Topiramate

Kandungan

• Kenapa ubat ini ditetapkan?
• Bagaimana ubat ini akan digunakan?
• Penggunaan lain untuk ubat ini
• Apa langkah berjaga-jaga yang perlu saya ikuti?
• Apakah arahan diet khas yang perlu saya ikuti?
• Apa yang perlu saya lakukan jika saya terlupa dos?
• Apa kesan sampingan yang boleh menyebabkan ubat ini?
• Apakah yang perlu saya ketahui mengenai penyimpanan dan pelupusan ubat ini?
• Sekiranya berlaku kecemasan / terlebih dos
• Apakah maklumat lain yang perlu saya ketahui?
• Nama jenama

disebut sebagai (kaki pyre 'pasangan)

Kenapa ubat ini ditetapkan?

Topiramate digunakan secara bersendirian atau dengan ubat-ubatan lain untuk merawat beberapa jenis sawan termasuk serangan tonik-klonik utama yang umum (yang dahulu dikenali sebagai kejang mujahad besar; rampasan yang melibatkan seluruh badan) dan rampasan permulaan separa (kejang yang melibatkan hanya satu bahagian dari otak). Topiramate juga digunakan dengan ubat-ubatan lain untuk mengawal kejang pada orang yang mempunyai sindrom Lennox-Gastaut (gangguan yang menyebabkan penangkapan dan penangguhan perkembangan). Topiramate juga digunakan untuk mencegah sakit kepala migrain tetapi tidak melegakan kesakitan sakit kepala migrain apabila berlaku. Topiramate adalah dalam kelas ubat-ubatan yang dipanggil anticonvulsants. Ia berfungsi dengan mengurangkan keseronokan yang tidak normal di dalam otak.

Bagaimana ubat ini akan digunakan?

Topiramate datang sebagai tablet, kapsul sprinkle (kapsul yang mengandungi manik-manik kecil ubat yang boleh ditaburi pada makanan), dan kapsul yang dilepaskan (lama bertindak) untuk dimakan mulut. Tablet dan taburan kapsul biasanya diambil dengan atau tanpa makanan sekali atau dua kali sehari. Kapsul pelepasan yang dilanjutkan biasanya diambil dengan atau tanpa makanan sekali sehari. Ambil topiramate pada masa yang sama (s) setiap hari. Ikut arahan pada label preskripsi anda dengan teliti, dan tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk menerangkan mana-mana bahagian yang anda tidak faham. Ambil topiramate tepat seperti yang diarahkan. Jangan ambil lebih atau kurang daripada yang ditetapkan oleh doktor anda.

Terdapat ubat lain dengan nama yang sama dengan nama jenama untuk topiramate. Anda harus memastikan bahawa anda menerima topiramate dan tidak ubat yang sama setiap kali anda mengisi preskripsi anda. Pastikan bahawa preskripsi doktor anda memberi anda jelas dan mudah dibaca. Bercakap dengan ahli farmasi anda untuk memastikan bahawa anda diberi topiramate. Jika anda fikir anda diberi ubat yang salah, berbincang dengan ahli farmasi anda. Jangan mengambil apa-apa ubat melainkan anda pasti ubat yang diresepkan oleh doktor anda.

Tablet topiramate mempunyai rasa pahit sehingga anda perlu menelan mereka. Adalah sangat penting bahawa anda tidak mengambil tablet topiramate yang telah rosak untuk sebarang masa kerana tablet yang rosak mungkin hilang keberkesanannya dari semasa ke semasa.

Kapsul dan taburan pelepasan yang dilepaskan (jenama Qudexy XR sahaja) boleh ditelan keseluruhan atau dibuka dan dituangkan ke atas makanan ringan. Keluarkan kapsul pelepasan yang dilanjutkan (jenama Trokendi XR sahaja) keseluruhannya; jangan berpecah, mengunyah, atau taburkan makanan.

Untuk mengambil kapsul taburan atau kapsul pelepasan dilanjutkan (jenama Qudexy XR sahaja) dengan makanan, ikuti langkah berikut:

1. Sediakan satu sudu makanan ringan seperti epal, kastard, ais krim, oat, puding, atau yogurt.
2. Pegang kapsul tegak ke atas makanan.
3. Keluarkan bahagian atas kapsul dan tuang seluruh isi ke dalam sesudu makanan.
4. Tuangkan seluruh campuran segera tanpa mengunyah.
5. Minum cecair sejurus selepas menelan untuk mencuci campuran dan pastikan anda menelan semua itu.

