Kandungan
- AMARAN PENTING:
- Kenapa ubat ini ditetapkan?
- Bagaimana ubat ini akan digunakan?
- Penggunaan lain untuk ubat ini
- Apa langkah berjaga-jaga yang perlu saya ikuti?
- Apakah arahan diet khas yang perlu saya ikuti?
- Apa yang perlu saya lakukan jika saya terlupa dos?
- Apa kesan sampingan yang boleh menyebabkan ubat ini?
- Apakah yang perlu saya ketahui mengenai penyimpanan dan pelupusan ubat ini?
- Sekiranya berlaku kecemasan / terlebih dos
- Apakah maklumat lain yang perlu saya ketahui?
- Nama jenama
AMARAN PENTING:
Sebilangan kecil kanak-kanak, remaja, dan dewasa muda (sehingga usia 24 tahun) yang mengambil antidepresan ('elevator mood') seperti citalopram semasa kajian klinikal menjadi bunuh diri (memikirkan membahayakan atau membunuh diri atau merancang atau cuba melakukannya ). Kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda yang mengambil antidepresan untuk merawat kemurungan atau penyakit mental lain mungkin lebih cenderung untuk menjadi bunuh diri daripada kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda yang tidak mengambil antidepresan untuk merawat keadaan ini. Walau bagaimanapun, pakar tidak pasti betapa besarnya risiko ini dan berapa banyak yang perlu dipertimbangkan dalam menentukan sama ada seorang kanak-kanak atau remaja harus mengambil antidepresan. Kanak-kanak yang berumur kurang dari 18 tahun biasanya tidak boleh mengambil citalopram, tetapi dalam sesetengah kes, seorang doktor boleh memutuskan bahawa citalopram adalah ubat terbaik untuk merawat keadaan kanak-kanak.
Anda harus tahu bahawa kesihatan mental anda mungkin berubah dengan cara yang tidak dijangka apabila anda mengambil citalopram atau antidepresan lain walaupun anda berusia lebih dari 24 tahun. Anda mungkin menjadi bunuh diri, terutamanya pada permulaan rawatan anda dan pada bila-bila masa dos anda meningkat atau menurun. Anda, keluarga anda, atau penjaga anda harus menghubungi doktor anda sekiranya anda mengalami sebarang gejala berikut: kemurungan yang baru atau semakin teruk; berfikir tentang mencederakan atau membunuh diri, atau merancang atau cuba melakukannya; bimbang yang melampau; agitasi; serangan panik; kesukaran tidur atau tidur; tingkah laku yang agresif; kesengsaraan; bertindak tanpa berfikir; kegelisahan teruk; dan keseronokan yang tidak normal. Pastikan keluarga atau penjaga anda tahu gejala yang mungkin serius supaya mereka boleh memanggil doktor jika anda tidak dapat mendapatkan rawatan sendiri.
Pembekal penjagaan kesihatan anda akan ingin melihat anda selalunya ketika anda mengambil citalopram, terutama pada awal rawatan anda. Pastikan anda menyimpan semua temujanji untuk lawatan pejabat dengan doktor anda.
Doktor atau ahli farmasi akan memberikan lembaran maklumat pesakit pengilang (Panduan Ubat) apabila anda memulakan rawatan dengan citalopram. Baca maklumat dengan berhati-hati dan tanya doktor atau ahli farmasi anda jika ada pertanyaan. Anda juga boleh mendapatkan Panduan Ubat dari laman web FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Tidak kira usia anda, sebelum anda mengambil antidepresan, anda, ibu bapa, atau penjaga anda harus berbincang dengan doktor tentang risiko dan manfaat merawat keadaan anda dengan antidepresan atau dengan rawatan lain. Anda juga harus membincangkan tentang risiko dan manfaat yang tidak merawat keadaan anda. Anda harus tahu bahawa mengalami kemurungan atau penyakit mental yang lain akan meningkatkan risiko anda akan menjadi bunuh diri. Risiko ini lebih tinggi jika anda atau sesiapa sahaja dalam keluarga anda mempunyai atau pernah mengalami gangguan bipolar (mood yang berubah dari tertekan menjadi terangsang yang luar biasa) atau mania (mood yang terasa gila, tidak menyenangkan), atau telah memikirkan atau cuba bunuh diri. Bercakap dengan doktor anda mengenai keadaan, gejala, dan sejarah perubatan peribadi dan keluarga anda. Anda dan doktor anda akan menentukan jenis rawatan yang sesuai untuk anda.
Kenapa ubat ini ditetapkan?
Citalopram digunakan untuk merawat kemurungan. Citalopram berada dalam kelas antidepresan yang dipanggil inhibitor serotonin reuptake terpilih (SSRIs). Ia dianggap berfungsi dengan meningkatkan jumlah serotonin, bahan semulajadi di otak yang membantu mengekalkan keseimbangan mental.
