Ensiklopedia

Pendarahan faraj atau rahim - gambaran keseluruhan

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tarikh Penciptaan: 15 Ogos 2021
Tarikh Kemas Kini: 1 November 2024
Anonim
[PART 4] APA ITU HSG? CERITA PENGALAMAN HSG, MENEGANGKAN ATAU BIASA AJA?
Video.: [PART 4] APA ITU HSG? CERITA PENGALAMAN HSG, MENEGANGKAN ATAU BIASA AJA?

Kandungan

Pendarahan vagina biasanya terjadi semasa kitaran haid wanita, apabila dia mendapat tempohnya. Setiap tempoh wanita adalah berbeza.


  • Kebanyakan wanita mempunyai kitaran antara 24 hingga 34 hari. Ia biasanya berlangsung 4 hingga 7 hari dalam kebanyakan kes.
  • Kanak-kanak perempuan boleh mendapat tempoh di mana-mana dari 21 hingga 45 hari atau lebih.
  • Wanita berusia 40-an akan sering melihat tempoh mereka berlaku kurang kerap.

Ramai wanita mengalami pendarahan yang tidak normal antara tempoh mereka pada satu ketika dalam kehidupan mereka. Pendarahan yang tidak normal berlaku apabila anda mempunyai:

  • Pendarahan yang lebih besar daripada biasa
  • Pendarahan selama lebih daripada hari biasa (menorrhagia)
  • Mengesan atau pendarahan antara tempoh
  • Pendarahan selepas seks
  • Pendarahan selepas menopaus
  • Pendarahan semasa mengandung
  • Pendarahan sebelum umur 9 tahun
  • Siklus haid lebih lama daripada 35 hari atau lebih pendek daripada 21 hari
  • Tiada tempoh selama 3 hingga 6 bulan (amenorea)

Punca

Terdapat banyak punca pendarahan vagina yang tidak normal.


HORMONES

Pendarahan yang tidak normal sering dikaitkan dengan kegagalan ovulasi biasa (anovulasi). Doktor memanggil masalah pendarahan rahim luar biasa (AUB) atau pendarahan rahim anovulatory. AUB lebih biasa di kalangan remaja dan wanita yang mendekati menopaus.

Wanita yang mengambil pil kontraseptif mungkin mengalami episod pendarahan vagina yang tidak normal. Sering kali ini dipanggil "pendarahan terobosan." Masalah ini sering hilang dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mempunyai kebimbangan mengenai pendarahan.

KEHILANGAN

Komplikasi kehamilan seperti:

  • Kehamilan ektopik
  • Keguguran
  • Keguguran terancam

MASALAH DENGAN ORGAN REPRODUKSI

Masalah dengan organ pembiakan mungkin termasuk:

  • Jangkitan pada rahim (penyakit keradangan pelvis)
  • Kecederaan atau pembedahan terkini ke rahim
  • Pertumbuhan tanpa kanser di dalam rahim, termasuk fibroid rahim, rahim atau polip serviks, dan adenomyosis
  • Keradangan atau jangkitan serviks (serviks)
  • Kecederaan atau penyakit pembukaan vagina (disebabkan oleh persetubuhan, jangkitan, polip, ketuat genital, ulser, atau varises)
  • Hiperplasia endometrial (penebalan atau pembentukan lapisan rahim)

KEADAAN PERUBATAN


Masalah dengan keadaan perubatan mungkin termasuk:

  • Sindrom ovarium polikistik
  • Kanser atau precancer serviks, uterus, ovari, atau tiub fallopian
  • Kelenjar tiroid atau kelenjar pituitari
  • Diabetes
  • Cirrhosis hati
  • Lupus erythematosus
  • Gangguan pendarahan

MAKLUMAT LAIN

Sebab-sebab lain mungkin termasuk:

  • Penggunaan alat intrauterin (IUD) untuk kawalan kelahiran (boleh menyebabkan spotting)
  • Biopsi serviks atau endometrium atau prosedur lain
  • Perubahan rutin senaman
  • Perubahan diet
  • Kehilangan berat badan atau keuntungan terkini
  • Tekanan
  • Penggunaan ubat tertentu seperti penipisan darah (warfarin atau Coumadin)
  • Gangguan seksual
  • Objek di dalam vagina

