Ubat

Duloxetine

Posted on
Pengarang: Randy Alexander
Tarikh Penciptaan: 27 April 2021
Tarikh Kemas Kini: 18 November 2024
Anonim
What is Duloxetine? London Pain Clinic
Video.: What is Duloxetine? London Pain Clinic

Kandungan

disebut sebagai (doo lox 'e teen)

AMARAN PENTING:

Sebilangan kecil kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda (sehingga 24 tahun) yang mengambil antidepresan ('' elevators mood '') seperti duloxetine semasa kajian klinikal menjadi bunuh diri (memikirkan membahayakan atau membunuh diri atau merancang atau mencuba berbuat demikian). Kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda yang mengambil antidepresan untuk merawat kemurungan atau penyakit mental lain mungkin lebih cenderung untuk menjadi bunuh diri daripada kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda yang tidak mengambil antidepresan untuk merawat keadaan ini. Walau bagaimanapun, pakar tidak pasti betapa besarnya risiko ini dan berapa banyak yang perlu dipertimbangkan dalam menentukan sama ada seorang kanak-kanak atau remaja harus mengambil antidepresan. Kanak-kanak yang berumur kurang dari 18 tahun biasanya tidak boleh mengambil duloxetine, tetapi dalam sesetengah kes, doktor boleh memutuskan bahawa duloxetine adalah ubat terbaik untuk merawat keadaan kanak-kanak.


Anda harus tahu bahawa kesihatan mental anda mungkin berubah dengan cara yang tidak dijangka apabila anda mengambil duloxetine atau antidepresan lain walaupun anda berusia lebih dari 24 tahun. Perubahan ini mungkin berlaku walaupun anda tidak mempunyai penyakit mental dan anda mengambil duloxetine untuk merawat pelbagai jenis keadaan. Anda mungkin menjadi bunuh diri, terutamanya pada permulaan rawatan anda dan pada bila-bila masa dos anda meningkat atau menurun. Anda, keluarga atau penjaga anda perlu segera menghubungi doktor anda jika anda mengalami sebarang gejala berikut: kemurungan yang baru atau semakin teruk; berfikir tentang mencederakan atau membunuh diri, atau merancang atau cuba melakukannya; bimbang yang melampau; agitasi; serangan panik; kesukaran tidur atau tidur; tingkah laku yang agresif atau bermusuhan; kesengsaraan; bertindak tanpa berfikir; kegelisahan teruk; kegembiraan abnormal yang teruk; atau apa-apa perubahan luar biasa dalam tingkah laku. Pastikan keluarga atau penjaga anda memeriksa anda setiap hari dan mengetahui gejala yang mungkin serius supaya mereka boleh memanggil doktor jika anda tidak dapat mendapatkan rawatan sendiri.


Pembekal penjagaan kesihatan anda akan ingin melihat anda selalunya semasa anda mengambil duloxetine, terutamanya pada permulaan rawatan anda. Pastikan anda menyimpan semua temujanji untuk lawatan pejabat dengan doktor anda.

Doktor atau ahli farmasi akan memberikan lembaran maklumat pesakit pengeluar (Panduan Pengubatan) apabila anda memulakan rawatan dengan duloxetine. Baca maklumat dengan berhati-hati dan tanya doktor atau ahli farmasi anda jika ada pertanyaan. Anda juga boleh mendapatkan Panduan Ubat dari laman web FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Tidak kira usia anda, sebelum anda mengambil antidepresan, anda, ibu bapa, atau penjaga anda harus berbincang dengan doktor tentang risiko dan manfaat merawat keadaan anda dengan antidepresan atau dengan rawatan lain. Anda juga harus membincangkan tentang risiko dan manfaat yang tidak merawat keadaan anda. Anda harus tahu bahawa mengalami kemurungan atau penyakit mental yang lain akan meningkatkan risiko anda akan menjadi bunuh diri. Risiko ini lebih tinggi sekiranya anda atau sesiapa sahaja dalam keluarga anda mempunyai atau pernah mengalami gangguan bipolar (mood yang berubah dari tertekan hingga tidak terangsang) atau mania (mood yang terasa gila, terasa luar biasa), kemurungan, atau telah memikirkan atau cuba bunuh diri. Bercakap dengan doktor anda mengenai keadaan, gejala, dan sejarah perubatan peribadi dan keluarga anda. Anda dan doktor anda akan menentukan jenis rawatan yang sesuai untuk anda.