Doktor anda mungkin akan memulakan anda dengan dos yang paling rendah dan meningkatkan dos anda secara berperingkat, tidak lebih daripada sekali setiap minggu.

Topiramate boleh mengawal sawan anda atau migrain tetapi tidak akan menyembuhkan keadaan anda. Teruskan untuk mengambil topiramate walaupun anda berasa sihat. Jangan berhenti menggunakan topiramate tanpa berbincang dengan doktor anda, walaupun anda mengalami kesan sampingan seperti perubahan biasa dalam tingkah laku atau mood. Jika anda tiba-tiba berhenti mengambil topiramate, anda mungkin mengalami kejang yang teruk, walaupun anda tidak mempunyai sawan pada masa lalu. Doktor anda mungkin akan mengurangkan dos anda secara beransur-ansur.

Doktor atau ahli farmasi anda akan memberikan lembaran maklumat pesakit anda (Panduan Pengubatan) apabila anda memulakan rawatan dengan topiramate dan setiap kali anda mengisi semula preskripsi anda. Baca maklumat dengan berhati-hati dan tanya doktor atau ahli farmasi anda jika ada pertanyaan. Anda juga boleh melayari laman web Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) atau laman web pengeluar untuk mendapatkan Panduan Ubat.

Penggunaan lain untuk ubat ini

Topiramate juga digunakan untuk pengurusan pergantungan alkohol. Bercakap dengan doktor anda tentang risiko menggunakan ubat ini untuk keadaan anda.

Ubat ini boleh ditetapkan untuk kegunaan lain. Tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk maklumat lanjut.

Apa langkah berjaga-jaga yang perlu saya ikuti?

