Kandungan
Air mata Bankart adalah kecederaan spesifik pada bahagian sendi bahu yang disebut labrum. Sendi bahu adalah sendi bola dan soket, serupa dengan pinggul; bagaimanapun, soket sendi bahu sangat cetek, dan dengan itu tidak stabil. Menjadi tidak stabil bermakna bahu dengan lebih mudah keluar dari soket.Untuk mengimbangi soket cetek, sendi bahu mempunyai rongga rawan yang disebut labrum yang membentuk soket yang lebih dalam agar bola bahagian atas tulang lengan (humerus) bergerak masuk. Tali rawan ini menjadikan sendi bahu lebih stabil, namun memungkinkan pergerakan yang sangat luas (sebenarnya, jarak pergerakan bahu anda jauh melebihi sendi lain di badan). Apabila badan membuat soket tulang yang dalam, sendi sangat stabil, tetapi lebih kaku. Anatomi bahu yang unik memungkinkan pergerakan yang banyak, tetapi kestabilan yang baik.
Tanda-tanda Air Mata Bankart
Apabila labrum sendi bahu terkoyak, kestabilan sendi bahu mungkin terganggu. Jenis air mata labral tertentu disebut air mata Bankart. Air mata Bankart biasanya berlaku apabila seseorang mengalami dislokasi bahu. Ketika bahu keluar dari sendi, sering kali merobek labrum, terutama pada pesakit yang lebih muda. Koyakan itu adalah bahagian labrum yang disebut ligamen glenohumeral inferior.Apabila ligamen glenohumeral inferior terkoyak, ini disebut air mata Bankart.
Gejala khas air mata Bankart termasuk:
- rasa tidak stabil atau melepaskan diri dari bahu
- ulangan terkehadapan, sering berlaku dengan lebih senang dari masa ke masa
- menangkap sensasi pada sendi bahu
- sakit bahu dan lengan atas
Seringkali pesakit akan mengadu bahawa mereka tidak boleh mempercayai bahu mereka, kerana bimbang ia akan terkehel lagi. Posisi tertentu yang menyebabkan sensasi lengan ingin menyerah adalah dengan lengan keluar ke sisi dengan tangan menunjuk ke atas di atas kepala. Pergerakan penculikan dan putaran luaran ini adalah kedudukan yang sangat rentan untuk sendi bahu.
Diagnosis Air Mata Bankart
Sebilangan besar pesakit muda (di bawah usia 30 tahun) yang mengalami dislokasi bahu akan mengalami robekan Bankart; Oleh itu, terdapat kecurigaan yang tinggi terhadap kecederaan ini setiap kali pesakit muda melepaskan bahu mereka.Pada pemeriksaan, pesakit akan sering merasakan bahu mereka akan terkehel jika lengan mereka diletakkan di belakang kepala mereka.
Sinar-X kadang-kadang normal, tetapi mungkin menunjukkan kecederaan pada tulang yang disebut lesi Hill-Sachs. Ini adalah pembelahan tulang yang cedera ketika terjadi kehelan bahu. MRI juga dapat diperoleh pada pesakit yang telah melepaskan bahu mereka. Air mata Bankart tidak selalu kelihatan baik pada imbasan MRI. Apabila MRI dilakukan dengan suntikan larutan kontras, air mata Bankart lebih cenderung dilihat.
Rawatan Air Mata Bankart
Terdapat dua pilihan umum untuk rawatan air mata Bankart. Salah satu pilihan adalah membiarkan lengan berehat, dan radang mereda dengan penggunaan selendang. Ini biasanya diikuti dengan terapi fizikal untuk mendapatkan kembali gerakan ekstremitas. Potensi kelemahan pilihan ini adalah bahawa orang yang melepaskan bahu sekali lebih cenderung untuk melepaskan bahu lagi.
Pilihan lain adalah melakukan pembedahan untuk memperbaiki labrum yang koyak. Semasa operasi dilakukan, ligamen yang koyak dipasang kembali ke soket bahu. Hasil pembedahan biasanya sangat baik, dengan lebih dari 90% pesakit kembali ke aktiviti mereka tanpa dislokasi lebih lanjut. Semakin kerap pembedahan ini dilakukan secara arthroscopically; namun, ada beberapa pesakit yang harus melakukan perbaikan Bankart melalui pemotongan standard.
Masalah dengan robekan Bankart adalah individu yang mengalami kerosakan pada bahu ini cenderung mengalami dislokasi bahu yang berulang-ulang. Kerana labrum yang rosak tidak sembuh pada kedudukan yang sempurna, sendi bahu kurang stabil. Pesakit yang lebih muda, dan mereka yang mengambil bahagian dalam sukan berisiko tinggi (seperti hoki ais), berisiko tinggi kerana mengalami dislokasi berulang. Atas sebab ini, kebanyakan pesakit ini dinasihatkan untuk menjalani pembedahan daripada rawatan bukan pembedahan.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Air mata Bankart adalah kecederaan yang berkaitan dengan orang yang mengalami dislokasi bahu dan mengalami kecederaan tertentu pada tulang rawan. Apabila berlaku di bahu, sendi bahu dan bola soket cenderung tidak stabil, dan dislokasi berulang menjadi perhatian besar. Untuk mengelakkan dislokasi berulang, banyak orang memilih untuk menjalani pembedahan untuk memperbaiki air mata Bankart.