Kandungan
Endoskopi adalah prosedur perubatan yang digunakan untuk melihat organ dalaman dengan cara bukan pembedahan. Ini sering disebut prosedur "minimal invasif" kerana cara ini kurang invasif untuk memvisualisasikan organ daripada melalui pembedahan. Sebelum kita menjalani prosedur endoskopi, pembedahan umumnya diperlukan untuk mendapatkan hasil yang sama seperti yang kita perolehi dari endoskopi. Prosedur ini juga boleh dilakukan tanpa bius umum yang sering diperlukan untuk pembedahan, dan oleh itu mempunyai risiko yang lebih rendah.Dengan endoskopi, endoskopi biasanya dimasukkan ke bawah melalui mulut, melalui rektum, atau melalui sayatan kecil yang dibuat di kulit ketika menilai bahagian dalam sendi, dada, atau perut. Endoskopi adalah tiub fleksibel dengan kamera cahaya terpasang. Kamera mengembalikan gambar sehingga struktur badan dalaman dapat dilihat pada monitor.
Endoskopi biasanya dilakukan apabila visualisasi organ dalaman diperlukan untuk membuat diagnosis, endoskopi memungkinkan diagnosis dibuat dengan risiko yang lebih rendah daripada pembedahan. Endoskopi juga boleh digunakan untuk mendapatkan akses ke organ dalaman untuk rawatan.
Komplikasi
Kemungkinan komplikasi endoskopi termasuk pendarahan, air mata di dinding rongga yang dimasukkan, dan reaksi terhadap ubat penenang.
Anestesia
Endoskopi paling sering dilakukan dengan ubat penenang dari ubat IV. Pesakit sering tidur semasa prosedur, tetapi tidurnya agak ringan, dan kebanyakan orang terbangun sejurus selepas prosedur selesai. Jenis ubat penenang ini kadang-kadang disebut "tidur senja." Dengan beberapa prosedur, anestesia umum juga boleh diberikan.
Penyediaan
Menyiapkan endoskopi paling kerap memerlukan puasa (tidak makan) selama enam hingga lapan jam sebelum prosedur. Untuk endoskopi usus besar (kolonoskopi), julap untuk membersihkan usus juga akan digunakan.
Jenis Endoskopi
Terdapat banyak jenis prosedur endoskopi, termasuk:
Arthroscopy
Arthroscopy adalah prosedur di mana sayatan kecil dibuat di kulit dan skop dimasukkan ke dalam sendi. Arthroscopy dapat digunakan untuk mendiagnosis dan merawat keadaan sendi, mulai dari mendiagnosis berbagai jenis arthritis hingga memperbaiki air mata rotator cuff. Prosedur ini tidak boleh digunakan pada semua sendi, dan kami belum mempunyai cara untuk melakukan semua pembedahan, seperti pembedahan penggantian sendi, menggunakan kaedah ini.
Bronkoskopi
Dalam bronkoskopi, tiub dimasukkan melalui mulut dan diturunkan melalui trakea ke dalam tiub bronkial (saluran udara paru-paru yang besar). Bronkoskopi boleh digunakan untuk memvisualisasikan tumor dan melakukan biopsi. Dengan menambahkan ultrasound, ia juga dapat digunakan untuk tumor paru-paru biopsi yang dekat tetapi tidak di dalam saluran udara (ultrasound endobronkial). Ini juga dapat digunakan untuk perawatan, untuk menghentikan pendarahan dari tumor, atau untuk melebarkan saluran udara jika tumor menyebabkan penyempitan.
Kolonoskopi
Anda mungkin biasa dengan kolonoskopi dari pemeriksaan barah usus. Dalam kolonoskopi, tiub dimasukkan melalui rektum dan diikat melalui usus besar. Ini dapat digunakan dengan cara ini untuk mendiagnosis kanker usus besar atau untuk menghilangkan polip yang mungkin memiliki kemampuan untuk berubah menjadi barah. Oleh itu, kolonoskopi telah mengurangkan risiko kematian akibat barah usus besar dengan pengesanan awal, menemukan barah ketika kecil dan belum merebak, dan melalui pencegahan primer, menghilangkan polip yang boleh menjadi barah.
