Kandungan
Kejang adalah episod yang dicirikan oleh pergerakan sukarela, perubahan kesedaran, atau kedua-duanya. Mereka lebih cenderung berlaku apabila seseorang mengalami gangguan sawan, yang sering disebut epilepsi. Kadang-kadang, orang yang tidak mempunyai epilepsi juga dapat mengalami kejang yang tidak dijangka, biasanya disebabkan oleh keadaan perubatan otak yang berbeza yang disenaraikan di bawah.Punca Kejang
Penyebab utama kejang adalah penyakit, kecederaan, atau penyalahgunaan bahan.
Trauma Kepala dan Kecederaan Otak
Trauma kepala yang teruk boleh menyebabkan kejang secara tiba-tiba pada masa trauma dan juga boleh menyebabkan kecederaan otak yang mengakibatkan epilepsi yang berpanjangan. Sebab beberapa kecederaan otak menyebabkan kejang adalah kerana pendarahan dan parut di dalam otak boleh mengganggu aktiviti elektrik yang normal di otak, menghasilkan hiperaktif otak (otak) atau rangsangan saraf yang tidak menentu yang menyebabkan kejang.
Penyakit Perubatan
Beberapa keadaan perubatan juga boleh mengganggu fungsi otak, mengakibatkan kejang. Keadaan ini boleh menyebabkan kejang yang berlaku sehingga penyakit itu sembuh, tetapi juga boleh menyebabkan perkembangan gangguan kejang yang berlanjutan yang berterusan walaupun penyakit itu hilang.
Penyakit yang menyebabkan sawan termasuk:
- Tumor otak: Kanser yang bermula di otak itu sendiri atau barah yang bermetastasis (merebak) ke otak dari tempat lain di dalam badan boleh menyebabkan pembengkakan dan tekanan di otak, mengganggu aktiviti normal otak, dan menyebabkan kejang. Kejang mungkin merupakan tanda pertama seseorang menghidap barah di dalam atau di dekat otak. Kadang kala, setelah barah dikeluarkan, sawan tidak lagi berterusan.
- Strok iskemia: Strok menyebabkan kawasan otak kecil atau besar infark (kerosakan tisu) yang boleh menyebabkan kejang dengan mencegah kawasan otak berfungsi secara normal. Strok di kawasan otak tertentu, seperti lobus temporal, lebih cenderung menyebabkan kejang. gangguan daripada strok di bahagian otak lain, seperti batang otak.
- Pendarahan: Pendarahan otak (pendarahan di dalam atau di sekitar otak) boleh menyebabkan kerengsaan tisu otak, yang mengakibatkan kejang. Secara umum, strok hemoragik lebih sering dikaitkan dengan kejang yang bersifat iskemia (kekurangan aliran darah).
- Ensefalitis / Abses otak: Jangkitan dan keradangan otak agak serius dan boleh mengakibatkan sawan serta epilepsi yang berpanjangan. Ensefalitis adalah keradangan atau jangkitan pada tisu otak. Abses otak adalah jangkitan tertutup di otak. Ini adalah kedua-dua jenis jangkitan yang tidak biasa.
- Meningitis: Jangkitan meninges (lapisan pelindung yang mengelilingi otak) boleh mengganggu aktiviti otak, mengakibatkan kejang. Sebilangan besar masa, sawan yang berkaitan dengan meningitis sembuh setelah jangkitan meningitis dirawat.
- Masalah metabolik: Ketidakseimbangan elektrolit yang melampau dan kegagalan hati dan ginjal dapat mengganggu aktiviti neuron di otak, menyebabkan terlalu banyak aktiviti neuron, yang menjelma sebagai kejang. Kejang yang disebabkan oleh kelainan elektrolit dan kegagalan organ sering tidak berlanjutan setelah masalah perubatan diselesaikan.
- Fevers: Demam yang sangat tinggi boleh menyebabkan sawan, terutama pada anak kecil dan bayi. Kejang jenis ini disebut kejang demam. Sekiranya anak anda mengalami sawan demam, anda perlu segera mendapatkan rawatan perubatan untuk anak anda. Perhatikan bahawa mengalami kejang demam tidak semestinya anak anda akan mengalami sawan atau epilepsi ketika mereka meningkat usia.
Kejang juga boleh disebabkan oleh masalah yang berkaitan dengan penggunaan bahan:
- Pengambilan alkohol: Selalunya, pengambilan alkohol, yang merupakan penghentian alkohol secara tiba-tiba selepas penggunaan berat, boleh menyebabkan kejang. Reaksi ini boleh membahayakan, dan jika anda atau seseorang yang anda kenal mengalami sawan pengambilan alkohol, adalah mustahak untuk segera mendapatkan rawatan perubatan.
