Kandungan
Hemangioma kongenital adalah lesi vaskular yang terbentuk sepenuhnya semasa kelahiran dan berlaku apabila saluran darah terbentuk secara tidak normal. Sel yang membentuk saluran darah disebut sel endotel. Dalam hemangioma kongenital, sel-sel ini membiak lebih banyak daripada yang sepatutnya. Tisu tambahan membentuk tumor jinak yang melekat pada saluran darah normal. Punca tidak diketahui.
Hemangioma kongenital kadang-kadang dapat dilihat pada ultrasound pranatal semasa kehamilan. Hemangioma kongenital biasanya berbentuk bulat atau bujur, diangkat dan hangat ketika disentuh. Mereka berwarna merah jambu gelap hingga biru atau ungu, dengan banyak urat merah kecil yang dapat dilihat pada kulit (telangiectasias) dan kulit berwarna terang atau pucat (pucat) di sekitar tepinya.
Hemangioma kongenital biasanya dibahagikan kepada dua kumpulan: hemangioma kongenital (RICH) dan hemangioma kongenital tidak terlibat (NICH).
Hemangioma kongenital tumbuh sepenuhnya ketika bayi dilahirkan, tetapi ia tidak tumbuh selepas kelahiran. KAYA akan mula menyusut sebaik sahaja bayi dilahirkan. Pada usia 1 hingga 1 1/2 tahun, RICH mungkin sudah hampir habis. Kadang kala tisu parut yang longgar tertinggal. NICH tidak menjadi lebih kecil setelah bayi dilahirkan. Kedua-duanya mungkin memerlukan rawatan.
Hemangioma kongenital kadang-kadang akan menyusut tetapi tidak akan hilang sepenuhnya. Ini kadang-kadang disebut hemangioma kongenital yang melibatkan sebahagian (PICH).
Ultrasound menunjukkan bahawa saluran darah yang membentuk hemangioma kongenital mempunyai dinding tipis dan darah mengalir melaluinya dengan cepat. Mereka paling biasa pada kulit, lengan, kaki, kepala atau leher, dan kadang-kadang terdapat di hati.
Hemangioma kongenital sama pada kanak-kanak lelaki dan perempuan, walaupun kurang biasa daripada hemangioma bayi.
Ilustrasi bayi dengan hemangioma kongenital di lengan atas mereka.
© Eleanor Bailey
Bagaimana hemangioma kongenital didiagnosis?
Doktor dapat mendiagnosis kebanyakan hemangioma kongenital dengan melakukan pemeriksaan dan bertanya mengenai kehamilan dan kesihatan bayi. Sebilangan besar hemangioma tidak memerlukan ujian khas. Sekiranya doktor menganggap anak anda mempunyai hemangioma kongenital, dia mungkin menggunakan ultrasound untuk melihat lebih banyak maklumat di dalam hemangioma untuk mengesahkan diagnosis.
Sukar selepas kelahiran untuk mengetahui perbezaan antara RICH dan NICH. Sekiranya hemangioma menjadi lebih kecil selepas kelahiran, itu adalah KAYA. Sekiranya saiznya tidak berubah, itu adalah NICH.
Bagaimana hemangioma kongenital dirawat?
Pediatrik anak anda, pakar dermatologi dan kadang kala ahli hematologi (doktor yang pakar dalam gangguan darah), pakar bedah plastik atau pakar bedah lain akan menjaga hemangioma kongenital anak anda.
Bayi dengan hemangioma kongenital yang besar harus dilihat oleh doktor yang pakar dalam kelainan sistem vaskular. Mereka boleh memutuskan dengan anda jika rawatan diperlukan.
Pada tahun pertama kehidupan, doktor akan kerap memeriksa hemangioma. Pemeriksaan akan bergantung pada ukuran hemangioma, di mana ia berada di badan dan sama ada ia menyebabkan masalah. Sekiranya hemangioma mula menimbulkan masalah, rawatan akan disyorkan.
Apa-apa hemangioma dengan ulser yang berdarah atau yang mempengaruhi makan, melihat atau bernafas memerlukan rawatan. Jarang, hemangioma kongenital yang besar dapat menyebabkan masalah jantung kerana jumlah darah yang mengalir ke dalamnya.
Tidak ada ubat yang terbukti dapat mengubati hemangioma kongenital.
Sekiranya pembedahan diperlukan, biasanya dilakukan antara usia 2 hingga 5 tahun. Sebilangan ibu bapa memilih untuk menunggu sehingga anak itu cukup tua untuk memutuskan sama ada akan menjalani pembedahan.
Rawatan laser kadang-kadang digunakan sebagai tambahan atau bukan pembedahan.
Hemangioma kongenital yang cepat terlibat
RICH cenderung tidak memerlukan rawatan. Ia akan menjadi lebih kecil dengan sendirinya ketika bayi membesar. Biasanya tidak menimbulkan masalah semasa bayi. Sekiranya berlaku, doktor anda akan mengesyorkan rawatan.
Penantian berjaga selalunya merupakan rawatan terbaik. Sekiranya tisu parut ditinggalkan setelah menyusut, rawatan laser atau pembedahan mungkin diperlukan.
Hemangioma Kongenital Tidak Melibatkan (NICH)
NICH tidak akan menyusut tanpa rawatan. Sekiranya NICH menyebabkan masalah atau sangat besar, doktor anda akan memberitahu anda jika anak anda perlu berjumpa pakar bedah atau pakar lain. Untuk NICH yang sangat besar, ahli radiologi intervensi mungkin perlu melancarkan (menyekat) saluran darah yang lebih besar pada lesi sebelum pembedahan. Ini akan membantu mengurangkan risiko pendarahan semasa pembedahan.