Gambaran Keseluruhan Artritis di Kaki

Kandungan

• Jenis dan Sebab
• Gejala Arthritis Toe
• Diagnosis
• Rawatan

Artritis tidak mempengaruhi sendi jari kaki seperti biasa pada sendi lain di badan, tetapi apabila berlaku, ia boleh membuat hidup tidak selesa. Kerosakan sendi di jari kaki dapat membatasi kemampuan anda untuk bersukan dan, jika teruk, malah dapat membatasi berjalan kaki yang selesa.

Artritis disebabkan oleh keradangan. Apabila ia terjadi pada sendi jari kaki, biasanya terdapat pada sendi di bahagian bawah jari kaki, atau disebut sendi metatarsophalangeal atau MTP. Ini juga dapat muncul di jari kaki yang lain, menyebabkan kelembutan, pembengkakan, kekakuan dan rasa sakit. Kecederaan di masa lalu, seperti kaki patah atau terseliuh, akhirnya boleh memicu radang sendi, dan pelbagai bentuk artritis jari kaki, termasuk osteoarthritis, rheumatoid arthritis, dan gout, tidak hanya boleh menyebabkan sakit kaki tetapi juga sakit di lengkungan kaki. Nasib baik, rawatan sederhana biasanya dapat mengawal gejala. Sekiranya gagal, beberapa prosedur pembedahan yang berbeza adalah pilihan.

Apa itu Artritis?

Jenis dan Sebab

Beberapa jenis arthritis boleh berlaku pada sendi jari kaki yang kecil, dan sementara keradangan kronik biasanya berlaku, penyebabnya berbeza-beza.

Jenis artritis yang paling biasa berlaku di jari kaki adalah osteoartritis dan rheumatoid arthritis.

• Osteoarthritis, sering disebut sebagai arthritis "haus dan lusuh", adalah jenis arthritis yang paling biasa. Ia dianggap sebagai keadaan artritis non-radang, walaupun terdapat beberapa keradangan. Keadaan ini dicirikan oleh pemakaian permukaan sendi tulang rawan yang beransur-ansur, sering kali ke tahap di mana orang mengalami arthritis tulang-tulang-tahap akhir yang tipis. Osteoartritis pada jari kaki mempunyai nama khas yang disebut hallux rigidus Apabila anda menghidap osteoartritis, anda biasanya mengalami kekejangan pagi dan rasa sakit yang berlangsung kurang dari satu jam. Kesakitan mungkin bertambah dengan aktiviti tetapi reda dengan rehat. Wanita yang memakai kasut bertumit tinggi dan ketat mungkin sangat berisiko untuk masalah kaki termasuk sakit dan bengkak jari kaki.
• Rheumatoid arthritis adalah keadaan autoimun di mana orang mengalami keradangan kronik pada sendi yang boleh menyebabkan pemusnahan tisu normal melalui tindak balas autoimun. Ia dianggap "radang sendi radang," dengan ciri keradangan seperti sendi yang hangat dan bengkak, selain kekakuan dan kesakitan. Kerana sistemik, RA juga dapat membuat anda merasa lelah secara umum.
• Gout, juga dikenali sebagai gouty arthritis, disebabkan oleh pembentukan kristal asid urik pada sendi (paling sering jari kaki). Asid urik mencetuskan rasa sakit, kemerahan, dan kelembutan yang teruk. Faktor-faktor tertentu, seperti genetik atau gangguan buah pinggang, boleh menyebabkan anda mengalami gout tetapi diet, alkohol, dan kegemukan juga boleh menyumbang.
• Psoriatik arthritis adalah penyakit autoimun yang berkaitan dengan psoriasis. Ia boleh menyebabkan sakit sendi dan kekakuan serta pembengkakan jari dan jari kaki, luka kulit, dan kecacatan kuku. Walaupun arthritis psoriatik dapat terjadi dengan sendirinya, biasanya didahului oleh psoriasis.

Apabila arthritis berlaku di salah satu jari kaki selain jari kaki, ia disebut artritis jari kaki yang lebih rendah. Artritis di jari kaki boleh berlaku pada lelaki dan wanita dan cenderung meningkat dalam frekuensi ketika orang semakin tua.

Bukan sahaja kecederaan sebelumnya, seperti patah tulang dan dislokasi jari kaki, menjadikan anda lebih mungkin mengalami radang sendi di kemudian hari, tetapi juga dapat meningkatkan berat badan.

