Kandungan
Tikus belakang adalah istilah sehari-hari yang digunakan untuk menggambarkan lebam yang menyakitkan di dalam dan sekitar pinggul, sakrum, dan punggung bawah. Ini bukan istilah perubatan tetapi istilah yang berlaku untuk pelbagai keadaan di mana benjolan lemak berkembang di dalam atau sekitar punggung dan tulang belakang.Istilah ini lebih banyak digunakan oleh kiropraktor daripada doktor. Ada yang berpendapat bahawa ketidakpastian keterangan boleh menyebabkan salah diagnosis dan rawatan yang salah sekiranya penyebabnya tidak disiasat dengan betul.
Definisi
Tikus belakang mula-mula dijelaskan dalam kesusasteraan perubatan 1937 ketika seorang doktor bernama Emil Reis menggunakan istilah itu dalam hubungannya dengan keadaan yang disebut episacroiliac lipoma.
Sejak itu, sebilangan keadaan lain dikaitkan dengan tikus belakang, termasuk sindrom sakit Iliac crest, sindrom segitiga multifidus, herniasi lemak lumbal, dan herniasi lemak lumbosakral.
Tikus belakang adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan massa lemak yang menyakitkan yang menonjol (herniat) melalui fascia lumbodorsal yang meliputi otot-otot dalam punggung bawah dan tengah.
Gejala
Jisim lemak ini cenderung mempunyai kualiti getah yang tegas bagi mereka. Anda mungkin menjumpainya di tulang pinggul dan juga kawasan sacroiliac. Tikus belakang boleh bergerak di bawah kulit dan sering dijumpai oleh kiropraktor dan ahli terapi urut semasa menjalani rawatan rutin.
Selain tidak sedap dipandang, tikus belakang sering boleh menyebabkan kesakitan yang luar biasa, yang paling sering berkaitan dengan kerosakan fasial yang mendasari dan / atau tekanan yang diberikan pada ujung saraf. Mereka biasanya mudah disentuh dan boleh duduk di kerusi atau berbaring di punggung sukar.
Diagnosis
Oleh kerana kekhususannya, tikus belakang sering didiagnosis secara dugaan dengan menyuntikkan anestetik tempatan ke dalam benjolan. Kepercayaannya adalah bahawa, jika rasa sakit itu melegakan, maka benjolan itu mungkin tikus belakang. Ini adalah kaedah bermasalah untuk membuat diagnosis kerana pemberian anestetik tempatan, secara semula jadi, akan menghilangkan sensasi saraf dan oleh itu rasa sakit.
Pertumbuhan lemak yang tidak normal tidak boleh didiagnosis oleh kiropraktor. Sebaliknya, ia harus diperhatikan oleh pakar dermatologi atau profesional perubatan yang berkelayakan yang dapat melakukan kajian pencitraan dan biopsi jika diperlukan.
Deposit lemak boleh berupa banyak perkara, ada yang serius dan yang lain tidak. Perkara yang sama berlaku untuk sakit saraf. Walaupun lipoma adalah penjelasan yang paling jelas, yang lain termasuk:
- Kista sebaceous: Kapsul berisi cecair yang jinak di dalam kulit antara lapisan kulit dan kulit epidermis
- Abses subkutan: Penyatuan nanah di bawah kulit yang sering menyakitkan tetapi tidak selalu berwarna merah atau meradang pada peringkat awal
- Sciatica: Sakit saraf yang memancar yang mengalir di salah satu atau kedua-dua kaki disebabkan oleh cakera herniasi atau lonjakan tulang di punggung bawah
- Liposarcoma: Tumor ganas yang kadang-kadang muncul sebagai pertumbuhan intramuskular berlemak
Lipoma yang menyakitkan juga dikaitkan dengan fibromyalgia, keadaan yang memerlukan rawatan pakar rheumatologi yang berkelayakan.
Rawatan
Kecuali ada kesakitan yang tidak dapat dikendalikan, tikus belakang biasanya tidak memerlukan rawatan. Ini menganggap, tentu saja, bahawa pertumbuhannya jinak dan telah didiagnosis dengan betul.
Sekiranya pembedahan ditunjukkan, ia akan terdiri daripada pemotongan tikus diikuti dengan pembaikan fasia. Prosedur ini nampaknya satu-satunya cara untuk mencapai penghilang rasa sakit yang tahan lama.
Masalahnya ialah sebilangan orang mempunyai ratusan tikus belakang, membuat kemungkinan penyingkiran lengkap tidak mungkin. Sekiranya tikus belakang lebih kecil, lebih luas, dan lebih lancar, sedot lemak juga boleh diterokai.
Komplikasi operasi pemisahan termasuk parut, lebam, tekstur kulit tidak rata, dan jangkitan. Hubungi doktor anda jika anda mengalami demam, menggigil, mual, kesakitan yang semakin meningkat, pendarahan, atau keputihan mengikut prosedur.
Rawatan Pelengkap dan Alternatif (CAM)
Banyak pakar kiropraktor percaya bahawa tikus belakang dapat berjaya dirawat dengan menggabungkan akupunktur dan manipulasi tulang belakang. Ini semestinya kaedah rawatan yang kurang invasif dan kaedah yang tidak mungkin membahayakan.
Kajian kes 2016 yang diterbitkan di Pakar Sakit melaporkan bahawa suntikan anestetik tempatan atau steroid ke dalam nodul, diikuti dengan jarum kering (terapi alternatif yang serupa dengan akupunktur), peningkatan rasa sakit. Kesimpulan kajian dibatasi oleh fakta bahawa hanya satu subjek yang dikaji.