Kandungan
- Tanda-tanda Lebam dan Pendarahan Normal
- Tanda-tanda Pendarahan atau Lebam Tidak normal
- Ujian
- Punca
- Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Tanda-tanda Lebam dan Pendarahan Normal
Sudah tentu, penting untuk mengenal pasti anak-anak yang mengalami gangguan pendarahan yang serius, seperti hemofilia, dan mereka yang mengalami lebam yang mudah ketika mula berlayar dan berjalan-jalan.
Lebam normal biasanya terdapat pada tulang kering kanak-kanak kerana mereka sering memukul kaki bawah dengan benda semasa mereka berjalan atau berlari; lebam ini biasanya rata dan lebih kecil daripada ukuran seperempat. Anak-anak yang lebih muda sering mengalami lebam di dahi mereka dari membenturkan kepala dan juga jatuh.
Mimisan yang kerap adalah tanda lain yang sering mendorong ibu bapa untuk berfikir bahawa anak mereka mengalami gangguan pendarahan, tetapi tanpa beberapa tanda yang disenaraikan di bawah, mimisan dapat menjadi normal pada anak kecil.
Kemajuan Warna Lebam
Biasanya apabila seseorang memar, bintik merah muncul pada mulanya, yang mungkin anda atau tidak perasan. Beberapa hari kemudian, warna ungu atau biru tua yang biasa kita kaitkan dengan lebam muncul.
Semasa lebam sembuh, ia berubah menjadi hijau, kuning dan mungkin kekuningan sebelum hilang. Prosesnya boleh memakan masa hingga dua minggu.
Sekiranya anda melihat lebam pada anak anda yang tidak mengikuti corak perkembangan warna yang biasa ini, atau tidak sembuh, bincangkannya dengan pakar pediatrik anda.
Tanda-tanda Pendarahan atau Lebam Tidak normal
Tanda-tanda tertentu seperti ukuran dan lokasi lebam, atau masa yang diperlukan untuk menghentikan pendarahan, boleh menjadi bendera merah bahawa lebam dan pendarahan harus dinilai oleh doktor. Ini termasuk:
- Lebam besar yang timbul dan kelihatan tidak sepadan dengan kecederaan yang menyebabkannya (contohnya, lebam yang sangat besar untuk lebam kecil di atas meja)
- Lebam yang tidak dapat dijelaskan yang berlaku tanpa sejarah kejatuhan atau kecederaan
- Lebam yang nampaknya bertahan terlalu lama (lebih dari beberapa minggu)
- Sejarah keluarga pendarahan atau lebam mudah dalam keluarga (banyak gangguan pendarahan, seperti penyakit von Willebrand dan hemofilia, turun temurun)
- Hidung berdarah (epistaksis) yang berlangsung lebih lama daripada 10 minit, selepas rawatan yang betul dengan tekanan langsung
- Pendarahan berlebihan selepas prosedur atau pembedahan pergigian
- Apa-apa lebam pada bayi yang belum mula merangkak, pelayaran, atau berjalan
- Lebam di tempat yang tidak biasa, seperti dada, punggung, tangan, telinga, muka, atau punggung anak
Ujian
Kebanyakan kanak-kanak dengan lebam biasa tidak memerlukan ujian. Apabila lebam besar atau dikaitkan dengan tanda-tanda lain yang mungkin menunjukkan gangguan pendarahan, maka ujian mungkin diperlukan.
Ujian biasa untuk kanak-kanak dengan lebam boleh merangkumi:
- Kiraan darah lengkap (PJK): Selain jumlah sel darah merah dan sel darah putih, jumlah darah yang lengkap akan menunjukkan jumlah platelet yang dimiliki oleh seorang anak, yang penting dalam membantu pembekuan darah.
- Smear darah periferal: Ujian ini melihat darah anak di bawah mikroskop untuk memeriksa kuantiti dan kualiti sel darah anak.
- Masa Prothrombin (PT) dan masa tromboplastin separa (PTT): Ini mengukur seberapa baik pembekuan darah dan membantu menentukan sama ada seorang kanak-kanak boleh mengalami gangguan pendarahan, seperti hemofilia.
- Faktor VIII, faktor IX, dan faktor XI: Faktor spesifik ini hilang atau kekurangan dalam pelbagai jenis hemofilia.
- Fibrinogen: Protein ini yang membantu darah membeku dan kekurangan akan menyebabkan pendarahan yang berpanjangan.
- Masa pendarahan: Ujian ini melihat berapa lama masa kanak-kanak berhenti berdarah.