Sebelum mengambil topiramate,

• beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda alergi terhadap topiramate, apa-apa ubat lain, atau mana-mana ramuan dalam tablet topiramate, taburan kapsul, dan kapsul pelepasan yang dilanjutkan. Tanya ahli farmasi anda untuk senarai ramuan.
• beritahu doktor anda jika anda mempunyai asidosis metabolik (gangguan dalam keseimbangan asid-asas badan yang mengakibatkan keasidan darah yang berlebihan) dan anda mengambil metformin (Fortamet, Glucophage, Riomet, yang lain). Doktor anda mungkin akan memberitahu anda untuk tidak mengambil metformin jika anda mempunyai asidosis metabolik dan anda mengambil ubat ini.
• beritahu doktor dan ahli farmasi anda tentang ubat-ubatan preskripsi dan bukan preskripsi, vitamin, suplemen pemakanan, dan produk herba yang anda ambil atau merancang untuk diambil. Pastikan untuk menyebut mana-mana yang berikut: acetazolamide (Diamox); amitriptyline; antidepresan; antihistamin; digoxin (Lanoxin); hydrochlorothiazide (Microzide, Oretic); lamotrigine (Lamictal); litium (Lithobid); ubat-ubatan untuk penyakit bergerak, bisul, atau masalah kencing; metformin (Fortamet, Glucophage, Riomet, yang lain); kontraseptif hormon (pil kawalan kelahiran, patch, cincin, implan, atau suntikan); ubat-ubatan lain untuk sawan seperti carbamazepine (Epitol, Equetro, Tegretol, Teril), phenytoin (Dilantin, Phenytek), asid valproic (Depakene), dan zonisamide (Zonegran); dan pioglitazone (Actos, dalam Actoplus Met ER). Doktor anda mungkin perlu mengubah dos ubat anda atau memantau anda dengan teliti untuk kesan sampingan.
• beritahu doktor anda jika anda atau mana-mana ahli keluarga mempunyai atau pernah mempunyai batu ginjal, dan jika anda pernah berfikir tentang membunuh diri atau cuba melakukannya. Juga beritahu doktor anda jika anda mempunyai atau pernah mengalami asidosis metabolik (gangguan dalam keseimbangan asid-asas badan yang mengakibatkan keasidan darah yang berlebihan); osteopenia, osteomalacia, atau osteoporosis (keadaan di mana tulang lembut atau rapuh dan mudah pecah); diabetes; glaukoma (sejenis penyakit mata); sebarang penyakit yang mempengaruhi pernafasan anda seperti penyakit paru-paru atau penyakit paru-paru obstruktif (COPD); kemurungan atau perasaan tidak normal; masalah pertumbuhan; atau penyakit hati atau buah pinggang. Juga beritahu doktor anda jika anda mengalami cirit-birit atau jika anda mengalami cirit-birit semasa rawatan anda.
• beritahu doktor anda jika anda hamil, merancang untuk mengandung, atau menyusu. Sekiranya anda hamil atau merancang untuk hamil, doktor anda mungkin menetapkan ubat yang berbeza dan bukannya topiramate kerana topiramate boleh membahayakan janin. Jika anda tidak merancang untuk mengandung, anda harus menggunakan kawalan kelahiran untuk mencegah kehamilan semasa rawatan anda dengan topiramate. Bercakap dengan doktor tentang jenis kawalan kelahiran yang perlu anda gunakan, kerana mengambil topiramate boleh mengurangkan keberkesanan beberapa jenis kawalan kelahiran. Sekiranya anda mengandung semasa mengambil topiramate, hubungi doktor anda dengan segera, tetapi jangan berhenti menggunakan topiramate sebelum bercakap dengan doktor anda.
• Sekiranya anda menjalani pembedahan, termasuk pembedahan pergigian, beritahu doktor atau doktor gigi bahawa anda mengambil topiramate.
• anda harus tahu bahawa topiramate boleh membuat anda mengantuk, pening, keliru, atau tidak dapat menumpukan perhatian. Jangan memandu kereta atau mengendalikan jentera sehingga anda tahu bagaimana ubat ini memberi kesan kepada anda.
• jika anda mengambil topiramate untuk mengawal sawan, anda harus tahu bahawa anda mungkin terus mengalami sawan semasa rawatan anda. Anda mungkin perlu mengelakkan aktiviti seperti berenang, memandu, dan mendaki supaya anda tidak akan mencederakan diri sendiri atau orang lain jika anda kehilangan kesedaran semasa penyitaan.
• beritahu doktor anda jika anda minum alkohol. Anda tidak boleh minum alkohol dalam masa 6 jam sebelum dan 6 jam selepas anda mengambil kapsul pelepasan yang dilanjutkan (jenama Trokendi XR sahaja). Doktor anda mungkin akan memberitahu anda untuk tidak minum alkohol semasa mengambil topiramate.
• anda perlu tahu bahawa topiramate boleh menghalang anda daripada berpeluh dan menjadikannya lebih sukar untuk badan anda menjadi sejuk apabila ia menjadi sangat panas. Ini berlaku paling kerap dalam cuaca panas dan kanak-kanak yang mengambil topiramate. Elakkan pendedahan kepada haba, minum banyak cecair dan beritahu doktor anda jika anda mengalami demam, sakit kepala, kekejangan otot, atau perut kecewa, atau jika anda tidak berpeluh seperti biasa.
• anda harus tahu bahawa anda mungkin lebih cenderung untuk mengembangkan batu ginjal semasa anda mengambil topiramate. Minum 6 hingga 8 gelas air setiap hari untuk mengelakkan batu ginjal terbentuk.
• Anda perlu tahu bahawa kesihatan mental anda mungkin berubah dengan cara yang tidak dijangka dan anda mungkin menjadi bunuh diri (memikirkan merosakkan atau membunuh diri atau merancang atau cuba melakukannya) semasa anda mengambil topiramate untuk rawatan epilepsi, penyakit mental, atau kondisi lain. Sebilangan kecil orang dewasa dan kanak-kanak berumur 5 tahun dan lebih tua (kira-kira 1 dalam 500 orang) yang mengambil anticonvulsants seperti topiramate untuk merawat pelbagai keadaan semasa kajian klinikal menjadi bunuh diri semasa rawatan mereka. Sesetengah orang ini telah mengembangkan pemikiran dan tingkah laku bunuh diri seawal 1 minggu selepas mereka mula mengambil ubat tersebut. Terdapat risiko bahawa anda mungkin mengalami perubahan dalam kesihatan mental anda jika anda mengambil ubat anticonvulsant seperti topiramate, tetapi mungkin ada risiko yang anda akan mengalami perubahan dalam kesihatan mental anda jika keadaan anda tidak dirawat. Anda dan doktor anda akan menentukan sama ada risiko mengambil ubat anticonvulsant lebih besar daripada risiko tidak mengambil ubat. Anda, keluarga anda, atau penjaga anda harus segera menghubungi doktor anda jika anda mengalami sebarang gejala berikut: serangan panik; kegelisahan atau kegelisahan; baru atau lebih teruk kerengsaan, kebimbangan, atau kemurungan; bertindak atas impuls berbahaya; kesukaran jatuh atau tidur; agresif, marah, atau tingkah laku ganas; mania (kegilaan, suasana hati yang sangat teruja); bercakap atau berfikir tentang mahu mencederakan diri sendiri atau mengakhiri hidup anda; menarik balik daripada rakan dan keluarga; keasyikan dengan kematian dan mati; memberikan barang berharga; atau apa-apa perubahan yang tidak biasa dalam tingkah laku atau perasaan. Pastikan keluarga atau penjaga anda tahu gejala yang mungkin serius supaya mereka boleh memanggil doktor jika anda tidak dapat mendapatkan rawatan sendiri.

