Kandungan
Malangnya, usus kecil orang dewasa tidak pernah pulih sepenuhnya dari kerosakan yang disebabkan oleh penyakit seliak (kanak-kanak dengan penyakit seliak biasanya pulih sepenuhnya). Tetapi berita baiknya ialah anda mungkin akan merasa sihat walaupun usus kecil anda sembuh.Apabila anda menghidap penyakit seliak, protein gluten yang terdapat dalam biji-bijian gandum, barli, dan rai menghasut sistem kekebalan tubuh anda menyerang lapisan usus kecil anda. Ini menghasilkan apa yang disebut atrofi vena, di mana vili usus kecil seperti jari anda benar-benar hilang akibat serangan ini, menyebabkan anda tidak dapat mencerna makanan dengan betul.
Sebaik sahaja anda didiagnosis menghidap penyakit seliak dan memulakan diet bebas gluten, orang kampung anda biasanya mula sembuh. Tetapi beberapa kajian menunjukkan bahawa usus kecil anda mungkin tidak sembuh sepenuhnya, walaupun anda mengikuti diet yang sangat berhati-hati dan tidak curang.
Dua pertiga pulih dalam lima tahun dalam kajian
Satu kajian, yang dilakukan di Mayo Clinic di Minnesota dan diterbitkan pada tahun 2010, mengkaji catatan biopsi usus untuk 241 orang dewasa yang telah didiagnosis dengan penyakit seliak, dan yang kemudian menjalani biopsi susulan.
Lebih daripada empat dari lima orang celia itu mengalami apa yang doktor sebut sebagai "tindak balas klinikal" terhadap diet-dengan kata lain, gejala penyakit seliak mereka menjadi lebih baik atau hilang sepenuhnya. Tetapi setelah dua tahun, biopsi mereka menunjukkan bahawa hanya sekitar satu pertiga mempunyai vili usus yang telah pulih sepenuhnya. Selepas lima tahun, kira-kira dua pertiga telah pulih sepenuhnya usus usus.
Orang yang menipu diet cenderung mengalami kerosakan berterusan, tetapi begitu juga orang yang tidak menipu tetapi yang mengalami cirit-birit yang teruk dan penurunan berat badan dan / atau atrofi vena total (dengan kata lain, gejala dan / atau kerosakan yang lebih teruk daripada purata) semasa diagnosis.
Menariknya, empat orang dalam kajian yang tidak mengikuti diet bebas gluten dengan berhati-hati bagaimanapun telah pulih sepenuhnya. (Jangan mencuba ini di rumah: para penyelidik memberi amaran bahawa mereka masih berisiko mengalami kerosakan dan komplikasi penyakit seliak dari masa ke masa.)
Kajian Australia, di mana piawaian pelabelan makanan bebas gluten jauh lebih ketat daripada di Amerika Syarikat, mendapati bahawa usus usus celiacs cenderung bertambah baik selama enam hingga 12 bulan setelah bermulanya diet bebas gluten, tetapi kemudian tahap jauh di bawah tahap orang tanpa penyakit seliak.
Mengapa Orang Tidak Pulih Sepenuhnya
Penyelidik Mayo Clinic membuat spekulasi bahawa pencemaran silang gluten tahap rendah yang berterusan atau penggunaan gluten tersembunyi secara tidak sengaja boleh menjadi penyebab mengapa orang tidak cenderung pulih sepenuhnya. Faktor lain boleh merangkumi genetik, usia, dan jangka masa pendedahan gluten sebelum diagnosis.
Terdapat juga beberapa bukti bahawa orang dewasa di negara lain pulih lebih cepat dan sepenuhnya daripada di AS, yang menyebabkan para penyelidik Mayo Clinic membuat hipotesis bahawa "gaya hidup Amerika," dengan sering makan dan akses mudah ke makanan segera (dan gluten akibatnya pendedahan), menjadikan orang dewasa AS lebih sukar untuk mengambil makanan yang cukup bersih untuk pulih sepenuhnya.
Adakah semua ini penting? Mungkin: tahap pemulihan usus kecil anda boleh mempengaruhi sama ada anda mati lebih awal atau tidak. Para penyelidik telah menemui beberapa bukti bahawa seliaak yang vila usus tidak sembuh sepenuhnya mempunyai kadar kematian pramatang yang lebih tinggi. Tetapi kajian lain tidak mengenal pasti perkaitan tersebut.
Sudah tentu, dalam beberapa orang, diet bebas gluten yang ketat sama sekali tidak dapat menyembuhkan penduduknya. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, doktor akan mendiagnosis penyakit seliak refraktori dan mengambil langkah-langkah alternatif, termasuk ubat-ubatan, dalam usaha untuk menenangkan reaksi autoimun dan merawat penyakit seliak refraktori.
Garisan bawah
Sekiranya anda tidak berhati-hati sebagaimana mestinya-terutamanya jika anda sering makan di restoran atau di rumah orang lain-anda mungkin akan menangguhkan penyembuhan usus kecil anda. Itu kerana walaupun sedikit gluten boleh memberi kesan kepada penyembuhan anda. Dan anda mungkin tidak menyedari bahawa anda telah memakan sebahagian kecil gluten. Ujian darah penyakit seliak tidak dapat menunjukkan sama ada anda makan sedikit gluten, dan jika anda tidak mengalami gejala besar, tidak akan ada cara untuk diberitahu.
Oleh itu, tetap bebas dan bebas gluten adalah cara terbaik untuk memberi usus kecil peluang terbaik untuk sembuh. Itu bermaksud tidak mengambil peluang. Ya, ini kadang-kadang menyusahkan dan bahkan tidak menyenangkan, tetapi ini boleh menjadi salah satu perkara terbaik yang anda lakukan untuk badan anda.