Kolposkopi
Kolposkopi dimasukkan melalui bukaan faraj untuk menggambarkan serviks dengan lebih baik. Ia paling sering dilakukan kerana Pap smear yang tidak normal untuk mencari bukti displasia serviks atau barah serviks.
Cystoscopy
Sistoskopi membolehkan doktor memvisualisasikan bahagian dalam pundi kencing anda untuk mendiagnosis keadaan mulai dari cystitis interstisial hingga barah pundi kencing. Dalam prosedur ini, tiub sempit dimasukkan melalui uretra (tiub bergerak dari pundi kencing ke bahagian luar badan) dan ke pundi kencing. Alat ini mempunyai alat khas di hujung yang membolehkan doktor mengambil biopsi dari kawasan yang mencurigakan.
ERCP (Endoskopi Retrograde Cholangiopancreatography)
Dalam ERCP, tiub dimasukkan ke bawah melalui mulut dan perut dan ke saluran empedu dan pankreas yang menuju ke usus kecil dari hati dan pankreas. Kaedah ini boleh digunakan untuk mengambil batu empedu yang terkumpul di saluran ini, serta untuk memvisualisasikan saluran (seperti dengan barah saluran empedu yang jarang berlaku) serta memvisualisasikan saluran pankreas untuk menilai anatomi untuk pankreatitis kronik atau lesi pankreas yang lain. .
EGD (Esophogealgastroduodenoscopy)
Dalam EGD, doktor memasukkan tiub sempit ke dalam mulut dan ke bawah secara berurutan melalui esofagus, perut, dan ke dalam duodenum (bahagian pertama usus kecil). EGD sangat berkesan dalam mendiagnosis keadaan yang dulunya sukar didiagnosis, termasuk masalah dengan esofagus seperti esofagus Barrett (ketika lapisan esofagus berubah menjadi lapisan perut kerana keradangan kronik akibat refluks asid), bisul di perut dan duodenum, radang, barah, penyakit refluks gastroesofagus, dan juga penyakit seliak.
Laparoskopi
Dalam laparoskopi, sayatan kecil dibuat di perut dan di atas perut yang memungkinkan ruang lingkup dimasukkan ke dalam rongga peritoneal (kawasan yang menampung organ-organ perut). Ini dapat dilakukan baik untuk diagnosis dan sebagai kaedah merawat semuanya dari kemandulan hingga membuang apendiks.
Laringoskopi
Laringoskopi adalah prosedur di mana tiub dimasukkan melalui mulut untuk memvisualisasikan laring (kotak suara). Kaedah ini dapat mengesan kelainan pada kotak suara mulai dari polip hingga barah laring.
Mediastinoskopi
Mediastinoskopi adalah prosedur di mana ruang lingkup dimasukkan melalui dinding dada ke ruang antara paru-paru (mediastinum). Ia boleh digunakan untuk mendiagnosis keadaan seperti limfoma dan sarcoidosis (penyakit yang dicirikan oleh koleksi sel-sel keradangan kecil, [granuloma], yang membawa kepada pembesaran kelenjar getah bening), tetapi paling sering dilakukan sebagai sebahagian daripada tahap barah paru-paru, untuk cari kelenjar getah bening di mediastinum yang mungkin merebaknya barah.
Proctoscopy
Proktoskopi adalah skop yang dapat dimasukkan melalui dubur untuk menilai rektum (6 hingga 8 inci terakhir usus besar atau usus besar). Ia dilakukan paling kerap untuk menilai pendarahan rektum.
Thoracoscopy
Thoracoscopy adalah prosedur di mana sayatan kecil dibuat di dinding dada untuk mendapatkan akses ke paru-paru. Selain digunakan untuk melakukan biopsi paru-paru, prosedur ini sekarang sering digunakan untuk menghilangkan barah paru-paru. Prosedur ini disebut sebagai VATS atau pembedahan thoracoscopic dibantu video. Prosedur VATS dapat dilakukan dalam masa yang lebih sedikit dengan kesan sampingan pembedahan jangka pendek dan jangka panjang yang jauh lebih sedikit. Namun, tidak semua ahli bedah dilatih dalam prosedur ini, dan tidak semua kanker paru-paru dapat dijumpai dengan teknik ini.