Kenapa ubat ini ditetapkan?

Duloxetine digunakan untuk merawat kemurungan dan gangguan kebimbangan umum (GAD; kebimbangan yang berlebihan dan ketegangan yang mengganggu kehidupan seharian dan berlangsung selama 6 bulan atau lebih). Duloxetine juga digunakan untuk merawat kesakitan dan kesemutan yang disebabkan oleh neuropati diabetik (kerosakan pada saraf yang boleh berkembang pada orang yang menghidap diabetes) dan fibromyalgia (keadaan tahan lama yang boleh menyebabkan kesakitan, kekejangan otot dan kelembutan, keletihan, dan kesukaran tidur atau tinggal tidur). Duloxetine juga digunakan untuk merawat kesakitan tulang atau otot yang sedang berlaku seperti sakit belakang belakang atau osteoartritis (rasa sakit sendi atau kekakuan yang mungkin bertambah buruk dari semasa ke semasa). Duloxetine adalah dalam kelas ubat-ubatan yang disebut serotonin selektif dan perencat reuptake reaksi norepinephrine (SNRIs). Ia berfungsi dengan meningkatkan jumlah serotonin dan norepinefrin, bahan semula jadi di otak yang membantu mengekalkan keseimbangan mental dan menghentikan pergerakan isyarat sakit di otak.

Bagaimana ubat ini akan digunakan?

Duloxetine datang sebagai pelepasan lambat (membebaskan ubat di usus untuk mencegah pemecahan ubat oleh asid perut) untuk mengambil mulut. Apabila duloxetine digunakan untuk merawat kemurungan, ia biasanya diambil sekali atau dua kali sehari dengan atau tanpa makanan. Apabila duloxetine digunakan untuk merawat gangguan kebimbangan umum, kesakitan neuropati diabetik, fibromyalgia, atau sakit tulang atau otot yang berterusan, biasanya diambil sekali sehari dengan atau tanpa makanan. Ambil duloxetine pada masa yang sama setiap hari. Ikut arahan pada label preskripsi anda dengan teliti, dan tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk menerangkan mana-mana bahagian yang anda tidak faham. Ambil duloxetine tepat seperti yang diarahkan. Jangan mengambil lebih atau kurang, ambil lebih kerap, atau bawa ia lebih lama daripada yang ditetapkan oleh doktor anda.

Menelan kapsul pelepasan lambat keseluruhan; jangan berpecah, mengunyah, atau menghancurkannya. Jangan buka kapsul pelepasan lambat dan campurkan kandungan dengan cecair atau taburkan kandungan pada makanan.

Doktor anda boleh memulakan anda dengan ubat dos yang rendah dan meningkatkan dos anda selepas satu minggu.

Duloxetine boleh membantu mengawal gejala anda tetapi tidak akan menyembuhkan keadaan anda. Ia mungkin mengambil masa 1 hingga 4 minggu atau lebih lama sebelum anda merasakan manfaat penuh duloxetine. Teruskan mengambil duloxetine walaupun anda berasa sihat. Jangan berhenti menggunakan duloxetine tanpa berbincang dengan doktor anda. Doktor anda mungkin akan mengurangkan dos anda secara beransur-ansur. Jika anda tiba-tiba berhenti menggunakan duloxetine, anda mungkin mengalami gejala penarikan diri seperti mual; muntah; cirit-birit; kecemasan; pening; keletihan; sakit kepala; sakit, terbakar, mati rasa, atau kesemutan di tangan atau kaki; kesengsaraan; kesukaran tidur atau tidur; berpeluh; dan mimpi buruk. Beritahu doktor anda jika anda mengalami mana-mana gejala ini apabila dos duloxetine anda menurun.

