Bagaimana Anemia Diagnosis

Kandungan

• Pemeriksaan Kendiri / Ujian Di Rumah
• Pemeriksaan fizikal
• Makmal dan Ujian
• Pengimejan
• Diagnosis Pembezaan

Anemia dicirikan oleh sebilangan kecil sel darah merah (RBC) dan / atau RBC yang cacat yang tidak berfungsi sebagaimana mestinya. Tanda-tanda fizikal tertentu - seperti kulit pucat - mungkin memberi petunjuk bahawa anda menghidap anemia. Sekiranya anda mempunyai tanda-tanda anemia, ujian darah dapat mengesahkan kepekatan RBC rendah dan dapat mengesan RBC atipikal. Kadang-kadang, penampilan RBC anda di bawah mikroskop dapat membantu menunjukkan penyebab anemia anda.

Setelah anda didiagnosis menghidap anemia, pasukan perubatan anda mungkin juga memerlukan ujian lebih lanjut untuk mengenal pasti sebab anemia anda. Kajian diagnostik khusus dapat membezakan masalah perubatan seperti pengeluaran RBC yang rendah pada sumsum tulang atau pendarahan usus anda.

Pemeriksaan Kendiri / Ujian Di Rumah

Anda mungkin melihat tanda-tanda anemia melalui beberapa pemeriksaan diri yang boleh anda lakukan sendiri.

Perkara yang boleh anda cari termasuk:

• Darah dalam air kencing: Darah boleh kelihatan merah atau merah muda pucat
• Darah di dalam najis: Darah boleh kelihatan merah terang atau hitam dan berlumuran. Sekiranya anda mengalami pendarahan gastrointestinal (GI) berulang, doktor anda mungkin mengesyorkan kit di rumah untuk anda gunakan untuk mengenal pasti darah di dalam tinja.
• Kulit dan / atau bibir pucat atau kebiruan
• Kulit sejuk, terutamanya jari dan jari kaki
• Nadi lemah
• Takikardia (nadi cepat): Kadar di atas 100 denyutan seminit dianggap pantas untuk orang dewasa. Anda boleh mengira kadar nadi anda dengan jam randik atau doktor anda boleh mengesyorkan monitor nadi di rumah.

Anemia boleh membahayakan kesihatan anda. Tanda-tanda anemia juga dapat menandakan masalah kesihatan yang serius. Sekiranya anda mengesan tanda-tanda anemia di rumah, pastikan anda berjumpa doktor untuk penilaian penuh.

Pemeriksaan fizikal

Sama ada anda mempunyai gejala atau tidak, doktor anda akan memeriksa anemia pada pemeriksaan fizikal rutin anda. Kelainan ujian fizikal yang biasa yang menunjukkan kemungkinan anemia termasuk:

• Nadi lemah
• Takikardia
• Kulit atau bibir pucat atau kebiruan
• Kulit sejuk
• Tekanan darah rendah
• Hipotensi postural (tekanan darah yang turun ketika anda berdiri setelah duduk atau berbaring)

Banyak tanda-tanda ujian fizikal ini mungkin sesuai dengan tanda-tanda ujian diri yang anda perhatikan sendiri di rumah. Pastikan anda memberitahu doktor anda kapan perubahan ini bermula dan adakah ia semakin teruk atau jika ia datang dan pergi dari semasa ke semasa.

Makmal dan Ujian

Ujian darah adalah kaedah yang paling pasti untuk mendiagnosis anemia, dan juga dapat membantu dalam mengecilkan jenis anemia. Ujian makmal lain boleh digunakan untuk mengenal pasti penyebab anemia anda.

Ujian makmal yang biasa digunakan dalam penilaian diagnostik anemia termasuk:

Kiraan darah lengkap (PJK): Ini adalah ujian terpenting yang digunakan untuk mengesan anemia. Ini adalah ujian darah standard, dan anda tidak memerlukan persiapan khas sebelum mengambil sampel darah anda dari urat untuk ujian CBC anda.

Laporan anda akan merangkumi jumlah RBC anda serta penerangan mengenai ukuran RBC anda. Kiraan RBC yang rendah bermaksud bahawa anda mempunyai anemia. RBC besar (anemia makrocytik) mungkin menunjukkan kekurangan vitamin B12 atau asid folik atau anemia yang merosakkan. RBC kecil (anemia mikrositik) mungkin menunjukkan kekurangan zat besi atau pendarahan.

Ujian Sel Darah Merah

Pembuangan darah: Smear darah adalah sampel darah yang diperiksa dengan teliti di bawah mikroskop. Penilaian ini dapat memberikan gambaran mengenai RBC anda dan dapat mengenal pasti penyakit seperti anemia sel sabit. Kadang-kadang smear darah dapat mengenal pasti masalah seperti anemia hemolitik kerana jangkitan malaria atau toksin.