Bagaimana ubat ini akan digunakan?
Citalopram datang sebagai tablet dan penyelesaian (cecair) diambil melalui mulut. Ia biasanya diambil sekali sehari, pada waktu pagi atau petang, dengan atau tanpa makanan. Ambil citalopram pada waktu yang sama setiap hari. Ikut arahan pada label preskripsi anda dengan teliti, dan tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk menerangkan mana-mana bahagian yang anda tidak faham. Ambil citalopram betul-betul seperti yang diarahkan. Jangan ambil lebih atau kurang daripada yang ditetapkan oleh doktor anda.
Doktor anda boleh memulakan anda dengan dos citalopram yang rendah dan secara beransur-ansur meningkatkan dos anda, tidak lebih kerap daripada sekali seminggu.
Ia mungkin mengambil masa 1 hingga 4 minggu sebelum anda melihat manfaat penuh citalopram. Teruskan mengambil citalopram walaupun anda berasa sihat. Sekiranya anda tiba-tiba berhenti menggunakan citalopram, anda mungkin mengalami gejala penarikan diri seperti perubahan mood, kerengsaan, pergolakan, pening, rasa mati rasa, kesemutan atau sensasi seperti kejutan elektrik di tangan atau kaki, kebimbangan, kekeliruan, sakit kepala, keletihan, loya, berpeluh, goncang, dan kesukaran tidur atau tidur. Jangan berhenti menggunakan citalopram tanpa berbincang dengan doktor anda. Doktor anda mungkin akan mengurangkan dos anda secara beransur-ansur.
Penggunaan lain untuk ubat ini
Citalopram kadang-kadang digunakan untuk merawat gangguan makan, alkohol, gangguan panik (keadaan yang menyebabkan serangan secara tiba-tiba ketakutan ekstrem tanpa sebab yang jelas), gangguan dysphoric pramenstruktur (sekumpulan gejala fizikal dan emosi yang berlaku sebelum tempoh haid setiap bulan) dan fobia sosial (kebimbangan yang berlebihan tentang berinteraksi dengan orang lain). Bercakap dengan doktor anda mengenai risiko yang mungkin menggunakan ubat ini untuk keadaan anda.
Ubat ini boleh ditetapkan untuk kegunaan lain; tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk maklumat lanjut.
Apa langkah berjaga-jaga yang perlu saya ikuti?
Sebelum mengambil citalopram,
- beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda alah kepada citalopram, escitalopram (Lexapro), apa-apa ubat lain, atau mana-mana ramuan dalam produk citalopram yang anda ambil. Bercakap dengan ahli farmasi anda atau semak Panduan Ubat untuk senarai ramuan.
- beritahu doktor anda jika anda mengambil pimozide (Orap) atau inhibitor monoamine oxidase (MAO) seperti isokarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), atau tranylcypromine (Parnate) , atau jika anda telah berhenti mengambil perencat MAO dalam tempoh 14 hari yang lalu. Doktor anda mungkin akan memberitahu anda tidak mengambil citalopram. Jika anda berhenti mengambil citalopram, anda harus menunggu sekurang-kurangnya 14 hari sebelum anda mula mengambil inhibitor MAO.
- anda harus tahu bahawa citalopram sangat mirip dengan SSRI lain, escitalopram (Lexapro). Anda tidak boleh mengambil kedua-dua ubat ini bersama-sama.
- beritahu doktor dan ahli farmasi anda apa ubat preskripsi dan bukan preskripsi lain dan vitamin yang anda ambil atau merancang untuk diambil. Pastikan anda menyebut mana-mana yang berikut: amiodarone (Cordarone); antikoagulan ('penipis darah') seperti warfarin (Coumadin, Jantoven); aspirin dan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid lain (NSAIDs) seperti ibuprofen (Advil, Motrin) dan naproxen (Aleve, Naprosyn); carbamazepine (Tegretol); cimetidine (Tagamet); cisapride (Propulsid); diuretik ('pil air); disopyramide (Norpace); dofetilide (Tikosyn); erythromycin (E.E.S. E-Mycin, Erythrocin); heparin; litium (Eskalith, Lithobid); ubat untuk kebimbangan, kesakitan kronik, penyakit mental, penyakit Parkinson, dan sawan; ubat untuk sakit kepala migrain seperti almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex), dan zolmitriptan (Zomig); biru metilena; metoprolol (Lopressor, Toprol XL); moxifloxacin (Avelox); omeprazole (Prilosec, Zegerid); penyerapan serotonin pengambilan semula serotonin terpilih (SSRI) atau pengambilan serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRI); procainamide (Procanbid, Pronestyl); quinidine (Quinidex); sedatif; sibutramine (Meridia); pil tidur; sotalol (Betapace); sparfloxacin (Zagam); thioridazine (Mellaril); tramadol (Ultram); penenang; dan antidepresan tricyclic seperti amitriptyline (Elavil), amoxapine (Asendin), clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Adapin, Sinequan), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Aventyl, Pamelor), protriptyline (Vivactil) trimipramine (Surmontil). Doktor anda mungkin perlu mengubah dos ubat anda atau memantau anda dengan teliti untuk kesan sampingan. Banyak ubat-ubatan lain juga boleh berinteraksi dengan citalopram, jadi pastikan anda memberitahu doktor tentang semua ubat yang anda ambil, bahkan yang tidak muncul dalam senarai ini.