- Penggunaan ubat terlarang: Banyak ubat rekreasi dikaitkan dengan sawan. Tanggapan ini agak tidak dapat diramalkan dan boleh berlaku walaupun anda telah menggunakan ubat tertentu tanpa mengalami sawan pada masa lalu. Sekiranya anda atau seseorang yang anda kenal mengalami kejang berkaitan dengan ubat-ubatan rekreasi haram, anda harus segera mendapatkan rawatan perubatan, dan pastikan anda memberitahu pasukan perubatan mengenai penggunaan ubat-ubatan tersebut sehingga anda dapat mendapatkan rawatan kecemasan yang tepat pada masanya.
- Pengambilan dadah: Penarikan dari ubat-ubatan farmasi atau rekreasi tertentu, yang merupakan penghentian ubat secara tiba-tiba setelah penggunaan berat, juga boleh menyebabkan kejang. Sebagai contoh, sawan boleh berlaku dengan pengambilan ubat preskripsi Wellbutrin (bupropion) secara tiba-tiba. Seperti pengambilan alkohol, ini adalah reaksi berbahaya yang memerlukan rawatan perubatan kecemasan.
Punca Epilepsi
Epilepsi mempunyai banyak sebab termasuk kelainan keturunan, kongenital, dan struktur, seperti trauma otak, strok, malformasi vaskular, jangkitan otak, dan tumor seperti yang dijelaskan di atas. Walau bagaimanapun, bagi kebanyakan orang dengan epilepsi, penyebabnya tidak dapat diketahui, walaupun setelah dilakukan penilaian perubatan yang luas.
Epilepsi keturunan berlaku dalam keluarga, dan orang dengan epilepsi keturunan sering mengalami sawan pertama dalam dua dekad pertama kehidupan.
Dalam epilepsi kongenital, anak dilahirkan dengan kecenderungan untuk menghidapi epilepsi, dan itu mungkin atau mungkin tidak turun-temurun. Ciri-ciri sawan epilepsi kongenital biasanya bermula pada awal kehidupan.
Penilaian perubatan pesakit dengan sawan biasanya merangkumi MRI otak (gambaran terperinci otak) yang mungkin menunjukkan jika ada kawasan kerosakan yang boleh menyebabkan kejang, dan electroencephalogram (EEG), yang merupakan ujian gelombang otak yang menilai fungsi otak dan mungkin menunjukkan adanya aktiviti elektrikal yang tidak normal khas dari gangguan sawan. Namun, bagi sesetengah orang dengan epilepsi, ujian ini boleh menjadi normal.
Pencetus Kejang
Pencetus kejang adalah peristiwa atau keadaan yang diketahui memprovokasi kejang dan boleh menjadi sangat bermasalah bagi penderita epilepsi. Sekiranya anda menghidap epilepsi, mengetahui dan mengelakkan pencetus ini adalah mustahak untuk mengurangkan risiko kejang anda.
Pencetus sawan biasa termasuk:
- Pengambilan alkohol: Ramai orang yang mengalami epilepsi mengalami sawan setiap kali mereka mengambil alkohol. Ini boleh berlaku walaupun epilepsi dikawal dengan baik dengan antikonvulsan. Alkohol boleh mengubah otak aktiviti elektrik dengan cara yang mencetuskan kejang, dan juga boleh mengganggu metabolisme antikonvulsan, mencegah ubat berfungsi dengan baik.
- Kurang tidur: Keletihan yang disebabkan oleh kurang tidur atau kurang tidur juga merupakan pencetus kejang yang terkenal. Sebenarnya, EEG yang kurang tidur adalah salah satu ujian yang digunakan untuk menilai gangguan kejang. EEG yang kurang tidur adalah EEG yang diperoleh setelah tempoh kurang tidur yang disengajakan. Bagi seseorang yang mempunyai epilepsi, kejang kemungkinan besar berlaku semasa keadaan kurang tidur, dan ini membuat pengesahan EEG mengenai aktiviti kejang lebih mungkin, yang membantu dalam diagnosis dan rawatan. Walau bagaimanapun, EEG yang kurang tidur selalu dilakukan di bawah pengawasan perubatan yang ketat sehingga kejang dapat dikawal dengan selamat.
- Lampu berkelip: Kejang foto kejang adalah kejang yang dipicu oleh cahaya yang cepat berkelip. Walaupun jenis kejang ini tidak biasa dan lebih sering menjadi masalah bagi orang yang mengalami epilepsi, kejang yang dihasilkan boleh menjadi sangat teruk.
- Tekanan, perubahan cuaca, bau tertentu: Sebilangan besar orang yang mengalami epilepsi juga menyedari pencetus tertentu, seperti tekanan, pendedahan kepada bau tertentu, dan bahkan perubahan cuaca. Bukti mengenai faktor-faktor ini sebagai penyebab kejang tidak konsisten, dan pencetus berbeza bagi setiap individu.
