Kandungan
- Apakah bahagian caesar?
- Mengapa saya memerlukan bahagian C?
- Apakah risiko bahagian C?
- Bagaimana saya bersedia untuk bahagian C?
- Apa yang berlaku semasa bahagian C?
- Apa yang berlaku selepas bahagian C?
- Langkah seterusnya
Apakah bahagian caesar?
Cesarean section, C-section, atau Cesarean Birth adalah kelahiran bayi secara pembedahan melalui luka (sayatan) yang dibuat di perut dan rahim ibu. Penyedia penjagaan kesihatan menggunakannya apabila mereka percaya bahawa lebih selamat untuk ibu, bayi, atau kedua-duanya.
Sayatan yang dibuat pada kulit mungkin:
- Naik-turun (menegak). Sayatan ini meluas dari butang perut hingga garis rambut kemaluan.
atau
- Seberang dari sisi ke sisi (mendatar). Sayatan ini meluas ke garis rambut kemaluan. Ia digunakan paling kerap, kerana ia sembuh dengan baik dan kurang pendarahan.
Jenis sayatan yang digunakan bergantung pada kesihatan ibu dan janin. Sayatan pada rahim juga boleh menegak atau mendatar.
Mengapa saya memerlukan bahagian C?
Sekiranya anda tidak dapat melahirkan secara vagina, bahagian C membolehkan janin bersalin secara pembedahan.Anda mungkin dapat merancang dan menjadualkan Cesarean anda. Atau, anda mungkin melakukannya kerana masalah semasa bersalin.
Beberapa keadaan menjadikan kelahiran Cesarean lebih mungkin. Ini termasuk:
- Denyutan jantung janin yang tidak normal. Denyut jantung janin semasa bersalin adalah pertanda baik bagaimana janin berfungsi. Pembekal anda akan memantau degupan jantung janin semasa bersalin. Kadar normal berbeza antara 120 hingga 160 denyutan seminit. Sekiranya degupan jantung janin menunjukkan mungkin ada masalah, pembekal anda akan mengambil tindakan segera. Ini mungkin memberi ibu oksigen, meningkatkan cecair, dan mengubah kedudukan ibu. Sekiranya degupan jantung tidak bertambah baik, dia mungkin melakukan kelahiran Cesarean.
- Kedudukan janin yang tidak normal semasa kelahiran. Posisi normal janin semasa kelahiran adalah menghadap ke bawah, menghadap punggung ibu. Kadang kala janin tidak berada dalam kedudukan yang betul. Ini menjadikan kelahiran lebih sukar melalui saluran kelahiran.
- Masalah dengan buruh. Tenaga kerja yang gagal maju atau tidak maju sebagaimana mestinya.
- Saiz janin. Bayi terlalu besar untuk penyedia anda melahirkan secara vagina.
- Masalah plasenta. Ini termasuk plasenta previa, di mana plasenta menyekat serviks. (Detasmen pramatang dari janin dikenali sebagai keguguran.)
- Keadaan tertentu pada ibu, seperti diabetes, tekanan darah tinggi, atau jangkitan HIV
- Luka herpes aktif di faraj ibu atau serviks
- Kembar atau gandaan lain
- Bahagian C sebelumnya
Penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin mempunyai sebab lain untuk mengesyorkan kelahiran Cesarean.
Apakah risiko bahagian C?
Beberapa kemungkinan komplikasi bahagian C mungkin termasuk:
- Reaksi terhadap ubat-ubatan yang digunakan semasa pembedahan
- Berdarah
- Pemisahan plasenta yang tidak normal, terutama pada wanita dengan kelahiran Caesar sebelumnya
- Kecederaan pada pundi kencing atau usus
- Jangkitan di rahim
- Jangkitan luka
- Masalah kencing atau jangkitan saluran kencing
- Kelewatan kembali fungsi usus
- Pembekuan darah
Selepas bahagian C, seorang wanita mungkin tidak dapat melahirkan faraj pada kehamilan yang akan datang. Itu akan bergantung pada jenis sayatan rahim yang digunakan. Parut menegak tidak cukup kuat untuk menahannya semasa kontraksi persalinan, jadi bahagian C berulang perlu dilakukan.
Anda mungkin mempunyai risiko lain yang unik bagi anda. Pastikan untuk membincangkan sebarang masalah dengan penyedia penjagaan kesihatan anda sebelum prosedur, jika mungkin.
Bagaimana saya bersedia untuk bahagian C?
- Penyedia penjagaan kesihatan anda akan menerangkan prosedur kepada anda dan anda boleh bertanya.
