Anatomi Arteri Tibial Anterior

Kandungan

• Anatomi
• Fungsi
• Kepentingan Klinikal

Cabang utama arteri popliteal, arteri tibial anterior menghantar darah beroksigen ke bahagian kaki anterior (menghadap ke depan) serta permukaan punggung (atas) kaki. Dipasangkan dengan urat tibial anterior sepanjang lorong ke bawah, ia timbul di fossa popliteal tepat di belakang lutut, bergerak ke bawah sepanjang tibia dan fibula (tulang utama kaki bawah), dan kemudian melintasi aspek anterior (bahagian depan) sendi pergelangan kaki. Pada titik ini ia menjadi arteri pedis dorsalis, yang membekalkan bahagian atas kaki.

Memandangkan fungsi dan lokasinya, arteri tibial anterior dapat berperan dalam atau terjejas oleh sejumlah keadaan kesihatan. Di antaranya adalah sindrom petak akut dan kronik, di mana arteri boleh menjadi tersekat, menyebabkan kesakitan dan pembengkakan. Ini dianggap sebagai kecemasan perubatan dan pembedahan diperlukan. Selanjutnya, di pejabat pakar, arteri ini boleh diraba (diperas) oleh doktor untuk menilai kehadiran penyakit arteri periferal, yang dicirikan oleh penyumbatan pada arteri penting.

Anatomi

Struktur dan Lokasi

Arteri tibial anterior, di samping arteri tibial posterior, terbelah ketika arteri popliteal berakhir di fossa popliteal, rongga di belakang lutut berhampiran otot popliteal. Ia bergerak ke bawah dan ke depan, melewati antara tibia dan fibula, dua tulang utama kaki bawah, melalui tisu penghubung yang sukar yang disebut membran interosseus. Setelah melalui membran ini, arteri mengalir ke bawah antara dua otot bahagian depan kaki bawah: otot tibialis anterior dan extensor digitorum longus. Dari sana, ia memasuki bahagian depan sendi pergelangan kaki, di mana ia menjadi arteri dorsalis pedis.

Berhampiran dengan asalnya dalam fossa popliteal, arteri tibial anterior mengeluarkan dua arteri: popliteal berulang dan arteri fibular circumflex. Yang pertama naik di depan otot popliteus sendi lutut, sedangkan yang kedua naik dan melingkar di sekitar kepala fibula, yang lebih nipis dari dua tulang utama kaki bawah. Setelah melintasi membran interosseus, arteri ini kemudian terbelah menjadi beberapa cabang, termasuk:

• Arteri berulang tibial anterior: Muncul pada awal arteri tibial anterior, arteri berulang tibial anterior melambung ke atas melalui otot anterior tibialis (otot penting dua pertiga bahagian atas tibia).
• Cabang berlubang: Bergerak di belakang extensor digitorum longus, otot berbentuk bulu dari bahagian anterior kaki, cabang-cabang ini menembusi tisu dalam (juga dikenali sebagai fasia) dalam perjalanan ke kulit kaki bawah.
• Cabang otot: Sejumlah arteri kecil bercabang dari arteri tibial anterior yang membekalkan otot-otot kaki bawah.
• Arteri malleolar medial: Berhubung dengan arteri tibial posterior, arteri ini muncul sekitar 5 sentimeter (cm). di atas sendi pergelangan kaki, melewati tendon pergelangan kaki untuk berakhir di pergelangan kaki dalam.
• Arteri malleolar lateral: Arteri ini berlalu di bawah tendon extensor digitorum longus serta fibularis tertius, otot bahagian depan kaki bawah (shin). Ia akhirnya bergabung dengan arteri peroneal.
• Arteri Dorsalis pedis: Sebaik sahaja arteri tibial anterior mencapai bahagian depan pergelangan kaki, ia menjadi arteri dorsalis pedis, yang mengalir ke permukaan atas kaki sebelum terbelah menjadi beberapa cabangnya sendiri.

Variasi Anatomi

Seperti banyak arteri dan ciri anatomi lain, terdapat beberapa variasi struktur arteri tibial anterior, walaupun lebih dari 90% orang tidak mempunyai perbezaan seperti itu. Yang paling biasa di antaranya adalah kekurangan perkembangan atau bahkan ketiadaan arteri ini sepenuhnya, di mana arteri lain, biasanya arteri peroneal, membentuk perbezaan dari segi bekalan darah. Doktor juga telah melihat kes-kes yang jarang berlaku di kedua tibial anterior dan arteri tibial posterior tidak ada, dan, seperti di atas, jalan alternatif diperlukan untuk darah yang diperlukan untuk dihantar.

Fungsi

Terutama, arteri tibial anterior berfungsi untuk menyalurkan darah beroksigen ke bahagian depan kaki bawah, yang disebut "petak anterior." Oleh itu, dan melalui cawangannya, ia membekalkan tisu saraf, otot, dan lain-lain di bahagian depan kaki bawah, serta kulit. Menjelang hujungnya di bahagian depan pergelangan kaki, cawangan arteri dorsalis pedis memastikan struktur bahagian atas kaki disediakan. Terutama, pemeriksaan arteri ini sangat mustahak di pejabat doktor. Dalam praktik klinikal, salah satu penilaian untuk penyakit arteri periferal-sekatan atau penyumbatan total pada arteri-memerlukan doktor untuk berdebar (memberi tekanan pada) arteri ini.

Kepentingan Klinikal

Beberapa penyakit mempengaruhi arteri ini dengan teruk, dan rawatan mungkin merangkumi segalanya dari langkah-langkah konservatif seperti perubahan gaya hidup hingga pembedahan. Penyakit arteri periferal, yang dicirikan oleh pengerasan arteri akibat penumpukan plak, boleh mempengaruhi fungsi arteri tibial anterior dengan ketara. Kekurangan aliran darah yang disebabkan oleh penyakit ini, jika tidak diobati, dapat menyebabkan gangren (jangkitan) dan bahkan mungkin memerlukan amputasi. Sekiranya diet dan penyesuaian kesihatan tidak berfungsi dalam menerimanya, doktor mungkin menggunakan angioplasti (penggunaan "belon" khusus yang dimasukkan ke dalam arteri untuk membukanya), penggunaan kateter untuk mengeluarkan gumpalan, atau bahkan pembedahan pintasan.

Gambaran Keseluruhan Penyakit Arteri Periferal

Satu lagi masalah penting yang boleh menghidapi arteri ini adalah sindrom petak akut dan kronik, yang kedua-duanya dianggap sebagai kecemasan perubatan dan memerlukan pembedahan untuk membetulkannya. Kes-kes akut masalah ini berlaku sama ada dari trauma tumpul ke kawasan tersebut atau setelah otot lain di kawasan tersebut mengalami gangguan dalam aliran darah. Kes-kes kronik timbul disebabkan oleh aktiviti otot yang berlebihan dan kadang-kadang disebut "sindrom petak." Dalam kedua kes tersebut, otot-otot di kaki anterior menjadi meradang, menekan arteri tibial anterior, dan mungkin terdapat pendarahan dalaman, sehingga menyebabkan berlakunya gejala lain. Ini termasuk rasa sakit dan pembengkakan, dan, secara signifikan, saraf di sekitarnya dapat menjadi rosak menyebabkan hilangnya fungsi otot.