Apakah arahan diet khas yang perlu saya ikuti?

Bercakap dengan doktor anda tentang meningkatkan jumlah makanan yang anda makan jika anda menurunkan berat badan semasa anda mengambil topiramate.

Bercakap dengan doktor anda sebelum mengubah diet anda atau memulakan apa-apa jenis program penurunan berat badan. Jangan mengikuti diet ketogenik (diet tinggi karbohidrat yang tinggi untuk mengawal sawan) atau diet lemak karbohidrat lain yang tinggi, seperti diet Atkins, semasa mengambil ubat ini.

Apa yang perlu saya lakukan jika saya terlupa dos?

Jika anda mengambil tablet topiramate atau kapsul taburi, ambil dos yang tidak dijangka sebaik sahaja anda mengingatnya. Walau bagaimanapun, jika kurang dari 6 jam sebelum anda dijadualkan mengambil dos berikutnya, langkau dos terlepas dan teruskan jadual dos biasa anda. Jangan mengambil dos berganda untuk membuat yang tidak dijawab.

Jika anda mengambil kapsul pelepasan topiramate, ambil dos yang tidak dijangka sebaik sahaja anda mengingatnya. Walau bagaimanapun, jika sudah hampir masanya untuk dos seterusnya anda, langkau dos terlepas dan teruskan jadual dos biasa anda. Jangan mengambil dos berganda untuk membuat yang tidak dijawab. Sekiranya anda terlepas lebih daripada satu dos, hubungi doktor anda.

Apa kesan sampingan yang boleh menyebabkan ubat ini?

Topiramate boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain. Beritahu doktor anda jika mana-mana gejala ini teruk atau tidak pergi:

• kebas, pembakaran, atau kesemutan di tangan atau kaki
• tindakbalas perlahan
• gementar
• sakit kepala
• mengantuk
• kelemahan
• goncang yang tidak terkawal dari bahagian badan
• pergerakan mata yang tidak terkawal
• pengurangan berat
• sembelit
• pedih ulu hati
• perubahan keupayaan untuk merasakan makanan
• mulut kering
• hidung berdarah
• mata teary atau kering
• belakang, otot, kaki, atau sakit tulang
• masa haid yang tidak dijawab
• pendarahan haid yang berlebihan

Sesetengah kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami mana-mana gejala berikut atau yang tersenarai di bahagian PRAKATA KHAS, hubungi doktor anda dengan serta-merta:

• penglihatan kabur
• kehilangan penglihatan
• penglihatan berganda
• sakit mata
• kemerahan mata
• semakin teruk
• berasa sejuk, menggigil, atau suhu badan yang rendah
• kesukaran menumpukan perhatian
• masalah pertuturan, terutamanya kesukaran berfikir kata-kata tertentu
• kekeliruan
• masalah ingatan
• kehilangan koordinasi
• berdebar-debar atau denyutan jantung tidak teratur
• sakit dada
• sesak nafas
• masalah pernafasan
• cepat, pernafasan cetek
• ketidakupayaan untuk bertindak balas kepada perkara-perkara di sekeliling anda
• keletihan yang berlebihan
• cirit-birit
• loya
• muntah
• sakit perut
• hilang selera makan
• belakang belakang atau sakit sampingan
• berdarah, mendung, atau air kencing berbau busuk
• keperluan berterusan untuk buang air kecil
• kesakitan kencing atau kesakitan apabila kencing
• demam atau tanda jangkitan lain

Topiramate boleh menyebabkan osteoporosis (keadaan di mana tulang dapat pecah lebih mudah) pada orang dewasa dan riket (pertumbuhan tulang yang tidak normal, melengkung) pada anak-anak. Topiramate juga boleh memperlahankan pertumbuhan anak-anak dan dapat mengurangkan ketinggian terakhir yang dicapai oleh anak-anak. Bercakap dengan doktor anda tentang risiko mengambil topiramate.

