Apa itu Kanser Payudara?

Kandungan

• Gejala Kanser Payudara
• Punca
• Diagnosis
• Jenis dan Tahap Kanser Payudara
• Rawatan
• Pencegahan

Kanser payudara adalah tumor yang bermula di payudara. Ini adalah jenis barah yang paling biasa pada wanita, yang mempengaruhi kira-kira 12% wanita sepanjang hayat mereka. Walaupun barah payudara jarang berlaku pada lelaki, penyakit ini juga boleh menyerang lelaki. Kanser payudara biasanya tidak menyebabkan gejala pada peringkat awal dan sering dikesan dengan pemeriksaan mamogram. Rawatan selalu diperlukan.

Terdapat sebilangan subtipe barah payudara, dan ada yang mungkin tetap kecil dan tumbuh dengan perlahan, sementara yang lain dapat membesar atau merebak ke kawasan lain di badan, menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa. Subtipe yang berbeza bertindak balas terhadap perlakuan yang berbeza. Subtipe barah payudara dikenal pasti dengan pemeriksaan mikroskopik sampel biopsi.

Gejala Kanser Payudara

Selalunya, barah payudara tidak menyebabkan tanda atau gejala. Tetapi dalam beberapa keadaan, barah payudara dapat menghasilkan perubahan yang dapat dilihat atau lain-lain yang dapat dikesan pada payudara.

Sebilangan tanda barah payudara sama seperti keadaan perubatan yang lain, dan penting untuk mendapatkan rawatan perubatan segera sekiranya anda mengalami masalah ini.

• Benjolan: Benjolan payudara adalah tanda barah payudara yang paling biasa. Doktor sering mengesyorkan agar anda memeriksa ketulan payudara dengan melakukan pemeriksaan kendiri bulanan pertengahan kitaran (kira-kira dua minggu selepas haid).
• Sakit payudara: Kanser payudara biasanya tidak menyakitkan pada peringkat awal, tetapi pertumbuhan boleh meregangkan kulit dan tisu payudara, menyebabkan rasa tidak selesa atau sakit.
• Perubahan penampilan: Tumor boleh menyebabkan perubahan ketara pada ukuran atau bentuk payudara anda. Ini boleh membuatkan payudara anda kelihatan berbeza antara satu sama lain / tidak rata.
• Perubahan kulit: Pewarnaan kulit pada bahagian payudara (seperti kulit jeruk) atau perubahan warna payudara memerlukan perhatian perubatan.
• Gatal-gatal: Kemerahan atau kemunculan ruam pada kulit pada payudara mungkin menyerupai mastitis, jangkitan pada payudara.
• Puting berubah: Puting yang berpusing ke dalam atau kulit yang kelihatan bersisik atau berkerak di sekitar puting boleh terjadi dengan barah payudara.
• Pelepasan: Pelepasan puting susu atau berwarna kuning susu, atau mungkin terdapat sedikit darah.

Lelaki juga boleh mengalami ketulan payudara, tetapi kerana barah payudara sangat jarang berlaku, lelaki biasanya tidak diingatkan untuk memeriksanya. Sekiranya anda seorang lelaki, anda harus mendapatkan penilaian perubatan segera untuk sebarang benjolan atau perubahan penampilan bahagian dada atau payudara anda.

Adakah Semua Barah Benjolan Payudara?

Tidak. Tidak semua benjolan di payudara adalah barah payudara, dan tidak semua barah payudara disertai dengan benjolan. Namun, semua ketulan atau penebalan pada payudara memerlukan rawatan perubatan.

Punca

Kanser payudara berlaku apabila sel-sel normal di payudara mengalami perubahan besar dalam ciri molekulnya, yang menjadikannya tumbuh dan membiak lebih cepat daripada yang sepatutnya.

Tidak ada satu pun penyebab barah payudara yang spesifik, tetapi ada faktor risiko yang dapat membuat seseorang lebih cenderung menghidap penyakit ini.