Apa itu osteoartritis?

Gejala Arthritis Toe

• Sakit: Keluhan orang yang paling kerap mengalami artritis jari kaki adalah rasa sakit dan sakit di pangkal jari kaki. Biasanya, kesakitan lebih teruk dengan aktiviti dan menanggung berat badan, dan melegakan dengan berehat. Kesakitan biasanya semakin teruk apabila aktiviti berjalan dan mungkin memakan waktu berjam-jam, atau bahkan berhari-hari, untuk mereda apabila gejala bertambah buruk oleh aktiviti.
• Bengkak: Sendi jari kaki boleh memberi anda rasa kenyang, atau anda mungkin sukar membengkokkan sendi. Sebilangan kecil cecair tambahan pada sendi kecil ini boleh menyebabkan gejala yang ketara.
• Pergerakan terhad: Julat pergerakan sendi jari kaki dapat dibatasi akibat pembengkakan, tetapi juga akibat kerosakan pada permukaan tulang rawan sendi yang normal. Jari kaki mungkin terasa kaku dan sendi mungkin terkunci. Selalunya tulang taji akan berkembang di sekitar sendi yang menyekat pergerakan. Apabila orang mengalami kekejangan jari kaki, aktiviti menjadi lebih sukar kerana mekanik dan pergerakan kaki yang normal dihambat.
• Kemerahan: Ini adalah tanda keradangan yang boleh berlaku dalam pelbagai keadaan. Selain itu, kerana kecacatan di sekitar sendi artritis, orang sering mengalami luka tekanan di sekitar jari kaki artritis menyebabkan kemerahan dan bahkan kapalan dan lepuh.
• Kecacatan: Kecacatan dan simpul jari kaki sering terjadi pada orang yang menghidap artritis. Oleh kerana terdapat sedikit tisu lembut yang mengelilingi sendi jari kaki, kelainan kecil pun mudah dikesan. Tulang tulang adalah penyebab umum kecacatan di sekitar jari kaki artritis. Keabnormalan ini boleh menyebabkan perubahan mekanik kaki yang seterusnya menyebabkan kecacatan jari kaki termasuk bunion, jari kaki palu, hammertoes, dan kecacatan jari kaki yang lain.
• Mati rasa: Seringkali apabila terdapat pembengkakan atau tulang yang kuat di sekitar sendi jari kaki, kerengsaan saraf dapat terjadi yang menyebabkan sensasi mati rasa, terbakar, atau kesemutan. Biasanya, apabila bengkak atau tulang punggung tidak lagi menekan saraf, fungsi saraf cenderung kembali normal.
• Mengklik atau mengeluarkan bunyi: Sendi jari kaki boleh menjadi rawan kerana tulang rawan yang biasanya melenyapkan dua tulang pada sendi yang hilang. Apabila tulang digosok bersama, atau jika ada tulang taji, sendi akan retak.

Adakah Osteoartritis?

• Osteoartritis melibatkan keradangan akibat daripada haus dan lusuh pada sendi.

  
  

• Kecederaan pada sendi boleh menyebabkan OA di kemudian hari, begitu juga dengan kehausan dalam kehidupan seharian.

• OA paling kerap muncul di lutut, pinggul, tulang belakang dan tangan.

• Gejala OA umumnya terhad pada sendi yang terjejas.

• Kesakitan dan kekejangan adalah perkara biasa ketika bangun pada jam pertama dalam sehari. Gejala boleh diperburuk oleh aktiviti dan reda dengan rehat.

Adakah Rheumatoid Arthritis?

• RA adalah penyakit autoimun di mana tubuh menyerang tisu sihatnya sendiri, menyebabkan keradangan.

• Wanita lebih cenderung kepada RA daripada lelaki. Penyelidik percaya mungkin ada komponen genetik atau hormon.

• RA biasanya mempengaruhi tangan, pergelangan tangan, siku, lutut, pergelangan kaki dan kaki. Selalunya mempengaruhi sendi yang sama di setiap kaki.

• Kekakuan yang berkaitan dengan RA cenderung bertahan lebih lama daripada OA.

• RA mungkin melibatkan keletihan umum.

