Kandungan
Fibromyalgia, sindrom keletihan kronik dan cystitis interstitial (IC) - keadaan pundi kencing yang menyakitkan - sering berlaku bersama. IC lebih kerap berlaku pada wanita, dan wanita dengan IC lebih cenderung mengalami fibromyalgia dan keletihan kronik.Memiliki IC sahaja boleh memberi banyak batasan pada gaya hidup anda dan, seperti fibromyalgia (FMS) dan sindrom keletihan kronik (CFS atau ME / CFS), ia berkaitan dengan kemurungan. Seperti FMS dan ME / CFS, IC sukar didiagnosis, dirawat dan diuruskan. Sebilangan orang bernasib baik dengan rawatan asas dan perubahan diet, sementara yang lain mungkin memerlukan rawatan yang lebih intensif atau bahkan pembedahan.
Gambaran keseluruhan
Cystitis interstitial (IC) adalah sakit perut atau pelvis yang berkaitan dengan pundi kencing anda yang kenyang, sering disertai dengan gejala kencing yang lain, tetapi tanpa jangkitan atau penyakit lain yang jelas. Punca IC tidak diketahui. Sering kali, doktor salah mendiagnosisnya sebagai jangkitan saluran kencing, dan kerana diagnosis dibuat berdasarkan mengesampingkan keadaan lain, orang boleh mendapat IC selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun sebelum didiagnosis dengan betul.
Gejala
- Kekerapan kencing (lebih daripada 8 kali sehari)
- Urgensi kencing
- Ketidakselesaan kencing
- Sakit semasa atau selepas persetubuhan
- Sakit pelvis
Anda berkemungkinan besar menghidap IC antara usia 20 dan 50 tahun, tetapi juga mungkin untuk mendapatkannya lebih awal atau lambat.
Mengapa pertindihan? Soalan yang baik! Masalahnya, kita tidak mempunyai jawapan. Para penyelidik masih berusaha untuk mengetahui sebab-sebab dan mekanisme yang mendasari semua keadaan ini, dan sehingga mereka dapat, kita mungkin tidak akan memahami mengapa mereka bertindih. Beberapa kemungkinan ada, termasuk:
- Para penyelidik mengesyaki jangkitan kronik dapat memainkan peranan untuk ketiga-tiga penyakit
- Kesakitan ketiga-tiganya dipercayai berasal dari saraf
- Kesakitan kronik dari IC boleh menyebabkan pemekaan pusat yang disyaki di FMS dan ME / CFS
- Penyelidikan yang dikeluarkan pada awal tahun 2019 menunjukkan bahawa beberapa pesakit dengan IC mempunyai sindrom sistemik dan bukan pesakit yang terkena pundi kencing
Kerana ketiga-tiga keadaan jauh lebih biasa pada wanita, perbezaan hormon atau anatomi mungkin juga berlaku.
Istilah payung yang muncul untuk keadaan yang melibatkan pemekaan pusat adalah sindrom sensitiviti pusat.
Diagnosis
IC didiagnosis terutamanya berdasarkan gejala. Sebelum mendiagnosis IC, doktor anda perlu menolak kemungkinan penyebab gejala anda yang lain. Ujian merangkumi:
- Biopsi pundi kencing
- Cystoscopy (endoskopi pundi kencing)
- Analisis & budaya air kencing
- Sitologi air kencing (untuk mengesan barah dan penyakit radang pada saluran kencing)
- Urodinamik video (yang menunjukkan berapa banyak air kencing yang diperlukan untuk anda merasa perlu membuang air kecil)
Untuk mengesahkan diagnosis IC, doktor anda mungkin melakukan hidrodistensi, di mana pundi kencing anda dipenuhi dengan air. Ini membantu doktor anda melihat dinding pundi kencing anda untuk kemungkinan pendarahan yang biasa berlaku pada orang yang menghidap IC.
IC tidak dikenali atau mudah didiagnosis, jadi jika anda fikir anda memilikinya, sebutkan kepada doktor anda.
Rawatan
Tidak ada penawar untuk IC, dan rawatan perlu disesuaikan dengan individu. Ia memerlukan banyak percubaan dan kesilapan sebelum anda menemui kombinasi terapi dan perubahan gaya hidup yang tepat.
Doktor anda mungkin menetapkan salah satu daripada beberapa ubat untuk IC:
- Elmiron (pentosan)
- Ubat penahan sakit opioid, seperti Vicodin (hydrocodone-acetaminophen) atau Percocet (oxycodone-acetaminophen)
- Antidepresan trisiklik, seperti Elavil (amitriptyline)
- Vistaril (hidroksizin)
Rawatan lain termasuk:
- Latihan pundi kencing (teknik relaksasi untuk melatih pundi kencing berjalan hanya pada waktu tertentu)
- Ubat-ubatan yang diletakkan terus ke dalam pundi kencing
- Terapi fizikal dan biofeedback (bertujuan untuk melegakan kekejangan otot)
- Pembedahan
Perubahan diet juga dapat membantu menguruskan IC. Persatuan Interstitial Cystitis mempunyai maklumat mengenai perubahan diet yang boleh membantu.
Menggabungkan Pelbagai Rawatan
Sekiranya anda dirawat untuk IC dan FMS atau ME / CFS, anda harus berbincang dengan doktor dan ahli farmasi anda mengenai sebarang kemungkinan interaksi ubat. Sebagai contoh, anda tidak boleh mengambil antidepresan jenis SSRI / SNRI, yang merupakan rawatan biasa untuk FMS dan ME / CFS, dengan antidepresan trisiklik yang digunakan untuk IC. Juga, rawatan FMS Lyrica (pregabalin) tidak bercampur dengan ubat sakit preskripsi.
Walau bagaimanapun, antidepresan trisiklik yang diresepkan untuk IC berfungsi dengan baik untuk sesetengah orang dengan FMS atau ME / CFS, dan rawatan IC lain seperti terapi fizikal dan biofeedback dapat memberikan manfaat silang. Anda juga mungkin mempunyai kepekaan makanan yang memburukkan lebih dari satu keadaan, jadi diet penghapusan dapat benar-benar membantu anda.
Oleh kerana kesakitan dari keadaan lain dapat memperburuk gejala FMS, anda akan mendapat manfaat daripada mencari rejimen rawatan IC yang baik.
Mengatasi
Mana-mana syarat ini sukar untuk dipatuhi, jadi apabila anda menggabungkannya, ia boleh mengakibatkan kerugian besar dalam hidup anda. Batasan yang dikenakan pada hidup anda oleh rasa sakit, keletihan, dan membuang air besar mungkin berpuluh-puluh kali sehari boleh menyebabkan kemurungan, kehilangan kehidupan sosial, pengangguran, dan masalah lain.
Penting untuk mencari dan mengikuti rejimen rawatan yang sesuai untuk anda, dan mencari sokongan sama ada dari orang dalam hidup anda atau kumpulan sokongan, dalam talian atau di komuniti anda.