• Umur: Peluang wanita mendapat barah payudara meningkat seiring bertambahnya usia.
• Sejarah keluarga: Mempunyai ibu, saudara perempuan, atau anak perempuan yang didiagnosis menghidap barah payudara meningkatkan peluang untuk menghidap penyakit ini. Tetapi kira-kira 85% barah payudara berlaku pada wanita yang tidak mempunyai sejarah keluarga dengan barah payudara.
• Genetik: Kira-kira 10% daripada semua kanser payudara dapat dikaitkan dengan mutasi gen yang diwarisi. Gen BRCA 1 dan 2 adalah yang paling biasa, tetapi terdapat banyak gen lain yang dikaitkan dengan barah payudara.
• Ketumpatan payudara: Wanita yang mempunyai tisu payudara yang padat mempunyai risiko kanser payudara yang lebih tinggi daripada wanita yang mempunyai usia yang sama yang mempunyai tisu payudara yang padat atau sedikit.
• Perlumbaan: Di Amerika Syarikat, barah payudara didiagnosis lebih kerap pada wanita kulit putih dan paling jarang pada wanita Asli Alaska.
• Berat: Kanser payudara lebih kerap berlaku pada wanita yang mempunyai berat badan yang ketara berbanding dengan rakan sebaya yang mempunyai berat badan yang sihat.
• Merokok: Terdapat peningkatan risiko barah payudara di kalangan wanita yang merokok, terutama mereka yang mula merokok sebelum mempunyai anak pertama.
• Alkohol: Pengambilan alkohol dikaitkan dengan peningkatan risiko barah payudara.
• Gaya hidup tidak aktif: Wanita yang tidak aktif secara fizikal sepanjang hayat mungkin mempunyai peningkatan risiko barah payudara.

Menurunkan Risiko Kanser Payudara

Diagnosis

Diagnosis pasti kanser payudara biasanya melibatkan beberapa langkah, termasuk pemeriksaan fizikal, pencitraan, dan biopsi.

Sel barah payudara boleh membentuk tumor pepejal pada payudara. Bergantung pada lokasinya, pertumbuhan barah payudara dapat dikesan dengan pemeriksaan fizikal atau ujian pencitraan, seperti mamogram-sinar-X yang dirancang untuk melihat tisu payudara. Terdapat ujian pencitraan lain yang digunakan untuk menilai payudara juga, termasuk pengimejan resonans magnetik payudara (MRI).

Satu-satunya cara untuk mengesahkan diagnosis kanser payudara adalah dengan biopsi, yang merupakan contoh tisu. Jenis biopsi yang mungkin anda perlukan bergantung pada beberapa faktor, termasuk ukuran dan lokasi tumor.

Jenis biopsi kanser payudara termasuk:

• Aspirasi jarum halus: Prosedur ini dilakukan oleh pakar bedah payudara atau ahli radiologi menggunakan jarum nipis dengan pusat berongga untuk mengekstrak sampel sel.
• Biopsi jarum teras: Biopsi jenis ini menggunakan jarum berongga besar untuk mendapatkan sampel yang lebih besar dari kawasan yang dikenal pasti pada ujian pencitraan.
• Biopsi pembedahan: Untuk mendapatkan sampel yang lebih besar, pakar bedah menggunakan pisau bedah untuk memotong kulit untuk mengeluarkan sampel tisu.
• Biopsi kelenjar getah bening: Kadang kala doktor anda mungkin perlu mengambil sampel tisu dari kelenjar getah bening di dekat payudara anda untuk melihat sama ada barah telah merebak. Kelenjar getah bening adalah sebahagian daripada sistem limfa, dan barah payudara boleh merebak ke kawasan lain di badan dengan melakukan perjalanan di kelenjar getah bening.

Sampel perlu diperiksa di bawah mikroskop oleh ahli patologi, doktor perubatan khusus yang memeriksa tisu dan sel.

Panduan Perbincangan Doktor Kanser Payudara

Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.

Muat turun PDF

Jenis dan Tahap Kanser Payudara

Terdapat beberapa cara untuk mengklasifikasikan barah payudara. Kaedah utama untuk menggambarkan dan mengklasifikasikan barah merangkumi jenis / subtipe, tahap, dan tahap. Rawatan terbaik untuk barah payudara seseorang adalah berdasarkan faktor-faktor ini.

Jenis

Kanser payudara dijelaskan berdasarkan jenis tisu payudara yang berasal dari tumor. Contohnya, barah payudara sering kali berasal dari saluran payudara yang membawa susu ke puting susu. Jenis-jenis ini, dipanggil kanser saluran, menyumbang sekitar 80% daripada semua barah payudara. Kanser lobular bermula di kelenjar (lobula) yang menghasilkan susu ibu dan menyumbang sekitar 8% daripada semua kanser payudara.

Bentuk barah payudara yang jarang berlaku termasuk:

• Kanser payudara yang meradang: Kanser yang agresif ini muncul tanpa benjolan dan menyebabkan penampilan payudara atau payudara yang bengkak, merah, atau meradang.
• Penyakit Paget pada payudara: Ini melibatkan kulit puting dan, biasanya, lingkaran kulit yang lebih gelap di sekitar puting.