Penggunaan lain untuk ubat ini

Duloxetine juga kadang-kadang digunakan untuk merawat inkontinensia kencing (kebocoran air kencing semasa aktiviti fizikal seperti batuk, bersin, ketawa, dan senaman) pada wanita. Bercakap dengan doktor anda tentang penggunaan ubat ini untuk merawat keadaan anda.

Ubat ini boleh ditetapkan untuk kegunaan lain; tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk maklumat lanjut.

Apa langkah berjaga-jaga yang perlu saya ikuti?

Sebelum mengambil duloxetine,

  • beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda alah kepada duloxetine, apa-apa ubat lain, atau mana-mana bahan dalam kapsula pelepasan duloxetine. Tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk senarai ramuan.
  • beritahu doktor anda jika anda mengambil thioridazine atau inhibitor monoamine oxidase (MAO), seperti isokarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox); biru metilena; phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), dan tranylcypromine (Parnate), atau jika anda telah berhenti mengambil perencat MAO dalam tempoh 14 hari yang lalu. Doktor anda mungkin akan memberitahu anda untuk tidak mengambil duloxetine. Jika anda berhenti mengambil duloxetine, anda harus menunggu sekurang-kurangnya 5 hari sebelum anda mula mengambil inhibitor MAO.
  • beritahu doktor dan ahli farmasi anda apa ubat preskripsi dan bukan preskripsi lain dan vitamin yang anda ambil atau merancang untuk diambil. Pastikan anda menyebut mana-mana yang berikut: antikoagulan ('penipisan darah') seperti warfarin (Coumadin, Jantoven); antidepresan seperti amitriptyline (Elavil), amoxapine (Asendin), clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Adapin, Sinequan), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Aventyl, Pamelor), protriptyline (Vivactil) Surmontil); antihistamin; aspirin dan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid lain (NSAIDs) seperti ibuprofen (Advil, Motrin) dan naproxen (Aleve, Naprosyn); buspirone; cimetidine (Tagamet); diuretik ('pil air'); fentanyl (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, yang lain); ubat untuk denyutan jantung yang tidak teratur seperti amiodarone (Cordarone), flecainide (Tambocor), moricizine (Ethmozine), propafenone (Rythmol), dan quinidine (Quinidex); ubat untuk kebimbangan, tekanan darah tinggi, penyakit mental, sakit, dan loya; propranolol (Inderal); ubat untuk sakit kepala migrain seperti almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex), dan zolmitriptan (Zomig); litium (Eskalith, Lithobid); inhibitor pam proton seperti lansoprazole (Prevacid), omeprazole (Prilosec), pantoprazole (Protonix), dan rabeprazole (Aciphex); antibiotik quinolone seperti Ciprofloxacin (Cipro) dan enoxacin (Penetrex); sedatif; sesetengah penyerap reaktif serotonin selektif (SSRI) seperti fluoxetine (Prozac, Sarafem), fluvoxamine (Luvox) dan paroxetine (Paxil); sibutramine (Meridia); pil tidur; theophylline (Theochron, Theolair); tramadol (Ultram); dan penenang. Banyak ubat lain boleh berinteraksi dengan duloxetine, jadi pastikan anda memberitahu doktor tentang semua ubat yang anda ambil, bahkan yang tidak muncul dalam senarai ini. Doktor anda mungkin perlu mengubah dos ubat anda atau memantau anda dengan teliti untuk kesan sampingan.
  • beritahu doktor apa makanan tambahan dan produk herba yang anda ambil, terutamanya produk yang mengandungi wort St. John atau tryptophan.
  • beritahu doktor anda jika anda minum atau pernah minum alkohol yang banyak atau jika anda menggunakan atau pernah menggunakan ubat jalanan atau pernah menggunakan ubat preskripsi. Juga beritahu doktor anda jika anda mempunyai atau pernah mengalami serangan jantung; tekanan darah tinggi; sawan; penyakit arteri koronari (penyumbatan atau penyempitan saluran darah yang membawa kepada jantung); atau jantung, hati, atau penyakit buah pinggang. Jika anda menghidap diabetes, pastikan anda berbincang dengan doktor tentang betapa seriusnya keadaan anda supaya doktor anda boleh membuat keputusan jika duloxetine sesuai untuk anda.
  • beritahu doktor anda jika anda hamil, terutamanya jika anda berada dalam beberapa bulan terakhir kehamilan anda, atau jika anda bercadang untuk hamil atau menyusu. Jika anda hamil semasa mengambil duloxetine, hubungi doktor anda. Duloxetine boleh menyebabkan masalah pada bayi yang baru lahir selepas penghantaran jika diambil pada bulan-bulan terakhir kehamilan.
  • Sekiranya anda menjalani pembedahan, termasuk pembedahan pergigian, beritahu doktor atau doktor gigi bahawa anda mengambil duloxetine.
  • anda harus tahu bahawa duloxetine mungkin membuat anda mengantuk, pening, atau mungkin menjejaskan penghakiman, pemikiran atau koordinasi anda. Jangan memandu kereta atau mengendalikan jentera sehingga anda tahu bagaimana ubat ini memberi kesan kepada anda.
  • tanya doktor tentang penggunaan minuman beralkohol yang selamat semasa anda mengambil duloxetine. Alkohol boleh meningkatkan risiko kesan sampingan yang serius dari duloxetine.
  • anda harus tahu bahawa duloxetine boleh menyebabkan pening, ketagihan kepala, dan pengsan ketika anda bangun terlalu cepat dari posisi yang berbaring. Ini lebih biasa apabila anda mula mengambil duloxetine atau dengan peningkatan dos. Untuk mengelakkan masalah ini, keluar dari tempat tidur dengan perlahan, berehat kaki anda di atas lantai selama beberapa minit sebelum berdiri.
  • anda harus tahu bahawa duloxetine boleh menyebabkan tekanan darah tinggi.Anda perlu memeriksa tekanan darah anda sebelum memulakan rawatan dan kerap semasa anda mengambil ubat ini.
  • anda harus tahu bahawa duloxetine boleh menyebabkan glaukoma penutupan sudut (keadaan di mana cecair tiba-tiba disekat dan tidak dapat mengalir keluar dari mata menyebabkan peningkatan tekanan mata yang cepat dan teruk yang mungkin mengakibatkan kehilangan penglihatan). Bercakap dengan doktor anda mengenai pemeriksaan mata sebelum anda mula mengambil ubat ini. Sekiranya anda mengalami rasa mual, sakit mata, perubahan dalam penglihatan, seperti melihat cincin berwarna di sekitar lampu, dan bengkak atau kemerahan di dalam atau di sekitar mata, panggil doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan segera.