- Skrin fungsi platelet PFA-100: Ujian ini menilai seberapa baik platelet berfungsi dan menggantikan ujian masa pendarahan yang kurang dipercayai di banyak makmal.
- Aktiviti kofaktor Ristocetin dan antigen von Willebrand: Ujian ini digunakan khusus untuk mengenal pasti penyakit von Willebrand.
Punca
Semasa kanak-kanak anda belajar berjalan, dia mungkin akan terjatuh dan banyak perkara, mendapat banyak lebam di sepanjang jalan. Kanak-kanak yang lebih tua cenderung mengalami lebam di lengan dan kaki mereka daripada bermain dan aktif. Lebam jenis ini umumnya tidak perlu dibimbangkan. Punca lebam boleh merangkumi:
- Kejatuhan dan kecederaan: Tidak menghairankan, kecederaan parah sering menyebabkan lebam yang meluas. Daripada hanya melihat ukuran lebam, lebih penting untuk memikirkan apakah lebam itu sebanding dengan kecederaan atau tidak. Oleh itu, anda mengharapkan lebam yang lebih besar jika anak anda jatuh dari pokok daripada jika dia hanya tersandung dan jatuh di rumput.
- Penderaan kanak-kanak: Lebam pada bayi, lebam yang tidak dapat dijelaskan, lebam di tempat yang tidak biasa (lengan atas, tangan, telinga, leher, punggung, dll.), Dan lebam dalam bentuk tertentu, seperti tanda gigitan besar, luka bakar rokok, atau tanda tali pinggang boleh menjadi tanda penderaan kanak-kanak.
- Penyakit Von Willebrand: Ini adalah gangguan pendarahan genetik (walaupun sering ringan) yang boleh menyebabkan lebam mudah, mimisan yang kerap, pendarahan haid yang berat, dan pendarahan setelah pembedahan.
- Thrombositopenia: Ini adalah nama klinis untuk jumlah platelet yang rendah, yang dapat disebabkan ketika platelet tidak dihasilkan, atau dihancurkan, atau ketika mereka diasingkan dalam limpa yang membesar.
- Purpura trombositopenik idiopatik (ITP): Gangguan autoimun, ITP menyebabkan pemecahan platelet dalam darah oleh antibodi dan jumlah platelet yang rendah. Biasanya dianggap disebabkan oleh jangkitan virus baru-baru ini, selepas itu anak-anak kecil mengalami lebam besar dan petechiae (titik ungu kecil di bawah kulit).
- Henoch-Schonlein purpura (HSP): Gangguan kekebalan tubuh ini boleh menyebabkan sakit perut, najis berdarah, sakit sendi, dan ruam khas pada lengan, kaki, dan punggung anak yang kelihatan seperti lebam (purpura).
- Hemofilia A (kekurangan faktor VIII) atau hemofilia B (kekurangan faktor IX): Hemofilia biasanya didiagnosis sebelum kanak-kanak berumur 2 hingga 5 tahun ketika anak-anak mungkin mengalami lebam mudah, pendarahan pada sendi, atau pendarahan yang berlebihan selepas prosedur pemotongan atau pergigian.
- Leukemia: Selain mudah lebam, pendarahan, dan jumlah platelet yang rendah, kanak-kanak dengan leukemia biasanya akan mempunyai tanda dan gejala lain, seperti jumlah sel merah yang rendah, demam, dan penurunan berat badan, misalnya.
- Kekurangan vitamin K: Tidak cukup vitamin K1 atau vitamin K2, yang diperlukan untuk pembekuan darah kerana peranan penting dalam penghasilan prothrombin (faktor pembekuan), boleh menyebabkan masalah pendarahan.
- Kesan sampingan ubat-ubatan tertentu: Aspirin, ubat penyitaan, dan beberapa antibiotik boleh menyebabkan lebam atau pendarahan yang tidak normal.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Walaupun lebam sering berlaku pada kanak-kanak, jika anak anda mengalami lebam berlebihan atau lebam mudah dan tanda-tanda gangguan pendarahan lain, penting untuk berbincang dengan pakar pediatrik anda. Ujian dan ujian menyeluruh dapat menenangkan fikiran anda atau membantu anda dan doktor anak anda menentukan jenis perawatan dan rawatan yang diperlukan.
Perlu diingat bahawa kanak-kanak kerap memar dan itu normal. Selalunya, tidak perlu risau.
- Berkongsi
- Balikkan
- E-mel
- Teks