Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Nama Alternatif
- Rujukan
- Tarikh Semakan 4/16/2017
Blok jantung adalah masalah dalam isyarat elektrik di dalam hati.
Biasanya, pukulan jantung bermula di kawasan di ruang atas jantung (atria). Kawasan ini adalah alat pacu jantung jantung. Isyarat elektrik bergerak ke ruang bawah hati (ventrikel). Ini menjadikan jantung mengejutkan mantap dan tetap.
Blok jantung berlaku apabila isyarat elektrik perlahan atau tidak mencapai ruang bawah hati. Hati anda boleh mengalahkan perlahan, atau ia mungkin melangkau ketukan. Blok jantung boleh diselesaikan dengan sendirinya, atau mungkin kekal dan memerlukan rawatan.
Terdapat tiga darjah blok jantung. Blok jantung pertama adalah jenis paling ringan dan tahap ketiga adalah yang paling teruk.
Blok jantung pertama:
- Jarang mempunyai gejala
Blok jantung darjah kedua:
- Darah elektrik mungkin tidak sampai ke bilik bawah jantung.
- Jantung boleh terlepas pukulan atau berdenyut dan mungkin lambat dan tidak teratur.
- Anda mungkin berasa pening, pengsan, atau mempunyai gejala lain.
Blok jantung tiga darjah:
- Isyarat elektrik tidak bergerak ke bilik bawah jantung. Dalam kes ini, ruang bawah mengalah pada rentak yang lebih perlahan, dan ruang atas dan bawah tidak menewaskan pada kadar yang sama.
- Jantung gagal mengepam darah yang cukup untuk badan. Ini boleh mengakibatkan pengsan dan sesak nafas.
- Ini adalah kecemasan yang memerlukan bantuan perubatan segera.
Punca
Blok jantung mungkin disebabkan oleh:
- Kesan sampingan ubat. Blok jantung boleh menjadi kesan sampingan digitalis, penghalang beta, penyekat saluran kalsium, dan ubat-ubatan lain.
- Serangan jantung yang merosakkan sistem elektrik di dalam hati.
- Penyakit jantung, seperti penyakit injap jantung dan sarcoidosis jantung.
- Beberapa jangkitan, seperti penyakit Lyme.
- Pembedahan jantung.
Anda mungkin mempunyai blok jantung kerana anda dilahirkan dengannya. Anda lebih berisiko untuk ini jika:
- Anda mempunyai kecacatan jantung.
- Ibu anda mempunyai penyakit autoimun, seperti lupus.
Gejala
Bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan anda tentang gejala anda. Gejala adalah berbeza untuk blok jantung pertama, kedua dan ketiga.
Anda mungkin tidak mempunyai simptom untuk blok jantung pertama. Anda mungkin tidak tahu anda mempunyai blok jantung sehingga ia muncul pada ujian yang disebut electrocardiogram (ECG).
Sekiranya anda mempunyai blok jantung atau darjah ketiga, gejala mungkin termasuk:
- Sakit dada
- Pening
- Rasa pengsan
- Keletihan
- Palpitasi jantung - Palpitasi adalah apabila jantung anda merasakan ia berdebar-debar, memukul tidak teratur, atau berlumba.
Peperiksaan dan Ujian
Pembekal anda kemungkinan besar akan menghantar anda ke doktor jantung (pakar kardiologi) untuk memeriksa blok jantung.
Pakar kardiologi akan bercakap dengan anda tentang sejarah perubatan anda dan ubat-ubatan yang anda ambil. Ahli kardiologi juga akan:
- Lakukan peperiksaan fizikal yang lengkap. Pembekal akan memeriksa anda tanda-tanda kegagalan jantung, seperti pergelangan kaki dan kaki bengkak.
- Lakukan ujian ECG untuk memeriksa isyarat elektrik di dalam hati anda.
- Anda mungkin perlu memakai monitor jantung selama 24 hingga 48 jam atau lebih lama untuk memeriksa isyarat elektrik di dalam hati anda.
Rawatan
Rawatan untuk blok jantung bergantung kepada jenis blok jantung yang anda ada dan penyebabnya.
