Sembelit

Kandungan

• Apa itu sembelit?
• Apa yang menyebabkan sembelit?
• Apakah simptom sembelit?
• Bagaimana sembelit didiagnosis?
• Rawatan untuk sembelit
• Apakah sumber serat yang baik?
• Apakah komplikasi sembelit?

Apa itu sembelit?

Sembelit adalah keadaan di mana seseorang mengalami pergerakan usus yang tidak selesa atau jarang. Pada amnya, seseorang dianggap sembelit ketika buang air besar mengakibatkan najis kering dan kering dalam jumlah kecil, biasanya kurang dari tiga kali seminggu. Walau bagaimanapun, pembuangan najis yang normal mungkin terdiri daripada melakukan buang air besar tiga kali sehari atau tiga kali seminggu; itu bergantung pada orangnya.

Kira-kira 4 juta orang di Amerika Syarikat sering mengalami sembelit. Sembelit adalah aduan gastrousus yang paling biasa, mengakibatkan 2.5 juta lawatan ke doktor setiap tahun.

Apa yang menyebabkan sembelit?

Najis yang keras dan kering adalah hasil kolon yang menyerap terlalu banyak air. Biasanya, ketika makanan bergerak melalui usus besar (juga dikenali sebagai usus besar) usus besar menyerap air sambil membentuk najis (produk buangan). Kontraksi otot kemudian mendorong najis ke arah rektum, dan, pada saat najis mencapai rektum, sebahagian besar air telah diserap, menjadikan najis padat.

Apabila pengecutan otot kolon lambat atau lembap, najis bergerak melalui usus besar terlalu perlahan, mengakibatkan terlalu banyak air diserap. Beberapa penyebab sembelit yang paling biasa termasuk yang berikut:

• Ubat-ubatan

• Kurang bersenam

• Cecair tidak mencukupi

• Tidak cukup serat dalam diet

• Sindrom usus yang merengsa

• Mengabaikan keinginan untuk buang air besar

• Perubahan tabiat atau gaya hidup, seperti perjalanan, kehamilan, dan usia tua

• Masalah dengan fungsi usus

• Penyalahgunaan julap

Apakah simptom sembelit?

Berikut adalah gejala sembelit yang paling biasa. Walau bagaimanapun, setiap individu mungkin mengalami gejala secara berbeza. Gejala boleh merangkumi:

• Pergerakan usus yang sukar dan menyakitkan

• Pergerakan usus kurang dari tiga kali seminggu

• Rasa kembung atau tidak selesa

• Rasa malas

  
  

• Sakit perut

Gejala sembelit mungkin menyerupai keadaan atau masalah perubatan yang lain. Sentiasa berjumpa doktor untuk mendapatkan diagnosis.

Bagaimana sembelit didiagnosis?

Ujian yang dilakukan oleh doktor akan bergantung pada tempoh dan keparahan sembelit, kerana kebanyakan orang mengalami sembelit pada satu masa atau yang lain. Doktor juga akan mengambil kira usia pesakit, dan sama ada terdapat darah di dalam najis, perubahan kebiasaan usus baru-baru ini, atau penurunan berat badan.

Mendiagnosis sembelit mungkin termasuk:

• Sejarah perubatan. Doktor akan meminta penerangan mengenai sembelit, termasuk jangka masa gejala, kekerapan buang air besar, dan maklumat lain untuk membantu menentukan penyebab sembelit.

• Pemeriksaan fizikal. Pemeriksaan fizikal mungkin juga termasuk pemeriksaan rektum digital (DRE), di mana doktor memasukkan jari yang dilincirkan dengan sarung tangan ke dalam rektum untuk menilai nada otot yang menutup dubur. Pemeriksaan ini juga membantu mengesan kelembutan, penyumbatan, darah, jumlah dan kaliber najis, dan jika terdapat pembesaran rektum.

  
  

Ujian diagnostik lain mungkin termasuk:

• X-ray perut

• Siri GI (gastrointestinal) yang lebih rendah (juga disebut barium enema). Siri GI yang lebih rendah adalah prosedur yang memeriksa rektum, usus besar, dan bahagian bawah usus kecil. Cecair yang disebut barium (logam, kimia, kapur, cairan yang digunakan untuk melapisi bahagian dalam organ sehingga boleh muncul pada sinar-X) dimasukkan ke dalam rektum sebagai enema. X-ray perut menunjukkan penyempitan (kawasan yang menyempit), penyumbatan (penyumbatan), dan masalah lain.