Tanda dan Gejala Artritis

Diagnosis

Diagnosis arthritis jari kaki bermula dengan sejarah keadaan anda dan pemeriksaan kaki anda. Dengan mengetahui lebih lanjut mengenai sejarah perubatan anda, doktor anda dapat memperoleh maklumat mengenai jenis arthritis yang paling mungkin menjadi penyebab gejala anda. Pemeriksaan kaki dapat membantu menentukan lokasi dan tahap arthritis tertentu.

Penting untuk menilai mekanisme keseluruhan kaki, tidak terpencil hanya pada jari kaki.

Bahagian tengah kaki, kaki belakang, dan pergelangan kaki juga boleh memberi kesan yang signifikan terhadap pergerakan dan mekanik kaki sepanjang kitaran berjalan.

Ujian yang paling biasa digunakan untuk mengesan arthritis pada jari kaki adalah sinar-X kaki. X-ray membantu menentukan sejauh mana kerosakan sendi dan juga penjajaran tulang di kaki. Kadang kala mendapatkan jenis sinar-X khas (termasuk pandangan berdiri di mana berat badan digunakan semasa sinar-X diperoleh) dapat membantu memahami penjajaran kaki dengan lebih baik.

Kajian pencitraan lanjutan seperti komputasi tomografi (imbasan CT) dan pencitraan resonans magnetik (MRI) jarang diperlukan. Sekiranya terdapat kebimbangan mengenai kemungkinan jenis radang sendi, seperti rheumatoid arthritis atau gout, ujian darah sederhana mungkin berguna untuk membuat diagnosis ini.

Rawatan

Rawatan untuk radang sendi jari kaki selalu bermula dengan beberapa langkah mudah. Jarang sekali perlu segera melakukan sebarang pembetulan pembedahan.

Aplikasi Ais dan Panas

Apabila keradangan ketara, bungkus ais boleh bermanfaat. Bagi mereka yang gemetar di ais, menggunakan haba sebelum aktiviti dapat membantu sendi melonggarkan dan membengkok tanpa menyebabkan rasa sakit.

Pengubahsuaian Kasut

Mengubah kasut adalah salah satu kaedah yang paling berkesan untuk menghilangkan tekanan pada jari kaki. Melabur dalam kasut berkualiti tinggi yang merangkumi sokongan lengkungan, cawan tumit, tapak kaki tebal, bantal, dan penyerapan kejutan. Orang dengan osteoartritis di kaki mungkin mendapat manfaat daripada kasut dengan sol rocker, yang mempunyai tapak kaki yang lebih tebal daripada biasa dengan tumit melengkung. Kasut dengan jenis sol ini, biasa pada kasut sukan, mengurangkan tekanan di bawah sendi jari kaki sebanyak 12 peratus pada orang dengan OA, kajian menunjukkan.

Ortotik dan Sisipan

Orthotics dan sisipan dapat membantu meletakkan semula kaki di dalam kasut, sehingga melegakan tekanan pada jari kaki. Terdapat banyak jenis sisipan dan ortotik, jadi anda perlu mengunjungi pakar podiatrik atau pakar kaki dan pergelangan kaki untuk menentukan jenis mana yang terbaik untuk anda. Sisipan paling mudah, yang disebut sisipan akomodatif, tidak membetulkan kecacatan tetapi melepaskan tekanan dari kawasan kaki yang tidak selesa, sehingga membuat aktiviti normal ditanggung. Sisipan gel adalah salah satu contoh sisipan yang menenangkan kaki, melegakan ketidakselesaan.

Orthotik Adat

Sekiranya sisipan akomodatif tidak mendapat hasil, insol semi-rigid dan rigid dapat membetulkan kecacatan, mengagihkan semula berat badan, dan mekanik kaki yang betul. Jenis ortotik ini biasanya perlu direka khas untuk menampung anatomi khusus anda.

Dengan menyediakan asas yang lebih kaku, ortotik adat dapat menghilangkan tekanan pada sendi artritis dengan mengawal berapa banyak pergerakan yang berlaku pada sendi tertentu.

Kelebihan sisipan khusus ialah ia dapat membetulkan biomekanik pada sendi bermasalah tertentu sambil membiarkan pergerakan kaki sebanyak mungkin. Sol tapak bawah khas juga boleh dilekatkan pada kasut dan membantu memberikan pergerakan normal semasa anda berjalan.

