Kandungan
- Apa itu Acuan?
- Alahan Acuan
- Pengurusan
- Berkaitan Dengan Sindrom Bangunan Sakit
- Imunoterapi acuan
- Banjir
Orang yang bekerja atau tinggal di bangunan dengan kerosakan air kadang-kadang mengadu "acuan hitam" atau "acuan beracun." Daripada acuan itu beracun, kemungkinan besar acuan tersebut menyebabkan alahan. Acuan biasanya tumbuh di rumah yang mengalami kerosakan air. Yang penting, bangunan dengan kerosakan air telah terbukti berkaitan dengan sindrom bangunan yang sakit, yang menyebabkan gejala tidak spesifik seperti demam, keletihan, dan mual.
Apa itu Acuan?
Istilah "acuan" merujuk kepada kulat multiselular yang tumbuh sebagai tikar yang terdiri daripada filamen mikroskopik yang saling terkait. Acuan adalah bahagian dalam lingkaran kehidupan, dan ia menguraikan bahan yang membusuk.
Berikut adalah acuan yang paling biasa dijumpai di rumah dan bangunan lain:
- Alternaria
- Aspergillus
- Cladosporium
- Penisilin
Acuan dalaman yang kurang biasa termasuk yang berikut:
- Fusarium
- Stachybotrys
- Trichoderma
Biasanya, acuan tumbuh di bangunan yang mengalami kerosakan air yang besar akibat kebocoran, banjir, dan sebagainya. Acuan juga boleh tumbuh di bangunan yang mengandungi tanaman pasu atau yang tercemar dengan air kencing haiwan.
Alahan Acuan
Hubungan antara penyakit kulat dan pernafasan telah menarik selama berabad-abad. Pada abad kelapan belas, James Bolton pertama kali membuat hipotesis kaitan kausal, dan, pada abad kesembilan belas dan kedua puluh, segelintir saintis lain mengikutinya. Seiring berjalannya waktu, terdapat cukup banyak penyelidikan berdasarkan bukti yang dilakukan bahawa kebanyakan doktor bersetuju bahawa jamur berperanan dalam alergi.
Gejala alahan jamur yang paling biasa adalah demam hay (mis. Rhinitis alergi) dan asma. Orang dengan atopi berisiko sedikit lebih tinggi untuk alergi jamur. Atopy merujuk kepada kecenderungan genetik untuk mengembangkan penyakit alahan seperti asma, eksim, dan rhinitis alergi (iaitu demam hay).
Orang yang alah kepada acuan biasanya alah kepada perkara lain, termasuk:
- Haiwan haiwan
- Tungau habuk
- Debunga rumput
- Debunga pokok
- Debunga rumpai
Dalam istilah yang lebih teknikal, alergi jamur, seperti alergi terhadap bulu binatang, serbuk sari rumput, dan sebagainya, adalah reaksi hipersensitiviti yang disebabkan oleh IgE. Seperti alergen lain, ujian kulit boleh digunakan untuk membantu menunjukkan alergi terhadap acuan. Selanjutnya - seperti alergen biasa yang lain - ujian radioallergosorben (RAST) dapat digunakan untuk menentukan tahap antibodi IgE serum khusus terhadap kulat dalam darah.
Dalam artikel tahun 2005 yang diterbitkan di Annals of Allergy, Asthma & Immunology, Edmondson dan penulis bersama mengkaji 65 peserta berusia antara 1,5 tahun hingga 52 yang hadir ke klinik asma dan alergi yang mengadu "pendedahan acuan toksik." Daripada peserta, 53 peratus mempunyai reaksi kulit terhadap cetakan semasa ujian kulit alergi.
Berikut adalah aduan utama antara peserta mengikut kekerapan penurunan:
- Demam Hay
- Batuk
- Sakit kepala
- Gejala pernafasan (batuk, mengi, dll.)
- Sistem saraf pusat
- Keletihan
Walaupun gejala ini tidak spesifik dan umum, pada pemeriksaan fizikal para penyelidik memerhatikan selaput lendir pucat, cobblestoning, dan hidung berair, yang semuanya merupakan tanda alergi.
Mempunyai sejarah gejala pernafasan - seperti asma - yang khusus untuk bangunan tertentu menyokong diagnosis alergi jamur. Pada catatan yang berkaitan, jika anda mengalami gejala seperti itu, penting untuk berkongsi dengan spesialis alahan anda mengenai kediaman, tempat kerja, atau persekitaran sekolah anda. Mengesan gejala anda selama dua minggu dalam jurnal dapat membantu menentukan persekitaran yang menyebabkan alergi.