- Anda akan diminta untuk menandatangani borang persetujuan yang memberikan kebenaran anda untuk melakukan prosedur. Baca borang dengan teliti dan ajukan soalan sekiranya ada yang tidak jelas.
- Anda akan ditanya bila kali terakhir anda makan atau minum. Sekiranya bahagian C anda dirancang dan memerlukan anestesia umum, tulang belakang, atau epidural, anda akan diminta untuk tidak makan atau minum apa-apa selama 8 jam sebelum prosedur.
- Beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda sensitif atau alah kepada sebarang ubat, lateks, yodium, pita, atau anestesia.
- Beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda semua ubat (preskripsi dan over-the-counter), vitamin, ramuan dan makanan tambahan yang anda ambil.
- Beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda mempunyai riwayat gangguan pendarahan atau jika anda mengambil ubat penipisan darah (antikoagulan), aspirin, atau ubat lain yang mempengaruhi pembekuan darah. Anda mungkin diberitahu untuk menghentikan ubat-ubatan ini sebelum prosedur.
- Anda mungkin diberi ubat untuk mengurangkan asid di perut anda. Ini juga membantu mengeringkan rembesan di mulut dan saluran pernafasan.
- Rancang agar seseorang tinggal bersama anda selepas bahagian C. Anda mungkin mengalami kesakitan pada beberapa hari pertama dan memerlukan pertolongan dengan bayi.
- Ikuti arahan lain yang diberikan oleh penyedia anda untuk bersiap sedia.
Apa yang berlaku semasa bahagian C?
Bahagian C akan dilakukan di bilik operasi atau bilik bersalin khas. Prosedur mungkin berbeza-beza bergantung pada keadaan anda dan amalan penyedia penjagaan kesihatan anda.
Dalam kebanyakan kes, anda akan terjaga untuk bahagian C. Hanya dalam kes yang jarang berlaku, seorang ibu memerlukan ubat yang membuat anda tidur nyenyak (anestesia umum). Sebilangan besar bahagian C dilakukan dengan anestesia wilayah seperti epidural atau tulang belakang. Dengan ini, anda tidak akan merasakan perasaan dari pinggang ke bawah, tetapi anda akan terjaga dan dapat mendengar dan melihat bayi anda sebaik sahaja dia dilahirkan.
Secara amnya, bahagian C mengikuti proses ini:
- Anda akan diminta untuk menanggalkan pakaian dan mengenakan gaun hospital.
- Anda akan diletakkan di meja operasi atau peperiksaan.
- Kateter kencing boleh dimasukkan jika tidak dilakukan sebelum datang ke bilik operasi.
- Garis intravena (IV) akan dimulakan di lengan atau tangan anda.
- Atas sebab keselamatan, tali akan diletakkan di atas kaki untuk menahan anda di atas meja.
- Rambut di sekitar tempat pembedahan boleh dicukur. Kulit akan dibersihkan dengan larutan antiseptik.
- Perut (perut) anda akan ditutup dengan bahan steril. Tirai juga akan diletakkan di atas dada anda untuk memeriksa tempat pembedahan.
- Pakar anestesi akan memerhatikan kadar degupan jantung, tekanan darah, pernafasan, dan tahap oksigen darah anda secara berterusan semasa prosedur.
- Setelah anestesia berlaku, penyedia anda akan membuat sayatan di atas tulang kemaluan, melintang atau menegak. Anda mungkin mendengar bunyi mesin electrocautery yang menutup pendarahan.
- Pembekal anda akan membuat sayatan lebih dalam melalui tisu dan memisahkan otot sehingga dinding rahim tercapai. Dia akan membuat sayatan terakhir di rahim. Sayatan ini juga melintang atau menegak.
- Pembekal anda akan membuka kantung ketuban, dan melahirkan bayi melalui bukaan. Anda mungkin merasakan tekanan atau sensasi menarik.
- Dia akan memotong tali pusat.
- Anda akan mendapat ubat untuk membantu rahim mengecut dan membuang plasenta pada IV anda.
- Penyedia anda akan membuang plasenta anda dan memeriksa rahim untuk air mata atau kepingan plasenta.
- Dia akan menggunakan jahitan untuk menutup sayatan pada otot rahim dan meletakkan semula rahim di rongga pelvis.
- Pembekal anda akan menutup lapisan otot dan tisu dengan jahitan. Dia akan menutup sayatan kulit dengan jahitan atau staples pembedahan.
