Jenis dan Gejala Strok Lacunar

Kandungan

• Pukulan Motor Tulen
• Gejala
• Strok Lacunar Sensori Murni
• Gejala
• Strok Lacunar Sensorimotor
• Gejala
• Hemiparesis Ataksik
• Gejala
• Sindrom Dysarthria Clumsy-Hand
• Gejala

Stroke lakunar adalah strok yang disebabkan oleh tersekatnya cabang kecil saluran darah yang lebih besar. Kerana cara pembuluh darah membelah di otak, strok lakunar cenderung terjadi di kawasan yang terletak jauh dari permukaan otak, di mana banyak cabang saluran darah yang lebih kecil berada. Oleh kerana kebanyakan kawasan otak melakukan sekumpulan otak yang terhad fungsi, pengumpulan gejala strok lakunar tertentu biasanya termasuk dalam salah satu kategori gejala yang diketahui disebabkan oleh kerosakan di kawasan ini. Ia merangkumi yang berikut:

Pukulan Motor Tulen

Pukulan motor tulen adalah jenis sapuan lacunar yang paling biasa, merangkumi lebih daripada 50% daripada semua kes. Doktor menggunakan istilah teknikal "tulen motor paresis" untuk menggambarkan strok motor tulen. Kata hemiparesis bermaksud kelemahan satu sisi badan. Kelemahan anggota badan atas tidak akan menjadi hemiparesis.

Pukulan motor tulen biasanya melibatkan bahagian otak berikut:

• Corona radiata
• Kapsul dalaman
• Pasangan
• Piramid medula

Semua kawasan ini mengandungi serat yang menghubungkan "korteks otak" kawasan sistem saraf di mana perintah untuk memulakan gerakan sukarela (berjalan, mengetuk kaki) pertama kali berasal. Kawasan sistem saraf ini mengaktifkan otot ke seluruh badan untuk bergerak. Dalam kebanyakan kes, hasil pukulan di kawasan ini meniru ketidakmampuan seorang dalang harus menggerakkan lengan kayu marionette jika tali yang menghubungkannya ke pemegangnya dipotong. Dalam contoh ini, wayang kulit mewakili korteks otak, sementara tali yang membolehkan boneka menggerakkan bahagian badan marionette mewakili kawasan yang terkena strok lakunar motor tulen.

Gejala

Pukulan motor yang murni menyebabkan kelemahan sebahagian atau keseluruhan pada wajah, lengan, dan kaki di satu sisi badan. Kelemahan ini boleh terjadi pada mana-mana bahagian ini sahaja, atau bersama dengan kedua-dua yang lain. Lazimnya, pukulan motor tulen menyebabkan kombinasi kelemahan lengan dan kaki, menyelamatkan muka, atau kombinasi kelemahan lengan, kaki, dan wajah. Walau bagaimanapun, gejala juga boleh berlaku di mana-mana bahagian ini sahaja.

Secara definisi, dalam pukulan motor tulen, tidak ada kehilangan sensasi di mana sahaja di badan, dan tidak ada gejala visual atau pertuturan.

Strok Lacunar Sensori Murni

Seperti namanya, strok lacunar deria tulen adalah pukulan di mana satu-satunya gejala adalah kelainan deria, seperti mati rasa atau persepsi kesakitan, suhu atau tekanan yang tidak biasa (lihat di bawah). Sebilangan besar strok lakunar deria tulen mempengaruhi otak kawasan yang disebut thalamus, kawasan yang banyak terlibat dalam memproses pancaindera dari seluruh badan. Sensasi yang dipengaruhi oleh strok deria yang tulen meliputi sentuhan, kesakitan, suhu, tekanan, penglihatan, pendengaran, dan rasa.

Gejala

Sebilangan besar kes strok lacunar deria murni menghasilkan sensasi yang tidak ada atau tidak normal di wajah, lengan, kaki, dan toraks, tetapi hanya pada satu sisi badan. Dalam banyak kes, bagaimanapun, bahagian tubuh yang berlainan seperti jari, kaki, atau mulut di satu sisi terpengaruh secara terpisah. Jenis strok lakunar deria yang biasa disebut Dejerine Roussy, yang merupakan contoh dari Central Pain Syndrome.

Strok Lacunar Sensorimotor

Sindrom strok lakunar ini berlaku akibat penyumbatan kapal yang membekalkan thalamus dan kapsul dalaman posterior yang berdekatan.

Gejala

Kerana kedua-dua sensori dan kawasan motor otak dipengaruhi oleh strok seperti ini, gejalanya termasuk kehilangan deria (kerosakan pada thalamus) dan hemiparesis atau hemiplegia (kerosakan pada kapsul dalaman). Kelainan deria dan motorik terasa di bahagian badan yang sama.

Hemiparesis Ataksik

Jenis strok ini biasanya disebabkan oleh kekurangan aliran darah ke salah satu kawasan otak berikut:

• Kapsul dalaman
• Corona Radiata
• Pasangan

Gejala

Pukulan lakunar di bahagian-bahagian tertentu di kawasan ini, yang juga boleh menyebabkan gejala lacunar motor tulen, boleh menyebabkan kegelisahan dan kelemahan pada lengan atau kaki di satu sisi badan. Biasanya, kegelisahan (ataxia) adalah gejala yang jauh lebih mengganggu daripada kelemahan pada lengan atau kaki yang terkena. Muka biasanya tidak terlibat.

Sindrom Dysarthria Clumsy-Hand

Secara definisi, sindrom disatthria clumsy-hand adalah gabungan gejala yang disebabkan oleh strok lakunar yang mempengaruhi bahagian anterior kapsul dalaman. Dalam kes sindrom ini, orang menderita dysarthria (masalah bercakap) dan tangan yang kekok.

Gejala

Seperti namanya, ciri utama sindrom ini adalah gangguan pertuturan yang disebut dysarthria. Sebahagian besarnya, disarthria boleh didefinisikan sebagai kesukaran untuk mengucapkan atau membentuk kata-kata kerana pergerakan otot yang tidak mencukupi di kotak suara, juga dikenali sebagai laring, lidah, dan otot lain di mulut.

Selain dysarthria, orang dengan sindrom ini mengadu kekejangan pergerakan tangan di satu sisi badan. Biasanya, tangan yang terkena mempunyai kekuatan normal, tetapi orang mengadu kesukaran dengan pergerakan halus seperti menulis, mengikat tali kasut, atau bermain piano.

_{Disunting oleh Heidi Moawad MD}

• Berkongsi
• Balikkan
• E-mel
• Teks