Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Rujukan
- Tarikh Semakan 11/2/2018
Myelitis flaccid akut adalah keadaan yang jarang berlaku yang mempengaruhi sistem saraf. Keradangan perkara kelabu dalam saraf tunjang menyebabkan kelemahan otot dan lumpuh.
Myelitis flaccid akut (AFM) biasanya disebabkan oleh jangkitan dengan virus. Walaupun AFM jarang berlaku, terdapat peningkatan sedikit kes AFM sejak 2014. Kebanyakan kes baru telah berlaku pada kanak-kanak atau orang dewasa muda.
Punca
AFM biasanya berlaku selepas penyakit sejuk, demam, atau gastrousus.
Jenis virus yang berlainan mungkin menjadi punca kepada AFM. Ini termasuk:
- Enterovirus (poliovirus dan bukan poliovirus)
- Virus West Nile dan virus serupa seperti virus ensefalitis Jepun dan virus ensefalitis Saint Louis
- Adenoviruses
Tidak jelas mengapa sesetengah virus mencetuskan AFM, atau mengapa sesetengah orang membangunkan keadaan ini dan yang lain tidak.
Toksin alam sekitar juga boleh menyebabkan AFM. Dalam banyak kes, sebab tidak pernah dijumpai.
Gejala
Demam atau penyakit pernafasan sering hadir sebelum kelemahan dan gejala lain bermula.
Gejala AFM sering bermula dengan kelemahan otot yang mendadak dan kehilangan refleks dalam lengan atau kaki. Gejala mungkin berkembang pesat selama beberapa jam hingga hari. Gejala lain mungkin termasuk:
- Muka atau kelemahan muka
- Melaburkan kelopak mata
- Kesukaran bergerak mata
- Ucapan kesusahan atau kesukaran menelan
Sesetengah orang mungkin mempunyai:
- Kekakuan di leher
- Sakit di tangan atau kaki
- Ketidakupayaan untuk menghantar air kencing
Gejala yang teruk termasuk:
- Kegagalan pernafasan, apabila otot yang terlibat dalam pernafasan menjadi lemah
- Masalah sistem saraf yang serius, yang boleh mengakibatkan kematian
Peperiksaan dan Ujian
Pembekal penjagaan kesihatan anda akan mengambil riwayat perubatan dan sejarah vaksin anda untuk mengetahui sama ada anda terkini dengan vaksin polio anda. Individu yang tidak dapat dijangkiti yang terdedah kepada poliovirus berisiko tinggi untuk mielitis yang lembik. Pembekal anda juga mungkin ingin tahu sama ada dalam tempoh 4 minggu yang lalu anda mempunyai:
- Mengembara
- Adakah sejuk atau selesema atau pepijat perut
- Mempunyai demam 100 ° F (38 ° C) atau lebih tinggi
Pembekal anda akan melakukan peperiksaan fizikal. Ujian yang boleh dilakukan termasuk:
- MRI tulang belakang dan MRI otak untuk melihat lesi dalam perkara kelabu
- Ujian halaju konduktif saraf
- Electromyography (EMG)
- Analisis cecair Cerebrospinal (CSF) untuk memeriksa jika sel darah putih dinaikkan
Pembekal anda juga boleh mengambil najis, darah, dan sampel air liur untuk diuji.
Rawatan
Tiada rawatan khusus untuk AFM. Anda boleh dirujuk kepada doktor yang pakar dalam gangguan saraf dan sistem saraf (pakar neurologi). Dokter mungkin akan merawat gejala anda.
Beberapa ubat dan rawatan yang bekerja pada sistem imun telah diuji tetapi tidak dapat membantu.
Anda mungkin memerlukan terapi fizikal untuk membantu memulihkan fungsi otot.
Outlook (Prognosis)
Tinjauan jangka panjang AFM tidak diketahui.
Komplikasi yang mungkin
Komplikasi AFM termasuk:
- Kelemahan otot dan lumpuh
- Kehilangan fungsi anggota badan
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal anda sekiranya anda atau anak anda mempunyai:
- Kelemahan mendadak dalam lengan atau kaki atau kesulitan menggerakkan kepala atau muka
- Mana-mana gejala lain AFM
Pencegahan
Tidak ada cara yang jelas untuk mencegah AFM. Mempunyai vaksin polio boleh membantu mengurangkan risiko AFM yang berkaitan dengan poliovirus.
Ambil langkah ini untuk membantu mengelakkan jangkitan virus:
- Cuci tangan dengan kerap dengan sabun dan air, terutamanya sebelum makan.
- Elakkan hubungan rapat dengan orang yang mempunyai jangkitan virus.
- Gunakan penolak nyamuk apabila keluar di luar untuk mengelakkan gigitan nyamuk.
Untuk mengetahui lebih lanjut dan mendapatkan kemas kini baru-baru ini, pergi ke laman web CDC mengenai myelitis akut yang teruk di www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/index.html.
Nama Alternatif
Myelitis akut; AFM; Sindrom seperti polio; Lumpuh akut lumpuh; Lumpuh akut lumpuh dengan mielitis anterior; Myelitis anterior; Enterovirus D68; Enterovirus A71
Rujukan
Laman web Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Myelitis akut lecet. www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/index.html. Dikemaskini 22 Oktober 2018. Diakses pada 30 Oktober 2018.
Laman web Pusat Maklumat Genetik dan Rare Penyakit. Myelitis akut lecet. Jabatan Kesihatan AS dan Perkhidmatan Manusia. Institut Kesihatan Kebangsaan. rarediseases.info.nih.gov/diseases/13142/acute-flaccid-myelitis. Dikemaskini 9 Oktober 2018. Diakses pada 30 Oktober 2018
Messacar K, Modlin JF, Abzug MJ. Enterovirus dan parechoviruses. In: Long SS, Prober CG, Fischer M eds. Prinsip dan Amalan Penyakit Berjangkit Pediatrik. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 236.
Messacar K, Schreiner TL, Van Haren K, et al. Myelitis akut yang lembik: Kajian klinikal kes AS 2012-2015. Ann Neurol. 2016; 80 (3): 326-338. PMID: 27422805 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27422805.
Strober JB, Glaser CA. Sindrom saraf neurologik dan postinfectious. In: Long SS, Prober CG, Fischer M eds. Prinsip dan Amalan Penyakit Berjangkit Pediatrik. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 45.
Tarikh Semakan 11/2/2018
Dikemaskini oleh: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Penolong Profesor dalam Perubatan, Sekolah Perubatan Harvard; Pembantu Perubatan, Bahagian Penyakit Berjangkit, Jabatan Perubatan, Hospital Besar Massachusetts, Boston, MA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.