Apakah arahan diet khas yang perlu saya ikuti?

Kecuali doktor anda memberitahu anda sebaliknya, teruskan diet biasa anda.

Apa yang perlu saya lakukan jika saya terlupa dos?

Ambil dos terlepas sebaik sahaja anda mengingatnya. Walau bagaimanapun, jika sudah hampir masa untuk dos seterusnya, langkau dos terlepas dan teruskan jadual dos biasa anda. Jangan mengambil dos berganda untuk membuat yang tidak dijawab.

Apa kesan sampingan yang boleh menyebabkan ubat ini?

Duloxetine boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika mana-mana gejala ini teruk atau tidak pergi:

  • loya
  • muntah
  • sembelit
  • cirit-birit
  • pedih ulu hati
  • sakit perut
  • menurun selera makan
  • mulut kering
  • peningkatan kencing
  • kesukaran membuang air kecil
  • berpeluh atau berpeluh malam
  • pening
  • sakit kepala
  • keletihan
  • kelemahan
  • mengantuk
  • sakit otot atau kekejangan
  • perubahan keinginan seksual atau keupayaan
  • goncang yang tidak terkawal dari bahagian badan

Sesetengah kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami apa-apa kesan sampingan yang berikut, atau yang disebut dalam bahagian AMARAN atau PEMECAHAN KHUSUS, hubungi doktor anda dengan segera atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan:

