Kandungan
Pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang tahap akhir (ketika kira-kira 80 hingga 90 peratus fungsi ginjal hilang) dapat menjalani dialisis atas cadangan doktor mereka. Dialisis adalah rawatan yang membantu melakukan perkara-perkara yang tidak lagi dapat dilakukan oleh buah pinggang, seperti membuang sisa dan mencegah penumpukan cairan di dalam badan, mengatur vitamin dan mineral, dan membantu mengawal tekanan darah.Terdapat dua jenis dialisis-hemodialisis, iaitu ketika ginjal buatan digunakan untuk berfungsi sebagai ginjal sebenar di dalam badan, dan dialisis peritoneal, iaitu ketika doktor memasukkan kateter ke dalam perut untuk membantu membuang sisa buangan tubuh dari bahagian dalam ke luar.
Sekiranya berlaku hemodialisis, doktor mesti masuk ke saluran darah anda agar darah mengalir melalui ginjal tiruan. Ini dapat dilakukan dengan beberapa cara: pertama, dengan membuat fistula - bergabung dengan arteri dan urat di lengan anda, cantuman - yang menggunakan tiub untuk menyatukan arteri dan urat, dan kedua, dengan menggunakan kateter-lembut tiub yang diletakkan di urat besar, biasanya di leher. Sekiranya pusat akses fistula, teknik lubang kancing dapat digunakan ketika memasukkan jarum dialisis.
Teknik Lubang Butang
Hanya apabila pesakit mempunyai akses fistula (bukan cangkok atau kateter) teknik lubang kancing dapat digunakan. Untuk melakukan ini, jarum dialisis kusam dimasukkan ke dalam lubang yang sama di fistula.
Kerana jarum masuk ke kawasan yang sama setiap kali, teknik ini dianggap kurang menyakitkan kerana lubang baru tidak dibuat oleh jarum tajam. Tisu parut membentuk terowong yang boleh dilalui oleh ubat dialisis.
Istilah "lubang kancing" merujuk kepada dua lubang seperti butang yang dihasilkan jarum - satu di kulit dan yang lain di dinding fistula.
Kelebihan Buttonhole
Salah satu faedah terbesar teknik ini bagi pesakit dialisis adalah setelah mendapat persetujuan daripada penyedia perkhidmatan kesihatan mereka, pesakit dapat melakukan teknik lubang kancing pada diri mereka sendiri (disebut self-cannulation, proses memasukkan jarum ke dalam diri anda). Ini bermakna dialisis boleh berlaku di tempat kediaman mereka sendiri atau ketika dalam perjalanan dan bukannya di hospital atau pusat perubatan.
Teknik lubang kancing juga dapat membantu memastikan titik akses anda untuk dialisis terbuka lebih lama dan, sebagai kajian yang terdapat di jurnal Ginjal Antarabangsa dijumpai, akses fistula kemungkinan besar akan membantu anda hidup paling lama daripada tiga pilihan akses, menjadikan teknik lubang kancing lebih penting lagi.
Kekurangan Lubang Butang
Walaupun proses memasukkan jarum tidak menyakitkan kerana kekuatan jarum dan memasukkan semula ke dalam lubang yang sama, banyak pesakit yang berwaspada untuk melakukan diri, dan mungkin ada faktor ketakutan untuk mengatasi sebelum menguasai teknik ini. Jururawat latihan akan mengajar anda cara untuk mengakses fistula anda, sudut yang tepat untuk memegang jarum semasa memasukkan, bagaimana cara merekamnya, dan bagaimana cara mengeluarkannya setelah dialisis selesai. Walaupun begitu, satu-satunya cara untuk mengatasi kegelisahan melakukan teknik lubang kancing pada diri anda adalah dengan mempraktikkannya.
Juga sangat penting untuk mengamalkan kebersihan dengan teknik lubang kancing, kerana jangkitan di tempat berlubang menjadi perhatian utama penyedia perkhidmatan kesihatan. Jangkitan staphylococcus boleh berlaku jika peralatan tidak steril digunakan, terutama kerana pesakit yang menjalani dialisis biasanya mempunyai lebih banyak kuman staph pada kulitnya.
Kelebihan Buttonhole
Pesakit boleh melakukan teknik lubang kancing pada diri mereka sendiri
Boleh membantu memastikan titik dialisis anda dibuka lebih lama
"Fear factor" memasukkan jarum ke dalam diri anda
Risiko jangkitan di kawasan lubang jika peralatan tidak steril digunakan
Mencegah Jangkitan
Untuk memiliki laman web akses yang bersih dan mencegah jangkitan, mulailah setiap pembersihan diri dengan mencuci tangan dan juga laman akses. Keluarkan sebarang kudis dari rawatan dialisis terakhir (yang akan ditunjukkan oleh jururawat latihan atau penyedia perubatan kepada anda bagaimana melakukannya) dan kemudian basuh tangan dan tapak akses sekali lagi, keringkan kulit sepenuhnya.
Dengan menggunakan alat triket atau tekanan darah untuk mencari fistula dengan lebih mudah, masukkan jarum seperti yang ditunjukkan oleh pembekal anda dan pita ke bawah untuk sisa dialisis. Setelah rawatan selesai, lepaskan jarum dan beri tekanan ke tempat untuk mengelakkan pembekuan darah besar.
Sebagai langkah berjaga-jaga tambahan, pakai topeng semasa memasukkan dan mengeluarkan jarum serta sarung tangan getah baru setiap kali anda melakukan sendiri untuk membantu mencegah kuman merebak.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Memutuskan sama ada teknik lubang kancing boleh dilakukan sebagai pengubahan diri atau di bawah pengawasan penyedia perubatan adalah perbincangan yang akan anda lakukan dengan doktor anda. Dan hanya kerana anda boleh melakukan sendiri dengan teknik ini tidak bermakna anda harus melakukannya. Kakitangan perubatan dan jururawat terlatih akan sentiasa melakukan penyisipan untuk anda jika anda mahu.
Komplikasi pada Hemodialisis: Masalah Akses