Jika anda tidak mempunyai gejala serius dan mempunyai jenis blok jantung yang lebih ringan, anda mungkin perlu:
- Dapatkan pemeriksaan biasa dengan pembekal anda.
- Semak nadi anda setiap hari.
- Ketahui gejala anda dan ketahui kapan untuk memanggil pembekal anda jika gejala berubah.
Jika anda mempunyai blok jantung kedua atau ketiga, anda mungkin memerlukan perentak jantung untuk membantu jantung anda memukul dengan kerap.
- Perentak jantung lebih kecil daripada dek kad dan mungkin sekecil jam tangan. Ia diletakkan di dalam kulit di dada anda. Ia mengeluarkan isyarat elektrik untuk membuat denyutan jantung anda pada kadar biasa dan irama.
- Kadang-kadang, jika blok jantung dijangka akan diselesaikan dalam satu hari atau lebih, perentak jantung sementara akan digunakan. Jenis peranti ini tidak ditanamkan di dalam badan. Sebaliknya wayar boleh dimasukkan melalui vena dan diarahkan ke jantung dan disambungkan ke alat pacu jantung. Perentak jantung sementara juga boleh digunakan dalam keadaan kecemasan sebelum perentak jantung kekal boleh ditanam.
- Blok jantung yang disebabkan oleh serangan jantung atau pembedahan jantung mungkin hilang ketika anda sembuh.
- Sekiranya ubat menyebabkan blok jantung, ubat-ubatan yang berubah dapat menyelesaikan masalah. JANGAN berhenti mengambil sebarang ubat kecuali pembekal anda memberitahu anda untuk berbuat demikian.
Outlook (Prognosis)
Dengan pemantauan dan rawatan yang kerap, anda harus dapat mengekalkan kebanyakan aktiviti biasa anda.
Komplikasi yang mungkin
Blok jantung boleh meningkatkan risiko untuk:
- Lain-lain masalah irama jantung (aritmia), seperti fibrillation atrium. Bercakap dengan pembekal anda mengenai gejala aritmia lain.
- Serangan jantung.
Sekiranya anda mempunyai perentak jantung, anda tidak boleh berada berhampiran dengan medan magnet. Anda perlu memberitahu orang bahawa anda mempunyai perentak jantung.
- JANGAN pergi melalui stesen keselamatan biasa di lapangan terbang, gedung pengadilan, atau tempat lain yang memerlukan orang ramai menjalani pemeriksaan keselamatan. Beritahu kakitangan keselamatan anda mempunyai alat pacu jantung dan minta jenis pemeriksaan keselamatan alternatif.
- JANGAN mendapatkan MRI tanpa memberitahu juruteknik MRI tentang perentak jantung anda.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal anda jika anda rasa:
- Dizzy
- Lemah
- Pengsan
- Rakaman jantung perlumbaan
- Dikejutkan hati jantung
- Sakit dada
Hubungi pembekal anda jika anda mempunyai tanda-tanda kegagalan jantung:
- Kelemahan
- Bengkak kaki, buku lali, atau kaki
- Rasa nafas
Nama Alternatif
Blok AV; Arrhythmia; Blok jantung darjah pertama; Blok jantung darjah kedua; Mobitz jenis 1; Blok Wenckebach; Mobitz jenis II; Blok jantung tiga darjah; Pacemaker - blok jantung
Rujukan
Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, et al. Kemas kini fokus ACCF / AHA / HRS yang dimasukkan ke dalam garis panduan ACCF / AHA / HRS 2008 untuk terapi berasaskan peranti keabnormalan irama jantung: laporan American Task Force of American Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force mengenai garis panduan amalan dan Heart Rhythm Society . J AmColl Cardiol. 2013; 61 (3): e6-e75. PMID: 23265327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23265327.
Olgin JE, Zipes DP. Aritmia tertentu: diagnosis dan rawatan. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 37.
Tarikh Semakan 4/16/2017
Dikemaskini oleh: Michael A. Chen, MD, PhD, Profesor Madya Perubatan, Bahagian Kardiologi, Pusat Perubatan Harborview, Sekolah Perubatan Universiti Washington, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.