  • lebam atau pendarahan luar biasa
  • sakit di bahagian atas kanan perut
  • bengkak abdomen
  • gatal-gatal
  • kekuningan kulit atau mata
  • air kencing berwarna gelap
  • hilang selera makan
  • keletihan atau kelemahan yang melampau
  • kekeliruan
  • simptom seperti selesema
  • demam, berpeluh, kekeliruan, denyutan jantung cepat atau tidak teratur, dan kekejangan otot yang teruk
  • demam
  • lepuh atau kulit mengelupas
  • ruam
  • sarang
  • kesukaran bernafas atau menelan
  • bengkak muka, tekak, lidah, bibir, mata, tangan, kaki, pergelangan kaki, atau kaki bawah
  • serak

Duloxetine boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain. Hubungi doktor anda jika anda mempunyai masalah yang tidak biasa semasa mengambil ubat ini.

Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang serius, anda atau doktor anda boleh menghantar laporan ke dalam program Pelaporan Acara Adverse Acara Meditasi dan Dadah (FDA) dalam talian (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telefon 1-800-332-1088).

Apakah yang perlu saya ketahui mengenai penyimpanan dan pelupusan ubat ini?

Simpan ubat ini di dalam bekas yang masuk, ditutup rapat, dan di luar jangkauan kanak-kanak. Simpan pada suhu bilik dan jauh dari haba dan kelembapan berlebihan (tidak di bilik mandi).

Ubat-ubatan yang tidak dibutuhkan harus dilupuskan dengan cara khas untuk memastikan haiwan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat memakannya. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh mengepam ubat ini ke tandas. Sebaliknya, cara terbaik untuk melupuskan ubat anda adalah melalui program pengambilan ubat. Bercakap dengan ahli farmasi anda atau hubungi jabatan sampah / kitar semula tempatan anda untuk mengetahui tentang program pengambilan balik dalam komuniti anda. Lihat laman web Fasal Pelepasan Selamat FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk maklumat lanjut jika anda tidak mempunyai akses ke program pengambilan balik.

Adalah penting untuk mengekalkan semua ubat-ubatan dari penglihatan dan jangkauan kanak-kanak seperti banyak bekas (seperti pemetik pil mingguan dan orang-orang untuk titisan mata, krim, patch, dan inhaler) tidak tahan kanak-kanak dan kanak-kanak muda boleh membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak muda dari keracunan, sentiasa tutup keselamatan dan segera letakkan ubat di lokasi yang selamat - yang ada dan jauh dan jauh dari pandangan dan jangkauan mereka. http://www.upandaway.org

Sekiranya berlaku kecemasan / terlebih dos

Sekiranya berlebihan, hubungi talian bantuan kawalan racun di 1-800-222-1222. Maklumat juga boleh didapati secara dalam talian di https://www.poisonhelp.org/help. Sekiranya mangsa telah runtuh, mengalami penyitaan, mengalami masalah bernafas, atau tidak dapat dibangkitkan, segera hubungi perkhidmatan kecemasan pada 911.

Gejala-gejala overdosis mungkin termasuk berikut:

  • agitasi
  • halusinasi (melihat perkara atau mendengar suara yang tidak ada)
  • degupan jantung cepat
  • demam
  • kehilangan koordinasi
  • loya
  • muntah
  • cirit-birit
  • mengantuk
  • sawan
  • pening
  • keterlaluan
  • pengsan
  • tidak bertanggungjawab

Apakah maklumat lain yang perlu saya ketahui?

Simpan semua temu janji dengan doktor anda.

Jangan biarkan orang lain mengambil ubat anda. Tanya ahli farmasi anda sebarang soalan yang anda miliki tentang mengisi semula preskripsi anda.

Adalah penting untuk anda menyimpan senarai bertulis semua ubat-ubatan preskripsi dan bukan preskripsi (over-the-counter) yang anda ambil, serta apa-apa produk seperti vitamin, mineral, atau makanan tambahan lain. Anda perlu membawa senarai ini dengan anda setiap kali anda melawat doktor atau jika anda dimasukkan ke hospital. Ia juga maklumat penting untuk dibawa bersama anda sekiranya berlaku kecemasan.

Nama jenama

  • Cymbalta®