Smear darah juga dapat mengenali beberapa jenis barah darah seperti leukemia dan limfoma, yang menyebabkan anemia.

Urinalisis (U / A): Sampel air kencing dapat mengesan darah dalam air kencing, serta masalah lain seperti jangkitan saluran kencing atau penyakit pundi kencing yang dapat menyebabkan anemia.

Sampel najis darah tersembunyi: Kehilangan darah dalam najis akibat pendarahan GI adalah penyebab biasa anemia kekurangan zat besi. Sampel najis dapat diuji keberadaan darah.

Tahap vitamin B12, folat, atau zat besi: Sekiranya RBC anda menunjukkan kemunculan anemia pemakanan, anda boleh diuji untuk mengesahkan kekurangan nutrisi ini.

Ujian fungsi hati (LFT): Gagal hati atau penggunaan alkohol berat dapat menyebabkan anemia, dan LFT dapat digunakan untuk menentukan apakah anda mempunyai penyakit hati.

Tahap elektrolit: Penyakit ginjal yang teruk dan penyakit sistemik boleh menyebabkan anemia. Tahap elektrolit dapat menunjukkan banyak penyakit perubatan yang berkaitan dengan anemia.

Erythropoietin (EPO): Ujian makmal khusus dapat mengukur jumlah EPO, hormon yang merangsang sumsum tulang untuk menghasilkan RBC.

Biopsi sumsum tulang: Sekiranya terdapat kebimbangan kuat bahawa anda mungkin menghidap barah sumsum tulang, biopsi sumsum tulang dapat diperoleh untuk mengesahkan sama ada anda mempunyai penyebab anemia ini.

Ujian genetik: Beberapa keadaan keturunan, seperti anemia sel sabit, boleh menyebabkan anemia. Ujian ini adalah bahagian standard pemeriksaan baru lahir di A.S. Ujian genetik bukan standard yang mungkin diperlukan dalam penilaian anemia anda termasuk ujian untuk talasemia, sferositosis keturunan, atau kekurangan glukosa 6-fosfat dehidrogenase (G6PD).

Kolonoskopi atau endoskopi: Anda mungkin perlu menjalani ujian intervensi supaya doktor anda dapat melihat bahagian dalam sistem GI anda untuk mencari kawasan yang mungkin berdarah secara aktif. Kadang kala, ujian ini mengesan pendarahan lambat yang tidak dapat dikesan pada ujian pencitraan.

Pengimejan

Umumnya, ketika Anda melakukan penilaian medis untuk menentukan penyebab anemia, pencitraan digunakan untuk mencari pertumbuhan yang dapat berdarah atau massa barah yang dapat menyebabkan anemia.

Ujian pencitraan anda akan disesuaikan berdasarkan petunjuk lain dalam pemeriksaan fizikal dan penilaian makmal anda. Sebagai contoh, jika anda mengalami anemia kekurangan zat besi dengan kadar zat besi yang normal, ujian pencitraan anda akan dilakukan untuk mencari kemungkinan sumber pendarahan.

Ujian pencitraan yang digunakan dalam penilaian anemia meliputi:

• Tomografi berkomputer perut (CT) atau pencitraan resonans magnetik (MRI): Pemeriksaan ini memberikan gambaran mengenai perut dan mungkin mengenal pasti pertumbuhan atau kawasan pendarahan.
• Ultrasound pelvis atau CT: Ujian ini digunakan untuk mencari masalah rahim atau pundi kencing yang boleh menyebabkan anemia.

Diagnosis Pembezaan

Anemia selalunya merupakan tanda penyakit yang mendasari. Dan kerana jumlah RBC yang rendah atau RBC yang diubah dapat dikesan dengan cepat dengan ujian darah rutin (selalunya bahkan sebelum tanda dan gejala anemia berkembang), diagnosis pembezaan difokuskan pada mencari penyebab atau faktor risiko yang menyebabkan anemia.

Pertimbangan umum dalam diagnosis pembezaan anemia termasuk:

• Kesan sampingan ubat: Banyak ubat boleh menyebabkan anemia sebagai kesan sampingan. Anemia boleh bermula walaupun anda telah mengambil ubat selama bertahun-tahun.
• Malnutrisi kerana masalah usus yang tidak didiagnosis seperti penyakit radang usus (IBD)
• Malnutrisi kerana gangguan makan
• Pendarahan haid yang berlebihan
• Endometriosis atau fibroid atau polip rahim
• Pendarahan GI
• Leukemia atau limfoma
• Kanser perut, usus kecil, usus besar, atau hati
• Jangkitan
• Gangguan darah keturunan

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Diagnosis anemia adalah proses yang melibatkan beberapa objektif, termasuk mengenal pasti jenis anemia anda dan juga penyebabnya. Kadang kala penyebabnya tidak mudah dikenal pasti, dan proses diagnostik boleh memakan masa. Setelah anemia anda didiagnosis, anda boleh memulakan langkah rawatan.