Topiramate boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain. Hubungi doktor anda jika anda mempunyai masalah yang tidak biasa semasa mengambil ubat ini.

Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang serius, anda atau doktor anda boleh menghantar laporan ke dalam program Pelaporan Acara Adverse Acara Meditasi dan Dadah (FDA) dalam talian (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telefon 1-800-332-1088).

Apakah yang perlu saya ketahui mengenai penyimpanan dan pelupusan ubat ini?

Simpan ubat ini di dalam bekas yang masuk, ditutup rapat, dan di luar jangkauan kanak-kanak. Tablet dan kapsul pelepasan dilanjutkan hendaklah disimpan pada suhu bilik dan jauh dari haba dan kelembapan berlebihan (tidak di dalam bilik mandi). Kapsul penyemburan hendaklah disimpan pada atau di bawah 77 ° F (25 ° C). Jangan sekali-kali menyimpan tablet pecah, kapsul, atau campuran taburan dan makanan ringan. Ini harus digunakan dengan segera atau dibuang.

Adalah penting untuk mengekalkan semua ubat-ubatan dari penglihatan dan jangkauan kanak-kanak seperti banyak bekas (seperti pemetik pil mingguan dan orang-orang untuk titisan mata, krim, patch, dan inhaler) tidak tahan kanak-kanak dan kanak-kanak muda boleh membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak muda dari keracunan, sentiasa tutup keselamatan dan segera letakkan ubat di lokasi yang selamat - yang ada dan jauh dan jauh dari pandangan dan jangkauan mereka. http://www.upandaway.org

Ubat-ubatan yang tidak dibutuhkan harus dilupuskan dengan cara khas untuk memastikan haiwan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat memakannya. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh mengepam ubat ini ke tandas. Sebaliknya, cara terbaik untuk melupuskan ubat anda adalah melalui program pengambilan ubat. Bercakap dengan ahli farmasi anda atau hubungi jabatan sampah / kitar semula tempatan anda untuk mengetahui tentang program pengambilan balik dalam komuniti anda. Lihat laman web Fasal Pelepasan Selamat FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk maklumat lanjut jika anda tidak mempunyai akses ke program pengambilan balik.

Sekiranya berlaku kecemasan / terlebih dos

Sekiranya berlebihan, hubungi talian bantuan kawalan racun di 1-800-222-1222. Maklumat juga boleh didapati secara dalam talian di https://www.poisonhelp.org/help. Sekiranya mangsa telah runtuh, mengalami penyitaan, mengalami masalah bernafas, atau tidak dapat dibangkitkan, segera hubungi perkhidmatan kecemasan pada 911.

Gejala-gejala overdosis mungkin termasuk berikut:

• sawan
• mengantuk
• masalah pertuturan
• penglihatan kabur
• penglihatan berganda
• pemikiran kesukaran
• keletihan
• kehilangan koordinasi
• kehilangan kesedaran
• pening
• sakit perut
• muntah
• agitasi
• kemurungan
• hilang selera makan
• berdebar-debar atau denyutan jantung tidak teratur
• cepat, pernafasan cetek

Apakah maklumat lain yang perlu saya ketahui?

Simpan semua temujanji dengan doktor dan makmal anda. Doktor anda akan mengarahkan ujian makmal tertentu untuk menyemak tindak balas badan anda dengan topiramate.

Jangan biarkan orang lain mengambil ubat anda. Tanya ahli farmasi anda sebarang soalan yang anda miliki tentang mengisi semula preskripsi anda.

Adalah penting untuk anda menyimpan senarai bertulis semua ubat-ubatan preskripsi dan bukan preskripsi (over-the-counter) yang anda ambil, serta apa-apa produk seperti vitamin, mineral, atau makanan tambahan lain. Anda perlu membawa senarai ini dengan anda setiap kali anda melawat doktor atau jika anda dimasukkan ke hospital. Ia juga maklumat penting untuk dibawa bersama anda sekiranya berlaku kecemasan.

Nama jenama

• Qudexy XR^®
• Topamax^®
• Trokendi XR^®