Pengubahsuaian Gaya Hidup

Artritis di jari kaki boleh diperburuk oleh faktor yang berada di bawah kawalan anda. Kajian menunjukkan bahawa orang dengan berat badan yang lebih tinggi didiagnosis menderita arthritis pada usia yang lebih awal dan mempunyai arthritis yang lebih teruk. Berat badan tambahan memberi kekuatan pada sendi anda, menyebabkan kehausan, dan juga boleh menyebabkan lebih banyak keradangan di seluruh badan. Bagi mereka yang gemuk, penurunan berat badan hanya 10 peratus daripada berat badan boleh menyebabkan peningkatan gejala yang ketara.

Sakit sendi dan kegemukan

Selain menurunkan berat badan, terapi fizikal dan senaman khusus dapat membantu mengatasi sakit kaki.Secara amnya, senaman sederhana yang kerap membantu mengekalkan fungsi sendi sambil mengurangkan kesakitan dan keletihan serta melegakan kekejangan. Bercakap dengan ahli terapi fizikal anda untuk menentukan senaman apa yang paling baik dengan paling sedikit keausan.

Ubat Anti Keradangan

Ubat anti-radang oral dapat membantu melegakan bengkak dan juga mengurangkan rasa tidak selesa yang berkaitan dengan arthritis jari kaki. Sebilangan orang mengambil ubat ini secara rutin, sementara yang lain akan mengambilnya ketika arthritis jari kaki melambung. Beberapa kajian menunjukkan bahawa kunyit, ramuan dari keluarga halia, mungkin mempunyai sifat anti-radang yang kuat yang dapat membantu mengatasi sakit arthritis. Sentiasa membincangkan sebarang ubat atau ramuan baru dengan doktor anda kerana selalu ada kemungkinan kesan sampingan.

Suntikan kortison

Suntikan kortison meletakkan ubat anti-radang yang kuat secara langsung di tempat keradangan. Walaupun suntikan kortison di sekitar jari kaki kadang-kadang tidak selesa, ia boleh menyebabkan penghilang rasa sakit yang sangat cepat dan berkesan. Hasilnya cenderung tidak kekal, tetapi seringkali jika anda mengalami kemerosotan yang signifikan yang tidak dapat diselesaikan dengan langkah rawatan lain, suntikan kortison dapat memberikan peningkatan yang dramatik.

Pembedahan

Pembedahan jarang diperlukan untuk orang yang mengalami artritis jari kaki, tetapi terdapat beberapa prosedur pembedahan yang tersedia. Yang paling biasa melibatkan penyingkiran taji tulang yang terbentuk di sekitar sendi artritis. Prosedur pembedahan ini, yang disebut cheilectomy, boleh berkesan menghilangkan punca ketidakselesaan pada sendi. Selain itu, dengan menghilangkan tulang punggung, pergerakan sendi sering diperbaiki. Kelemahannya adalah bahawa prosedur meninggalkan tulang rawan yang sudah usang dan tulang taji dapat kembali ke jalan. Prosedur cheilectomy biasanya dilakukan apabila terdapat artritis jari kaki, dan jarang dilakukan pada jari kaki yang lebih rendah. Rawatan pembedahan pada jari kaki yang lebih rendah pada amnya terhad kepada prosedur pembedahan yang disebut fusi atau reseksi.

Fusion dilakukan untuk merangsang pertumbuhan tulang pada sendi sehingga sendi kekal kaku, tetapi tidak menyakitkan.

Reseksi dilakukan untuk membuang keseluruhan sendi. Ini pada dasarnya meninggalkan sendi disket yang mempunyai pergerakan, tetapi kestabilan sangat sedikit.

Pembedahan umumnya dianggap sebagai jalan terakhir dalam rawatan arthritis jari kaki kerana kemungkinan komplikasi. Masalah yang paling biasa adalah gejala ketidakselesaan dan jangkitan yang berterusan. Walaupun pembedahan kadang-kadang diperlukan, biasanya rawatan terakhir, apabila rawatan sederhana terbukti tidak berkesan untuk beberapa waktu.

Punca kesakitan pada sendi ibu jari kaki

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Artritis di jari kaki boleh menyebabkan kesakitan semasa berdiri, berjalan, atau melakukan sukan atau aktiviti lain. Dalam kebanyakan kes, gejala dapat diatasi dengan kombinasi kasut dan sisipan ortotik, terapi fizikal, ubat anti-radang dan menurunkan berat badan apabila perlu. Sekiranya rawatan sederhana ini tidak berfungsi, pilihan rawatan yang lebih invasif dapat memberikan kelegaan.