Ensiklopedia

Hepatitis B - kanak-kanak

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tarikh Penciptaan: 16 Ogos 2021
Tarikh Kemas Kini: 1 November 2024
Anonim
Hepatitis Pada Bayi
Video.: Hepatitis Pada Bayi

Kandungan

Hepatitis B pada kanak-kanak adalah bengkak dan tisu radang hati akibat jangkitan dengan virus hepatitis B (HBV).


Jangkitan virus hepatitis yang lain termasuk hepatitis A dan hepatitis C.

Punca

HBV terdapat dalam darah atau cecair badan (air mani, air mata, atau air liur) orang yang dijangkiti. Virus ini tidak hadir dalam tinja (najis).

Seorang kanak-kanak boleh mendapatkan HBV melalui hubungan dengan darah atau cecair badan seseorang yang mempunyai virus. Pendedahan boleh berlaku dari:

  • Seorang ibu dengan HBV pada masa kelahiran. Ia tidak menunjukkan bahawa HBV diluluskan kepada janin semasa masih dalam rahim ibu.
  • Gigit dari orang yang dijangkiti yang memecahkan kulit.
  • Darah, air liur, atau mana-mana cecair badan lain dari orang yang dijangkiti yang boleh menyentuh pecah atau membuka dalam kulit, mata, atau mulut kanak-kanak.
  • Berkongsi barangan peribadi, seperti berus gigi, dengan seseorang yang mempunyai virus.
  • Terjebak dengan jarum selepas digunakan oleh orang yang dijangkiti HBV.

Seorang kanak-kanak tidak boleh mendapatkan hepatitis B daripada memeluk, mencium, batuk, atau bersin. Menyusukan ibu dengan hepatitis B adalah selamat jika kanak-kanak itu dirawat dengan baik pada masa kelahiran.


Remaja yang tidak diberi vaksin boleh mendapatkan HBV semasa penggunaan seks atau penggunaan dadah yang tidak dilindungi.

Gejala

Kebanyakan kanak-kanak dengan hepatitis B tidak mempunyai atau hanya beberapa gejala. Kanak-kanak yang berumur kurang daripada 5 tahun jarang mempunyai simptom hepatitis B. Kanak-kanak yang lebih tua mungkin mengalami gejala 3 hingga 4 bulan selepas virus masuk ke dalam badan. Gejala utama jangkitan baru atau baru-baru ini ialah:

  • Kehadiran selera makan
  • Keletihan
  • Demam rendah
  • Kesakitan otot dan sendi
  • Pening dan muntah
  • Kulit dan mata kuning (penyakit kuning)
  • Air kencing gelap

Jika badan mampu melawan HBV, gejala-gejala itu berakhir dalam beberapa minggu hingga 6 bulan. Ini dipanggil akut hepatitis B. Hepatitis B akut tidak menyebabkan masalah yang berkekalan.

Peperiksaan dan Ujian

Pembekal penjagaan kesihatan anak anda akan melakukan ujian darah yang dipanggil panel virus hepatitis. Ujian ini boleh membantu mendiagnosis:


  • Jangkitan baru (hepatitis akut akut)
  • Jangkitan kronik atau jangka panjang (hepatitis B kronik)
  • Jangkitan yang berlaku pada masa lalu, tetapi tidak ada lagi

Ujian berikut mengesan kerosakan hati dan risiko kanser hati daripada hepatitis B kronik:

  • Tahap albumin
  • Ujian fungsi hati
  • Masa Prothrombin
  • Biopsi hati
  • Ultrasound perut
  • Penanda tumor kanser hati seperti alpha fetoprotein

Pembekal juga akan memeriksa beban virus HBV dalam darah. Ujian ini menunjukkan sejauh mana rawatan anak anda berfungsi.

Rawatan

Hepatitis B akut tidak memerlukan rawatan khas. Sistem imun anak anda akan melawan penyakit ini. Jika tiada tanda jangkitan HBV selepas 6 bulan, maka anak anda telah pulih sepenuhnya. Walau bagaimanapun, semasa virus itu hadir, anak anda boleh melewatkan virus kepada orang lain. Anda harus mengambil langkah-langkah untuk membantu mencegah penyebaran penyakit.

Hepatitis B kronik memerlukan rawatan. Matlamat rawatan adalah untuk melegakan sebarang gejala, mencegah penyakit itu daripada menyebarkan, dan membantu mencegah penyakit hati. Pastikan anak anda:

  • Ada banyak rehat
  • Minum banyak cecair
  • Makan makanan yang sihat

Pembekal anak anda juga boleh mengesyorkan ubat-ubatan antiviral. Ubat-ubatan ini mengurangkan atau membuang HBV dari darah:

  • Interferon alpha-2b (Intron A) boleh diberikan kepada kanak-kanak berumur 1 tahun ke atas.
  • Lamivudine (Epivir) dan entecavir (Baraclude) digunakan pada kanak-kanak berumur 2 tahun ke atas.
  • Tenofovir (Viread) diberikan kepada kanak-kanak berumur 12 tahun ke atas.