Selain tindak balas imun yang dimediasi IgE, telah dihipotesiskan bahawa konstituen lain dalam acuan dapat berperanan dalam penyakit yang berkaitan dengan jamur. Pelaku merangkumi mikotoksin, yang merupakan produk sampingan dari cetakan, dan glukan, yang membentuk dinding sel acuan. Selain itu, cetakan menghasilkan sebatian organik mudah meruap (VOC) -seperti keton, alkohol, dan aldehid dengan berat molekul rendah- yang telah terlibat dalam penyakit berkaitan dengan jamur. Secara kebetulan, VOC inilah yang memberikan bau apak dan berbahaya.
Walau bagaimanapun, tidak ada bukti yang menyokong bahawa mekanisme yang tidak dimediasi oleh IgE berperanan dalam pendedahan acuan tahap rendah. Dengan kata lain, walaupun jamur menyebabkan alahan dan alergen, kita tidak mempunyai bukti bahawa selepas pendedahan rutin barang lain dalam acuan boleh membuat orang sakit.
Pengurusan
Tidak ada rawatan perubatan khusus untuk alahan jamur. Walau bagaimanapun, asma dan demam, yang disebabkan oleh alergi jamur, dapat dirawat dengan menggunakan pelbagai ubat preskripsi dan ubat-ubatan bebas. Sekiranya boleh, lebih baik mengelakkan bangunan yang mungkin mencetuskan alergi jamur anda. Walau bagaimanapun, pilihan ini tidak selalu realistik.
Sekiranya anda mengalami alahan jamur dan anda akan memasuki persekitaran yang anda disyaki mempunyai cetakan, anda boleh memakai topeng debu. Sebagai langkah pencegahan, anda boleh mengambil ubat alergi sebelum memasuki alam sekitar.
Bangunan boleh diuji untuk acuan. Sampel udara dalaman dapat dibandingkan dengan sampel udara luar untuk menentukan tahap acuan. Selanjutnya, sampel rongga pukal, lap, dan dinding juga dapat diambil untuk mengesan acuan di bangunan, tetapi sampel ini tidak dapat menentukan berapa banyak acuan yang dihirup oleh penghuni.
Berkaitan Dengan Sindrom Bangunan Sakit
Acuan, yang sangat berkaitan dengan kerosakan air, boleh menjadi perengsa yang membawa kepada sindrom bangunan sakit. Tidak seperti namanya, sindrom bangunan sakit menggambarkan keadaan di mana penghuni merasa sakit kerana kualiti udara bangunan-dengan kelembapan yang meningkat dan menurun pengudaraan menjadi penyumbang utama. Selain kerosakan air dan acuan, penyebab lain sindrom bangunan yang sakit termasuk habuk, penebat, dan sistem pemanasan, pengudaraan, dan penyaman udara (HVAC) yang tidak dijaga dengan baik.
Walaupun sindrom bangunan sakit tidak diakui secara formal sebagai diagnosis perubatan berdasarkan bukti, organisasi tertentu memperingatkan kewujudannya, termasuk Pentadbiran Keselamatan dan Kesihatan Pekerjaan (OSHA) dan Agensi Perlindungan Alam Sekitar (EPA). Sindrom bangunan sakit adalah topik perbalahan, dan apabila disajikan dengan gejala yang tidak spesifik dan berkaitan dengan bangunan dalam keadaan klinikal, beberapa doktor akan menangani masalah tersebut dengan antidepresan.
Berikut adalah beberapa panduan pencegahan umum untuk sindrom bangunan sakit yang juga berlaku untuk alahan jamur:
- Mengatur tahap suhu dan kelembapan dengan betul.
- Kenal pasti kawasan yang terkena kerosakan air.
- Pastikan bangunannya bersih.
- Periksa semua pelembap udara, penapis udara, dan menara penyejuk.
- Cuba biarkan tingkap terbuka untuk pengudaraan yang lebih baik.
- Beristirahatlah dari persekitaran dalaman untuk keluar dan berjalan-jalan.
Berikut adalah beberapa panduan khusus dari American College of Asthma, Allergy & Immunology mengenai pencegahan alahan jamur:
- Segera membersihkan tumpahan atau kebocoran.
- Bersihkan selokan dan tong sampah anda.
- Gunakan kuali titisan peti sejuk.
- Buka tingkap untuk pengudaraan di persekitaran yang lembap seperti bilik mandi
- Gunakan alat penyedut atau kipas ekzos di persekitaran yang lembap seperti bilik mandi.
Bangunan yang tercemar dengan acuan dapat menjalani pemulihan, dengan pembaikan yang dilakukan untuk mencemarkan bangunan. Selain menyebabkan alergi dan bau busuk, jamur juga dapat memusnahkan bahan binaan yang diresapi. Berikut adalah beberapa langkah umum yang perlu diambil semasa membuat pemulihan bangunan.