• Kolonoskopi. Kolonoskopi adalah prosedur yang membolehkan doktor melihat keseluruhan usus besar, dan sering dapat membantu mengenal pasti pertumbuhan yang tidak normal, tisu yang meradang, bisul, dan pendarahan. Ia melibatkan memasukkan kolonoskop, tiub ringan, panjang, fleksibel, masuk melalui rektum hingga ke usus besar. Kolonoskop membolehkan doktor melihat lapisan usus besar, mengeluarkan tisu untuk pemeriksaan lanjut, dan mungkin merawat beberapa masalah yang ditemui.

• Sigmoidoskopi. Sigmoidoscopy adalah prosedur diagnostik yang membolehkan doktor memeriksa bahagian dalam usus besar, dan membantu dalam mengenal pasti penyebab cirit-birit, sakit perut, sembelit, pertumbuhan tidak normal, dan pendarahan. Tiub pendek, fleksibel dan ringan, yang disebut sigmoidoscope, dimasukkan ke dalam usus melalui rektum. Ruang lingkup meniup udara ke dalam usus untuk mengembungnya dan mempermudah melihat bahagian dalam.

• Kajian transit kolorektal. Ujian ini menunjukkan seberapa baik makanan bergerak melalui usus besar. Pesakit menelan kapsul yang mengandungi penanda kecil yang dapat dilihat pada sinar-X. Pesakit mengikuti diet tinggi serat semasa ujian, dan pergerakan penanda melalui usus besar dipantau dengan sinar-X perut diambil beberapa kali tiga hingga tujuh hari setelah kapsul ditelan.

• Ujian fungsi anorektal. Ujian ini mendiagnosis sembelit yang disebabkan oleh fungsi dubur atau rektum yang tidak normal.

Rawatan untuk sembelit

Rawatan khusus untuk sembelit akan ditentukan oleh doktor anda berdasarkan:

• Umur, kesihatan keseluruhan, dan sejarah perubatan anda

• Sejauh mana keadaannya

• Toleransi anda terhadap ubat, prosedur, atau terapi tertentu

• Jangkaan untuk keadaan ini

• Pendapat atau pilihan anda

Selalunya, sembelit dapat diatasi melalui perubahan diet dan gaya hidup, yang melegakan simptom dan membantu mencegah keadaan. Rawatan boleh merangkumi:

• Pengubahsuaian diet. Diet dengan 20 hingga 35 gram serat setiap hari membantu pembentukan najis yang lembut dan besar. Walaupun menambah makanan seperti kacang, biji-bijian, bijirin dedak, buah-buahan segar dan sayur-sayuran sangat berguna dalam menambahkan serat ke dalam diet. Mengehadkan makanan seperti ais krim, keju, daging, dan makanan yang diproses, yang mengandungi sedikit atau tanpa serat juga dapat membantu.

• Pencahar. Pencahar boleh diresepkan setelah perubahan diet dan gaya hidup tidak berkesan.

• Menghilangkan atau menukar ubat

• Maklum Balas Bio Biofeedback digunakan untuk merawat sembelit kronik yang disebabkan oleh disfungsi anorektal. Rawatan ini melatih otot yang mengawal pembebasan pergerakan usus.

Perubahan gaya hidup, seperti peningkatan pengambilan air dan jus, senaman secara teratur, dan membiarkan masa yang cukup untuk pergerakan usus setiap hari dapat membantu.

Apakah sumber serat yang baik?

Apakah komplikasi sembelit?

Sembelit boleh menyebabkan komplikasi, seperti buasir, yang berlaku dengan ketegangan untuk melakukan pergerakan usus, atau fisur dubur (air mata di kulit di sekitar dubur) yang berlaku ketika najis keras meregangkan otot sfingter. Ini boleh mengakibatkan pendarahan rektum.

Kadang-kadang, regangan juga menyebabkan prolaps rektum, di mana sebilangan kecil lapisan usus keluar dari bukaan dubur. Sembelit juga boleh menyebabkan impaksi tinja, yang kebanyakannya berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua. Najis keras membungkus usus dan rektum dengan kuat sehingga tindakan menolak usus besar tidak mencukupi untuk mengusir najis.