- Akhirnya, pembekal anda akan menggunakan pembalut steril.
Apa yang berlaku selepas bahagian C?
Di hospital
Di bilik pemulihan, jururawat akan memerhatikan tekanan darah anda, pernafasan, nadi, pendarahan, dan ketegangan rahim anda.
Biasanya, anda dapat bersama bayi semasa anda berada di kawasan pemulihan. Dalam beberapa kes, bayi yang dilahirkan oleh Cesarean terlebih dahulu perlu diawasi di taman asuhan kanak-kanak untuk waktu yang singkat. Penyusuan susu ibu boleh bermula di kawasan pemulihan, sama seperti kelahiran vagina.
Selepas satu atau 2 jam di kawasan pemulihan, anda akan dipindahkan ke bilik anda untuk sepanjang tinggal di hospital.
Apabila anestesia hilang, anda mungkin mendapat ubat sakit jika diperlukan. Ini boleh dilakukan dari jururawat atau melalui alat yang disambungkan ke saluran intravena (IV) anda yang dipanggil pam PCA (Analgesia Terkawal Pesakit). Dalam beberapa kes, ubat sakit boleh diberikan melalui kateter epidural sehingga dikeluarkan.
Anda mungkin mengalami kesakitan kerana saluran usus mula berfungsi semula selepas pembedahan. Anda akan terdorong untuk bangun dari tidur. Bergerak dan berjalan membantu meredakan kesakitan gas. Penyedia penjagaan kesihatan anda juga boleh memberi anda ubat untuk ini. Anda mungkin merasakan pengecutan rahim yang disebut sakit punggung selama beberapa hari. Rahim terus menguncup dan semakin kecil dalam beberapa minggu.
Kateter kencing biasanya dikeluarkan sehari selepas pembedahan.
Anda mungkin diberi minuman untuk diminum beberapa jam selepas pembedahan. Anda secara beransur-ansur dapat menambahkan lebih banyak makanan pejal kerana anda dapat mengatasinya.
Anda mungkin diberi antibiotik pada IV semasa berada di hospital dan preskripsi untuk terus mengambil antibiotik di rumah.
Di rumah
Anda perlu memakai pembalut untuk pendarahan. Adalah normal jika mengalami kekejangan dan pendarahan faraj selama beberapa hari selepas kelahiran. Anda mungkin mengalami pelepasan yang berubah dari warna merah tua atau coklat menjadi warna yang lebih terang selama beberapa minggu.
Jangan mencuci, menggunakan tampon, atau melakukan hubungan seks sehingga penyedia perkhidmatan kesihatan anda memberitahu anda bahawa tidak apa-apa. Anda juga mungkin mempunyai had lain dalam aktiviti anda, termasuk tidak melakukan aktiviti berat, memandu, atau mengangkat berat.
Ambil ubat penahan sakit seperti yang disyorkan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Aspirin atau ubat sakit yang lain boleh meningkatkan pendarahan. Oleh itu, pastikan anda hanya mengambil ubat yang disyorkan.
Atur lawatan susulan dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Ini selalunya 2 hingga 3 minggu selepas pembedahan.
Segera hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda sekiranya ada:
- Pendarahan faraj yang berat
- Saliran berbau busuk dari faraj anda
- Demam atau menggigil
- Sakit perut (perut) yang teruk
- Peningkatan kesakitan, kemerahan, bengkak, atau pendarahan atau saliran lain dari sayatan
- Sakit kaki
- Masalah bernafas, sakit dada, atau berdebar-debar jantung
Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin memberi anda arahan lain, bergantung pada keadaan anda.
Langkah seterusnya
Sebelum anda bersetuju dengan ujian atau prosedur, pastikan anda mengetahui:
- Nama ujian atau prosedur
- Sebab anda menjalani ujian atau prosedur
- Apa hasil yang diharapkan dan apa maksudnya
- Risiko dan faedah ujian atau prosedur
- Apakah kesan sampingan atau komplikasi yang mungkin berlaku
- Bila dan di mana anda akan menjalani ujian atau prosedur
- Siapa yang akan melakukan ujian atau prosedur dan kelayakan orang itu
- Apa yang akan berlaku sekiranya anda tidak menjalani ujian atau prosedur
- Sebarang ujian atau prosedur alternatif yang perlu difikirkan
- Bila dan bagaimana anda akan mendapat hasilnya
- Siapa yang harus dihubungi selepas ujian atau prosedur jika anda mempunyai soalan atau masalah
- Berapa banyak yang perlu anda bayar untuk ujian atau prosedur