Pentas

Tahap barah payudara menerangkan sejauh mana barah telah merebak di dalam badan. Apabila barah terkurung di dalam saluran payudara atau sel-sel lobus, ia dipanggil in situ. Kanser yang mula merebak ke tisu payudara di sekitarnya digambarkan sebagai invasif atau menyusup.

Kanser payudara metastatik, yang juga dikenal sebagai barah payudara tahap IV, adalah barah yang bermula di payudara dan menyebar ke organ-organ yang jauh seperti otak, tulang, paru-paru, dan hati. Kira-kira 6% hingga 10% wanita dan lelaki mempunyai tahap IV atau barah metastatik ketika pertama kali didiagnosis.

Pada akhirnya, berdasarkan ukuran tumor, status kelenjar getah bening, dan metastasis, barah payudara diperingkat dari 0 (menunjukkan keadaan prakanker) hingga IV (menunjukkan metastasis).

Memahami Tahap Kanser Payudara

Gred

Penggredan barah payudara didasarkan pada seberapa agresif sel-sel di bawah mikroskop. Sel-sel dari biopsi boleh mempunyai penampilan yang berbeza, yang bermaksud bahawa mereka menyerupai tisu payudara normal (kurang agresif, kelas bawah), atau penampilan yang kurang berbeza, yang tidak serupa dengan tisu payudara normal (lebih agresif, kelas lebih tinggi ).

Biopsi juga dapat menunjukkan ciri-ciri pertumbuhan pesat atau pertumbuhan perlahan, yang juga mempengaruhi peringkat.

Sistem Penggredan Kanser Payudara

Rawatan

Terdapat beberapa pilihan untuk rawatan barah payudara. Rawatan anda disesuaikan dengan tahap, peringkat, dan jenis barah anda. Selalunya, lebih daripada satu jenis rawatan diperlukan.

• Pembedahan: Sebilangan besar wanita dan lelaki yang didiagnosis menghidap barah payudara menjalani pembedahan untuk membuang pertumbuhannya. Pembedahan boleh merangkumi pembedahan pemeliharaan payudara, dengan penyingkiran benjolan dan pinggiran tisu di sekitar benjolan, mastektomi (penyingkiran lengkap payudara atau payudara), atau pembedahan payudara serta pembuangan kelenjar getah bening.
• Kemoterapi: Ketika sel-sel barah telah melangkaui payudara, terapi sistemik yang kuat yang memusnahkan sel-sel barah dan mengecilkan tumor sering diperlukan sebelum pembedahan.
• Terapi hormon: Beberapa jenis barah payudara bertindak balas terhadap terapi hormon, yang menyekat sel-sel barah daripada mendapatkan hormon yang mereka perlukan untuk berkembang.
• Terapi biologi: Rawatan anti-barah khusus boleh diberikan untuk membantu sistem ketahanan badan anda melawan sel barah.
• Terapi radiasi: Rawatan ini menggunakan sinar bertenaga tinggi untuk membunuh sel barah.

Wanita dan lelaki dengan barah peringkat awal sering menjadi calon pembedahan pemeliharaan payudara, seperti lumpektomi, dan mungkin tidak perlu menjalani rawatan kemoterapi.

Pencegahan

Pencegahan barah payudara lanjut bergantung pada pengesanan awal. Mencari barah payudara ketika masih di peringkat awal menawarkan prognosis yang terbaik.

Pengesanan awal memerlukan:

• Mengetahui bentuk payudara anda seperti biasa, dan melaporkan perubahan atau gejala kepada doktor anda
• Berjumpa doktor anda setiap tahun untuk pemeriksaan payudara yang menyeluruh
• Sekiranya anda berumur di bawah 40 tahun dan mempunyai sejarah keluarga untuk menghidap barah payudara, berbincanglah dengan doktor anda mengenai kapan anda perlu memulakan mamogram tahunan dan membincangkan perlunya kaunseling genetik
• Sekiranya anda berusia lebih dari 40 tahun tanpa riwayat keluarga barah payudara, dapatkan mamogram biasa

Strategi Gaya Hidup Yang Boleh Mencegah Kanser Payudara

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Terdapat kemungkinan besar bahawa anda mungkin sudah mengetahui seseorang yang telah didiagnosis menghidap barah payudara. Ketahui bahawa jenis barah payudara anda mungkin tidak sama, dan rawatan dan prognosis anda juga mungkin berbeza.

Kanser payudara dapat diubati. Dalam kebanyakan kes yang dikesan lebih awal, hasilnya baik. Dan menjalani diagnosis dan rawatan barah payudara tidak bermaksud anda tidak akan mengidapnya lagi. Selepas rawatan anda selesai, anda perlu memastikan jadual pemeriksaan anda.

Tanda dan Gejala Kanser Payudara