Kandungan
Penggunaan pelincir dapat menjadikan penembusan seksual lebih menyenangkan sekaligus mengurangkan risiko kerosakan kondom. Namun, dalam beberapa tahun kebelakangan ini, terdapat cadangan bahawa pelincir tertentu dapat, sebenarnya, meningkatkan risiko HIV, baik dengan melemahkan struktur kondom lateks atau menyebabkan kerosakan sel pada tisu rapuh yang melapisi vagina atau rektum. Persoalannya, seberapa nyata salah satu daripada tuntutan ini?Jenis Pelincir
Pelincir berasaskan air telah lama disyorkan untuk seks dubur dan faraj, penggunaannya dapat menurunkan kadar kegagalan kondom menjadi kira-kira tiga peratus berbanding 21 peratus atau ketika tidak ada pelincir digunakan. Sebaliknya, pelincir berasaskan minyak - seperti minyak bayi, minyak mineral, jeli petroleum, atau pemendekan sayur-sayuran (iaitu, Crisco) - diketahui cepat merosakkan integriti susu getah, selalunya dalam beberapa minit, meningkatkan potensi kerosakan kondom. Untuk alasan ini sahaja, pelincir berasaskan minyak harus selalu dielakkan.
Pilihan lain yang disyorkan, pelincir berasaskan silikon, mempunyai tahap kelikatan tinggi dan kesan minimum terhadap integriti lateks. Walaupun tidak semestinya tersedia sebagai pelumas berasaskan air, pelincir silikon pada umumnya dianggap selamat walaupun hanya ada data klinikal yang terhad untuk menyokong ini, terutama yang berkaitan dengan seks dubur.
Terdapat juga pelincir berasaskan glikol, di mana gliserin atau propilena glikol ditambahkan ke pelumas berasaskan air tradisional. Sebatian organik ini bertindak sebagai humektan, mencegah penyejatan untuk memastikan kelembapan tahan lama, dan secara amnya dianggap selamat untuk digunakan.
Risiko STI
Sejak tahun 2002, terdapat sejumlah kajian yang memperingatkan tentang kesan pelincir peribadi pada sel-sel epitelium halus yang melapisi vagina dan rektum. Satu kajian seperti itu menyelidiki penggunaan nonoxynol-9, detergen yang biasa digunakan sebagai agen spermisida untuk menyekat penularan HIV pada wanita.
Kajian itu, yang merangkumi pekerja seks komersial di Thailand dan Afrika, menunjukkan bahawa penggunaan nonoxynol-9 yang kerap hampir dua kali ganda risiko HIV, berbanding wanita dalam kumpulan plasebo. Kerosakan epitelium dan ulserasi vagina juga sering diperhatikan di kalangan pengguna nonoxynol-9.
Hasil yang serupa dilihat ketika menyiasat kesan nonoxynol-9 pada tisu rektum, dengan banyak yang mengalami pelucutan tisu rektum dan bahkan pendarahan rektum dalam beberapa kes. Hasil kajian ini, pelincir yang mengandung nonoxynol-9 tidak digalakkan untuk wanita yang berisiko tinggi mendapat HIV.
Namun, kebimbangan itu tidak hanya terbatas pada pelincir yang mengandungi nonoxynol-9. Sejak tahun 2006, penyelidik telah melihat pelincir yang dianggap hiperosmolar,yang bermaksud bahawa mereka mempengaruhi pertukaran cecair dalam sel, mengeluarkan air dan menyebabkannya menjadi rapuh dan lemah. Dengan melakukannya, mereka meningkatkan potensi jangkitan dengan membiarkan jangkitan menular seksual (IMS) jalan langsung melalui penghalang selular yang bertujuan untuk menghalangnya.
Satu kajian yang diterbitkan dengan baik, yang dikembangkan sebagai sebahagian daripada Program Pembangunan Mikrobisida UCLA, mengkaji risiko di antara pasangan heteroseksual yang terlibat dalam seks dubur.
Menurut penyelidikan, pasangan yang secara konsisten menggunakan pelincir peribadi untuk seks dubur mempunyai risiko klamidia dan gonorea hampir tiga kali ganda jika dibandingkan dengan pengguna sesekali atau jarang.
Sebilangan besar pengguna (61 peratus) menggunakan produk berasaskan air, sementara 20 persen menggunakan pelincir silikon, 15 persen menggunakan pelincir berasaskan minyak, dan tujuh persen menggunakan agen pelincir kebas. Dari 421 pesakit kohort, 229 adalah lelaki dan 192 adalah wanita. Siasatan, yang disajikan pada tahun 2012, tidak meneroka HIV atau IMS lain.
Risiko Penularan HIV
Kajian lain, yang diterbitkan pada tahun 2012, meneliti kesan pelincir yang berlainan pada tisu rektum dan menyimpulkan, tidak mengejutkan, bahawa risiko bervariasi mengikut produk. Beberapa produk menunjukkan peningkatan hiperosmolariti kerana kepekatan garam dan karbohidrat yang tinggi sementara yang lain terbukti iso-osmolar, di mana kadar garam dan bahan-bahan lain tidak banyak mempengaruhi sel.
Daripada 14 produk yang disiasat, dua pelincir iso-osmolar berasaskan air (Cinta Bersih yang Baik dan PRÉdan dua pelincir silikon (Platinum basah dan Kondom Wanita 2) menunjukkan kesan yang paling buruk. Produk yang mengandungi chlorhexidine (biasanya digunakan dalam pembasmi kuman dan kosmetik) dilihat menyebabkan kerosakan terbesar.
Walaupun terdapat bukti ketoksikan sel, para penyelidik menyimpulkan bahawa sama sekali tidak ada bukti bahawa pelincir peribadi meningkatkan risiko HIV.
Menurut kajian itu, sebarang trauma epitel yang disebabkan oleh pelincir kemungkinan tidak cukup untuk memperkuat penularan HIV. Selain itu, terdapat sedikit perubahan pada kebolehtelapan tisu setelah penggunaan pelincir.
Kedua-dua kajian menunjukkan bahawa pelincir tidak boleh dihindari, kerana ini berpotensi menyebabkan trauma yang lebih besar pada tisu faraj / rektum sambil meningkatkan kemungkinan kegagalan kondom. Penyelidikan lebih lanjut kemungkinan akan menumpukan pada mengenal pasti sebatian dan / atau bahan tambahan dalam pelincir yang mungkin tidak berbahaya atau membahayakan tisu.