Menggunakan Dronedarone untuk Merawat Fibrilasi Atrium

Kandungan

• Keberkesanan Dronedarone dalam Mengubati Fibrilasi Atrium
• Sejauh manakah Dronedarone ditoleransi?
• Langkah berjaga-berjaga

Dronedarone (Multaq) adalah ubat antiaritmia yang dikembangkan untuk merawat fibrilasi atrium. Dalam usaha mencari ubat yang selamat dan berkesan untuk keadaan ini, syarikat farmaseutikal telah lama membayangkan cawan suci mereka: ubat yang sama efektifnya dengan amiodarone tetapi tanpa toksiknya yang unik. Dronedarone dikembangkan oleh Sanofi (pembuat amiodarone) secara khusus dengan harapan dapat mewujudkan cawan suci itu.

Keberkesanan Dronedarone dalam Mengubati Fibrilasi Atrium

Ketika ubat-ubatan antiarrhythmic pergi, dronedarone cukup berkesan dalam merawat fibrilasi atrium. Malangnya, ini tidak banyak dinyatakan. Beberapa ujian klinikal menunjukkan bahawa dronedarone cukup efektif dalam menjaga irama normal pada orang yang mengalami fibrilasi atrium.

Secara khusus, dronedarone terbukti jauh lebih berkesan daripada plasebo. Namun, 64% pesakit yang dirawat dengan dronedarone mengalami fibrilasi atrium berulang pada tahun pertama rawatan. Sebaliknya, 75% pesakit yang menerima plasebo mengalami fibrilasi atrium berulang. Peningkatan sederhana ini hampir sama dengan yang dilihat dengan kebanyakan ubat antiaritmia yang lain - sekali lagi, ini tidak banyak berlaku.

Dalam percubaan klinikal yang membandingkan keberkesanan dronedarone dengan amiodarone, dronedarone terbukti lebih rendah daripada ubat "induk". 64% orang dengan fibrilasi atrium yang dirawat dengan dronedarone mengalami fibrilasi atrium berulang pada satu tahun, berbanding dengan "hanya" 42% daripada mereka yang dirawat dengan amiodarone.

Sejauh manakah Dronedarone ditoleransi?

Dronedarone adalah turunan dari amiodarone, yang merupakan ubat antiarrhythmic yang paling berkesan, tetapi paling toksik, yang belum dikembangkan. Tidak seperti amiodarone, dronedarone tidak mengandungi atom yodium. Dipercayai bahawa yodium dalam amiodarone menghasilkan beberapa kesan toksik yang mengejutkan dari ubat ini, terutamanya ketoksikan tiroid dilihat dengan ubat tersebut dan mungkin ketoksikan paru-paru.

Dan ternyata, dronedarone belum menunjukkan spektrum luas toksisitas unik yang berkaitan dengan amiodarone. Walau bagaimanapun, keracunan hati telah dilaporkan dengan dronedarone, dan beberapa kes keracunan paru-paru juga telah dilihat. Orang yang mengalami masalah hati atau paru-paru pada amiodarone tidak boleh diberi dronedarone.

Kajian menunjukkan bahawa orang yang mengalami kegagalan jantung, atau yang mempunyai pecahan ventrikel kiri 35% atau lebih rendah, mungkin mempunyai risiko kematian yang lebih tinggi ketika mengambil dronedarone. Dronedarone tidak boleh digunakan pada orang dengan keadaan ini.

Kesan sampingan dronedarone yang lain nampaknya agak jinak. Kesan sampingan yang paling biasa dilaporkan adalah cirit-birit atau loya, degupan jantung perlahan, dan ruam.

Langkah berjaga-berjaga

Seperti semua ubat antiaritmia, dronedarone harus digunakan dengan berhati-hati. Penggunaan yang disarankan adalah untuk membantu mengekalkan irama jantung yang normal pada pesakit yang mengalami episod fibrilasi atrium. Sekiranya fibrilasi atrium berulang semasa mengambil dronedarone, ubat harus dihentikan, dan strategi rawatan yang berbeza diadopsi.

Ubat ini paling baik digunakan pada orang muda yang hanya mempunyai fibrilasi atrium sekejap-sekejap dan yang mempunyai jantung yang sihat.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Ternyata, dronedarone bukanlah grail suci. Sesungguhnya, kisah dengan ubat ini adalah kisah yang sama yang telah banyak kali didengar dengan ubat-ubatan antiarrhythmic - kegembiraan awal, diikuti dengan kekecewaan. Sebagai kumpulan, ubat-ubatan antiaritmia hanya cukup berkesan, tetapi merupakan antara ubat yang paling beracun dalam perubatan. Mereka harus digunakan hanya setelah mempertimbangkan semua alternatif dengan teliti, dan apabila potensi keuntungan jelas melebihi risiko yang sangat nyata.

• Berkongsi
• Balikkan
• E-mel
• Teks