- beritahu doktor apa makanan tambahan dan produk herba yang anda ambil, terutamanya produk yang mengandungi wort St John atau tryptophan.
- beritahu doktor anda jika anda atau sesiapa dalam keluarga anda telah atau pernah mengalami sindrom QT yang panjang (masalah jantung jarang yang boleh menyebabkan degupan jantung yang tidak teratur, pengsan, atau kematian secara tiba-tiba) dan jika anda menggunakan atau pernah menggunakan ubat jalanan atau menggunakan ubat preskripsi . Juga beritahu doktor anda jika anda berusia lebih dari 60 tahun dan jika anda mempunyai atau pernah mengalami degupan jantung yang perlahan atau tidak teratur, tekanan darah tinggi; masalah pendarahan; strok; tahap rendah magnesium atau kalium dalam darah anda, serangan jantung, kegagalan jantung (keadaan di mana jantung tidak dapat mengepam darah yang mencukupi ke bahagian lain badan) atau keadaan jantung lain; sawan; atau penyakit ginjal atau hati. Juga beritahu doktor anda jika anda mengalami muntah yang teruk, cirit-birit, atau berpeluh, atau jika anda mengalami gejala ini pada bila-bila masa semasa rawatan anda.
- beritahu doktor anda jika anda hamil, terutamanya jika anda berada dalam beberapa bulan terakhir kehamilan anda, atau jika anda bercadang untuk hamil atau menyusu. Jika anda hamil semasa mengambil citalopram, hubungi doktor anda. Citalopram boleh menyebabkan masalah pada bayi yang baru lahir selepas penghantaran jika diambil pada bulan-bulan terakhir kehamilan.
- anda harus tahu bahawa citalopram boleh membuat anda mengantuk. Jangan memandu kereta atau mengendalikan jentera sehingga anda tahu bagaimana ubat ini memberi kesan kepada anda.
- berbincang dengan doktor tentang penggunaan alkohol yang selamat semasa rawatan dengan citalopram. Alkohol boleh menyebabkan kesan sampingan citalopram lebih buruk.
- anda harus tahu bahawa citalopram boleh menyebabkan glaucoma penutupan sudut (keadaan di mana cecair tiba-tiba disekat dan tidak dapat mengalir keluar dari mata menyebabkan peningkatan tekanan mata yang teruk dan teruk yang mungkin mengakibatkan kehilangan penglihatan). Bercakap dengan doktor anda mengenai pemeriksaan mata sebelum anda mula mengambil ubat ini. Sekiranya anda mengalami rasa mual, sakit mata, perubahan dalam penglihatan, seperti melihat cincin berwarna di sekitar lampu, dan bengkak atau kemerahan di dalam atau di sekitar mata, panggil doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan segera.
Apakah arahan diet khas yang perlu saya ikuti?
Kecuali doktor anda memberitahu anda sebaliknya, teruskan diet biasa anda.
Apa yang perlu saya lakukan jika saya terlupa dos?
Ambil dos terlepas sebaik sahaja anda mengingatnya. Walau bagaimanapun, jika sudah hampir masa untuk dos seterusnya, langkau dos terlepas dan teruskan jadual dos biasa anda. Jangan mengambil dos berganda untuk membuat yang tidak dijawab.
Apa kesan sampingan yang boleh menyebabkan ubat ini?