Cara penting bagi orang yang mempunyai epilepsi untuk menguruskan gangguan itu adalah belajar mengenal dan mengenali pencetus peribadi dan menghindarinya sebisa mungkin.
Pencegahan Kejang
Kejang boleh mengakibatkan keadaan sosial yang canggung, kecederaan fizikal, kemalangan kereta, dan jatuh berbahaya. Seboleh-bolehnya, yang terbaik adalah mencegah kejang. Terdapat dua pendekatan utama untuk pencegahan sawan. Yang pertama adalah dengan ubat:
- Antikonvulsan adalah kaedah paling berkesan bagi seseorang yang menghidap epilepsi untuk mengelakkan daripada mengalami sawan. Terdapat banyak ubat antikonvulsan yang berkesan mengawal kejang. Sekiranya anda menghidap epilepsi, doktor anda akan dapat menentukan antikonvulsan atau kombinasi antikonvulsan mana yang paling sesuai untuk mengawal gangguan kejang anda.
- Mengambil ubat anti-sawan dengan kerap juga merupakan bahagian penting dalam kawalan sawan. Sekiranya anda mengambil antikonvulsan untuk mencegah kejang, anda harus mengambilnya seperti yang diarahkan, dan pada waktu yang sama setiap hari. Secara amnya, kesan ubat anti-kejang boleh berlangsung antara 8 dan 48 jam, bergantung pada ubatnya. Dan mengekalkan jadual tetap adalah kaedah terbaik untuk mengekalkan tahap antikonvulsan yang seimbang di dalam badan anda.
- Sekiranya anda mengalami kesan sampingan daripada mengambil antikonvulsan, atau jika anda tidak berpuas hati dengan antikonvulsan yang anda ambil, penting untuk menyampaikannya kepada doktor secepat mungkin. Anticonvulsants biasanya diresepkan untuk kawalan kejang tetapi juga diresepkan untuk beberapa masalah perubatan lain. Anda tidak boleh berhenti mengambil antikonvulsan tanpa membincangkan perkara itu dengan doktor. Menghentikan ubat antikonvulsan secara tiba-tiba boleh menyebabkan kejang, dan doktor anda mungkin menasihati anda untuk perlahan-lahan mengurangkan antikonvulsan atau menggantinya dengan ubat lain sehingga anda tidak akan mengalami sawan yang disebabkan oleh penarikan ubat.
Pendekatan kedua adalah untuk mengelakkan pencetus kejang.Jika anda telah didiagnosis dengan epilepsi, penting untuk menjaga kebiasaan gaya hidup yang menghindari pencetus kejang yang diketahui. Ini bererti cukup tidur, tidak minum alkohol dan lebih berhati-hati dengan menyalakan lampu terang atau pencetus lain yang anda perhatikan secara peribadi.
Aura Kejang
Beberapa orang mungkin melihat gangguan neurologi sementara sebelum penyitaan mereka, yang disebut aura. Aura yang paling biasa adalah rasa deja vu, loya, atau berbau sesuatu yang tidak ada, seperti getah yang terbakar atau mempunyai rasa ganjil di mulut anda. Aura penting untuk diperhatikan kerana ia dapat memberi anda masa untuk melepaskan diri dari bahaya atau duduk sebelum kejang sehingga anda tidak jatuh atau mencederakan diri sendiri.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Epilepsi adalah keadaan perubatan yang mempengaruhi gaya hidup anda. Terdapat sebilangan penyebab yang diketahui yang boleh menimbulkan kejang walaupun pada orang yang tidak menghidap epilepsi. Sebilangan besar perkara ini tidak mudah bagi anda untuk meramalkan atau mencegah, seperti ensefalitis atau ketidakseimbangan elektrolit, sementara beberapa, seperti pengambilan ubat, dapat dicegah.
Sekiranya anda telah didiagnosis dengan epilepsi, anda dapat mengurangkan kemungkinan anda mengalami sawan dengan kerap mengambil ubat antikonvulsan seperti yang ditetapkan, menyampaikan kebimbangan anda mengenai sebarang kesan sampingan ubat antikonvulsan dengan doktor anda, dan belajar mengenai pencetus kejang sehingga anda dapat mengelakkannya. risiko yang diketahui. Penting juga untuk memperhatikan apakah Anda telah memperhatikan atau tidak ada pencetus tertentu yang terjadi sebelum kejang sehingga anda dapat menghindari situasi ini juga.
Sebilangan besar orang dengan epilepsi dapat mencapai kawalan kejang yang baik dengan mengambil ubat anti-sawan seperti yang ditentukan dan dengan menggunakan pendekatan gaya hidup untuk pencegahan sawan.
Merawat Seseorang yang Mengalami Kejang Epilepsi