Ia tidak selalu jelas apa ubat-ubatan harus diberikan. Kanak-kanak dengan hepatitis B kronik boleh mendapatkan ubat ini apabila:

  • Fungsi hati cepat menjadi lebih teruk
  • Hati menunjukkan tanda-tanda kerosakan jangka panjang
  • Tahap HBV tinggi dalam darah

Outlook (Prognosis)

Ramai kanak-kanak mampu membersihkan badan mereka daripada HBV dan tidak mempunyai jangkitan jangka panjang.

Walau bagaimanapun, sesetengah kanak-kanak tidak pernah menyingkirkan HBV. Ini dipanggil jangkitan hepatitis B kronik.

  • Kanak-kanak yang lebih muda lebih terdedah kepada hepatitis B.
  • Kanak-kanak ini tidak merasa sakit, dan menjalani kehidupan yang sihat. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, mereka mungkin mengalami gejala kerosakan hati jangka panjang (kronik).

Hampir semua bayi baru lahir dan separuh daripada kanak-kanak yang mendapat hepatitis B membangunkan keadaan jangka panjang (kronik). Ujian darah positif selepas 6 bulan mengesahkan hepatitis B. Ia tidak akan menjejaskan pertumbuhan dan perkembangan anak anda. Pemantauan yang kerap memainkan peranan penting dalam menguruskan penyakit ini pada kanak-kanak.

Anda juga harus membantu anak anda belajar bagaimana untuk mengelakkan penyebaran penyakit sekarang dan menjadi dewasa.

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi hepatitis B yang mungkin termasuk:

  • Kerosakan hati
  • Sirosis hati
  • Kanser hati

Komplikasi ini biasanya terjadi semasa dewasa.

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Hubungi penyedia anak anda jika:

  • Anak anda mempunyai gejala hepatitis B
  • Gejala hepatitis B tidak hilang
  • Gejala baru berkembang
  • Anak itu tergolong dalam kumpulan berisiko tinggi untuk hepatitis B dan tidak mempunyai vaksin HBV

Pencegahan

Sekiranya seorang wanita hamil mempunyai hepatitis B akut atau kronik, langkah-langkah ini diambil untuk mencegah virus daripada ditularkan kepada bayi ketika dilahirkan:

  • Bayi yang baru lahir harus menerima vaksin hepatitis B pertama mereka dan satu dos imunoglobulin (IG) dalam masa 12 jam.
  • Bayi perlu melengkapkan semua vaksin hepatitis B seperti yang disyorkan dalam tempoh enam bulan pertama.
  • Sesetengah wanita hamil mungkin menerima ubat untuk menurunkan tahap HBV dalam darah mereka.

Untuk mencegah jangkitan hepatitis B:

  • Kanak-kanak perlu mendapatkan dos pertama vaksin hepatitis B semasa lahir. Mereka sepatutnya mempunyai 3 tembakan dalam siri ini dengan umur 6 bulan.
  • Kanak-kanak yang tidak mempunyai vaksin perlu mendapat dos "menangkap".
  • Kanak-kanak harus mengelakkan sentuhan dengan darah dan cecair badan.
  • Kanak-kanak tidak boleh berkongsi berus gigi atau apa-apa barang lain yang mungkin dijangkiti.
  • Semua wanita perlu ditayangkan untuk HBV semasa kehamilan.
  • Ibu-ibu dengan jangkitan HBV boleh menyusukan anak mereka selepas imunisasi.

Nama Alternatif

Jangkitan senyap - kanak-kanak HBV; Antivirals - kanak-kanak hepatitis B; Kanak-kanak HBV; Kehamilan - kanak-kanak hepatitis B; Penghantaran maternal - kanak-kanak hepatitis B

Rujukan

Laman web Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Kenyataan maklumat vaksin: hepatitis B. www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/hep-b.html. Dikemaskini 18 Oktober 2016. Diakses pada 15 Mac, 2018.

Laman web Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Kenyataan maklumat vaksin: vaksin pertama bayi anda. www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/multi.html. Dikemaskini 18 Oktober 2016. Diakses pada 15 Mac, 2018.

Jensen MK, Balistreri WF. Hepatitis virus. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Gemeen JW, Schor NF, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 358.

Pham YH, Leung DH. Virus Hepatitis B dan D. In: Cherry J, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Buku Teks Feigin dan Cherry Penyakit Berjangkit Pediatrik. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 157.

Robinson CL, Romero JR, Kempe A, Pellegrini C, Szilagyi P. Jawatankuasa Penasihat Amalan Imunisasi mencadangkan jadual imunisasi untuk kanak-kanak dan remaja berusia 18 tahun atau lebih muda - Amerika Syarikat, 2018. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2018; 67 (5): 156-157. PMID: 29420458 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29420458.

Terrault NA, Bzowej NH, Chang KM, Hwang JP, Jonas MM, Murad MH. Garis panduan AASLD untuk rawatan hepatitis B. kronik 2015. Hepatologi. 2016; 63 (1): 261-283. PMID: 265660644 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26566064.

Tarikh Semakan 2/19/2018

Dikemaskini oleh: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Profesor Klinikal Pediatrik, Sekolah Perubatan Universiti Washington, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.