Citalopram boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika mana-mana gejala ini teruk atau tidak pergi:
- loya
- cirit-birit
- sembelit
- muntah
- sakit perut
- pedih ulu hati
- menurun selera makan
- pengurangan berat
- kerap membuang air kecil
- keletihan yang berlebihan
- menguap
- kelemahan
- goncang yang tidak terkawal dari bahagian badan
- sakit otot atau sendi
- mulut kering
- perubahan dalam pemacu seks atau keupayaan
- tempoh haid yang berat
Sesetengah kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami mana-mana gejala berikut, atau yang disenaraikan dalam bahagian AMARAN atau PEMECAHAN PENTING, hubungi doktor anda dengan segera atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan:
- sakit dada
- sesak nafas
- pening
- pengsan
- cepat, lambat, atau degupan jantung tidak teratur
- halusinasi (melihat perkara atau mendengar suara yang tidak ada)
- demam
- berpeluh berlebihan
- kekeliruan
- koma (kehilangan kesedaran)
- kehilangan koordinasi
- otot yang kaku atau berkedut
- sarang atau lepuh
- ruam
- gatal-gatal
- kesukaran bernafas atau menelan
- bengkak muka, tekak, lidah, bibir, mata, tangan, kaki, pergelangan kaki, atau kaki bawah
- serak
- pendarahan luar biasa atau lebam
- sakit kepala
- tidak stabil
- masalah dengan berfikir, tumpuan, atau ingatan
- sawan
Citalopram boleh mengurangkan selera makan dan menyebabkan penurunan berat badan pada kanak-kanak. Doktor anak anda akan menyaksikan pertumbuhannya dengan berhati-hati. Bercakap dengan doktor anak anda jika anda mempunyai kebimbangan mengenai pertumbuhan atau berat badan anda semasa dia mengambil ubat ini. Bercakap dengan doktor anak anda tentang risiko memberikan citalopram kepada anak anda.
Citalopram boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain. Hubungi doktor anda jika anda mempunyai masalah yang tidak biasa semasa mengambil ubat ini.
Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang serius, anda atau doktor anda boleh menghantar laporan ke dalam program Pelaporan Acara Adverse Acara Meditasi dan Dadah (FDA) dalam talian (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telefon 1-800-332-1088).
Apakah yang perlu saya ketahui mengenai penyimpanan dan pelupusan ubat ini?
Simpan ubat ini di dalam bekas yang masuk, ditutup rapat, dan di luar jangkauan kanak-kanak. Simpan pada suhu bilik dan jauh dari haba dan kelembapan berlebihan (tidak di bilik mandi).
Adalah penting untuk mengekalkan semua ubat-ubatan dari penglihatan dan jangkauan kanak-kanak seperti banyak bekas (seperti pemetik pil mingguan dan orang-orang untuk titisan mata, krim, patch, dan inhaler) tidak tahan kanak-kanak dan kanak-kanak muda boleh membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak muda dari keracunan, sentiasa tutup keselamatan dan segera letakkan ubat di lokasi yang selamat - yang ada dan jauh dan jauh dari pandangan dan jangkauan mereka. http://www.upandaway.org
Ubat-ubatan yang tidak dibutuhkan harus dilupuskan dengan cara khas untuk memastikan haiwan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat memakannya. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh mengepam ubat ini ke tandas. Sebaliknya, cara terbaik untuk melupuskan ubat anda adalah melalui program pengambilan ubat. Bercakap dengan ahli farmasi anda atau hubungi jabatan sampah / kitar semula tempatan anda untuk mengetahui tentang program pengambilan balik dalam komuniti anda. Lihat laman web Fasal Pelepasan Selamat FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk maklumat lanjut jika anda tidak mempunyai akses ke program pengambilan balik.
Sekiranya berlaku kecemasan / terlebih dos
Sekiranya berlebihan, hubungi talian bantuan kawalan racun di 1-800-222-1222. Maklumat juga boleh didapati secara dalam talian di https://www.poisonhelp.org/help. Sekiranya mangsa telah runtuh, mengalami penyitaan, mengalami masalah bernafas, atau tidak dapat dibangkitkan, segera hubungi perkhidmatan kecemasan pada 911.
Gejala-gejala overdosis mungkin termasuk berikut:
- pening
- berpeluh
- loya
- muntah
- goncang yang tidak terkawal dari bahagian badan
- mengantuk
- cepat, tidak teratur, atau denyutan jantung
- hilang ingatan
- kekeliruan
- sawan
- koma (kehilangan kesedaran)
- pernafasan yang cepat
- warna kebiruan di sekeliling mulut, jari, atau kuku
- sakit otot
- air kencing berwarna gelap
Apakah maklumat lain yang perlu saya ketahui?
Simpan semua temujanji dengan doktor dan makmal anda. Doktor anda boleh mengarahkan ujian makmal dan elektrokardiogram tertentu (ujian EKG untuk memantau kadar degupan jantung dan irama anda) sebelum anda mula mengambil citalopram dan semasa rawatan dengan ubat ini.
Jangan biarkan orang lain mengambil ubat anda. Tanya ahli farmasi anda sebarang soalan yang anda miliki tentang mengisi semula preskripsi anda.
Adalah penting untuk anda menyimpan senarai bertulis semua ubat-ubatan preskripsi dan bukan preskripsi (over-the-counter) yang anda ambil, serta apa-apa produk seperti vitamin, mineral, atau makanan tambahan lain. Anda perlu membawa senarai ini dengan anda setiap kali anda melawat doktor atau jika anda dimasukkan ke hospital. Ia juga maklumat penting untuk dibawa bersama anda sekiranya berlaku kecemasan.
Nama jenama
- Celexa®