- Punca kelembapan, yang mendorong pertumbuhan acuan, mesti dikeluarkan sepenuhnya dari rumah. Sebagai contoh, jika sistem HVAC bertanggung jawab untuk pertumbuhan jamur, ia perlu dikeluarkan.
- Permaidani, drywall, atau bahan binaan lain yang tercemar perlu dikeluarkan dari bangunan dan diganti.
- Semua pelapis dan pakaian (bahan berliang) mesti dibasuh sepenuhnya atau dibersihkan. Sekiranya barang-barang ini terus berbau setelah pembersihan menyeluruh, barang-barang tersebut harus dibuang.
Pakar kebersihan industri dan jurutera struktur boleh dikontrak untuk menilai bangunan untuk pendedahan acuan.
Di persekitaran kerja, adalah idea yang baik untuk mengambil gambar kerosakan air dan mendekati pengurusan mengenai kebimbangan mengenai pendedahan acuan. Sebagai alternatif, OSHA atau EPA boleh dihubungi untuk penyelidikan kualiti udara.
Imunoterapi acuan
Imunoterapi merujuk kepada rawatan penyakit menggunakan bahan yang merangsang sistem imun. Tembakan alergi adalah bentuk imunoterapi yang diberikan untuk merawat atau mencegah reaksi pada orang yang alah kepada pokok, rumput, rumpai, kelemumur, debu, dan sebagainya. Terdapat kajian terhad mengenai topik imunoterapi jamur. Walau bagaimanapun, pada masa ini, imunoterapi untuk alahan jamur umumnya tidak digalakkan.
Di samping terdapat kekurangan ujian terkawal secara rawak yang memeriksa imunoterapi acuan, kajian hanya tertumpu pada dua jenis acuan: Alternaria dan Cladosporium. Selanjutnya, cetakan mengandungi protease (sejenis enzim) yang menjadikannya calon buruk imunoterapi. Oleh kerana protease ini, alergen acuan yang berlainan tidak dapat dicampur bersama.
Banjir
Bangunan yang terendam air setelah taufan atau banjir berisiko tidak terkira untuk tercemar dengan acuan. Acuan dibawa ke dalam air banjir. Dalam keadaan malang ini, tindakan segera diperlukan untuk mengelakkan pertumbuhan jamur. Orang dengan atopi, asma, atau sistem imun yang lemah tidak boleh terlibat dalam pemulihan cendawan.
CDC membuat cadangan khusus yang memperincikan bagaimana menyingkirkan rumah dari acuan selepas banjir, termasuk yang berikut:
- Andaikan bahawa setiap barang yang terendam di dalam air selama lebih dari dua hari dicemari dengan acuan.
- Kulit, kayu, kertas, dan permaidani tidak boleh ditimpa acuan dan perlu dibuang.
- Gunakan peluntur untuk membersihkan acuan dari lantai, kompor, sink, pinggan mangkuk, pinggan, perkakas, dan benda keras lain.
- Semasa menyediakan larutan peluntur, campurkan peluntur dan air dalam jumlah yang sama.
- Jangan campurkan peluntur dengan ammonia atau pembersih lain.
- Semasa menggunakan peluntur, biarkan tingkap tetap terbuka.
- Basuh barang yang lebih kecil dengan peluntur dan kemudian bilas barang-barang ini dengan air. Kemudian, biarkan mereka di luar sehingga kering.
- Gunakan berus untuk menggosok permukaan objek kasar.
- Semasa membersihkan acuan, peralatan pelindung diri harus dipakai, termasuk kacamata, sarung tangan getah, kasut getah, dan alat pernafasan yang ketat.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Walaupun tuntutan "sindrom acuan toksik" dan "acuan hitam" dibesar-besarkan, banyak orang alah kepada acuan. Pada masa ini, tidak ada rawatan khusus untuk alahan jamur, dengan mengelakkan persekitaran dalaman yang menyinggung satu-satunya pencegahan kebakaran yang pasti. Walau bagaimanapun, asma dan demam, yang merupakan gejala alahan jamur, dapat diatasi.
Sekiranya anda berfikir bahawa anda mungkin mengalami alahan jamur, ada baiknya berjumpa dengan ahli alahan. Ahli alahan boleh menguji kulit atau darah anda untuk antibodi terhadap jenis acuan yang biasa dan membuat cadangan khusus berdasarkan keadaan anda.
Pembaikan bangunan juga dapat membantu mengusir sumber pertumbuhan jamur dari bangunan. Bahan binaan yang terjejas juga harus diganti. Walau bagaimanapun, pembaikan seperti itu mungkin mahal, dan sebaiknya berunding dengan profesional pemulihan cetakan sebelum melakukan langkah-langkah ini.
Akhirnya, struktur banjir dicemari dengan acuan. Penting untuk mengambil tindakan segera semasa memperbaiki struktur sedemikian untuk mengelakkan pertumbuhan acuan selanjutnya.