Gejala

Gejala-gejala pendarahan faraj tidak normal termasuk:

  • Pendarahan atau spotting antara tempoh
  • Pendarahan selepas seks
  • Perdarahan lebih berat (lulus pucuk besar, perlu menukar perlindungan pada waktu malam, merendam melalui pad kebersihan atau tampon setiap jam selama 2 hingga 3 jam berturut-turut)
  • Perdarahan selama lebih daripada hari biasa atau lebih daripada 7 hari
  • Kitaran haid kurang daripada 28 hari (lebih umum) atau lebih daripada 35 hari
  • Pendarahan selepas anda telah melalui menopaus
  • Pendarahan berat yang berkaitan dengan anemia (kiraan darah rendah, besi rendah)

Pendarahan dari rektum atau darah dalam air kencing mungkin tersilap untuk pendarahan faraj. Untuk mengetahui dengan pasti, masukkan tampon ke dalam vagina dan periksa pendarahan.

Simpan rekod simptom anda dan bawa catatan ini kepada doktor anda. Rekod anda hendaklah termasuk:

  • Apabila haid bermula dan berakhir
  • Berapa aliran yang anda ada (mengira nombor pad dan tampon yang digunakan, dengan menyatakan sama ada ia direndam)
  • Pendarahan antara tempoh dan selepas hubungan seks
  • Apa-apa gejala lain yang anda ada

Peperiksaan dan Ujian

Pembekal anda akan melakukan ujian fizikal, termasuk peperiksaan pelvis. Pembekal anda akan bertanya soalan tentang sejarah dan gejala perubatan anda.

Anda mungkin mempunyai ujian tertentu, termasuk:

  • Ujian Pap / HPV
  • Urinalisis
  • Ujian berfungsi tiroid
  • Kiraan darah lengkap (CBC)
  • Kiraan besi
  • Ujian kehamilan

Berdasarkan gejala anda, ujian lain mungkin diperlukan. Ada yang boleh dilakukan di pejabat pembekal anda. Lain-lain boleh dilakukan di hospital atau pusat pembedahan:

  • Sonohysterography: Fluid diletakkan di dalam rahim melalui tiub nipis, manakala imej ultrasound vagina terbuat dari rahim.
  • Ultrasound: Gelombang bunyi digunakan untuk membuat gambar organ panggul. Ultrasonik boleh dilakukan dengan abdominally atau vaginally.
  • Pencitraan resonans magnetik (MRI): Dalam ujian pencitraan ini, magnet yang kuat digunakan untuk menghasilkan imej organ-organ dalaman.
  • Hysteroscopy: Alat seperti teleskop nipis dimasukkan melalui faraj dan pembukaan serviks. Ia membolehkan pembekal melihat bahagian dalam rahim.
  • Biopsi endometrium: Menggunakan kateter kecil (tiub) atau kecil, tisu diambil dari lapisan rahim (endometrium). Ia dilihat di bawah mikroskop.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca tertentu pendarahan faraj, termasuk:

  • Perubahan hormon
  • Endometriosis
  • Fibroid rahim
  • Kehamilan ektopik
  • Sindrom ovarium polikistik

Rawatan boleh merangkumi ubat-ubatan hormon, ubat penahan sakit, dan kemungkinan pembedahan.

Jenis hormon yang anda ambil bergantung kepada sama ada anda mahu hamil dan juga usia anda.

  • Pil kawalan kelahiran boleh membantu menjadikan tempoh anda lebih teratur.
  • Hormon juga boleh diberikan sebagai suntikan, patch kulit, krim faraj, atau melalui IUD yang melepaskan hormon.
  • IUD adalah alat kawalan kelahiran yang dimasukkan ke dalam rahim. Hormon dalam IUD dikeluarkan secara perlahan dan boleh mengawal pendarahan yang tidak normal.

Ubat lain yang diberikan untuk AUB mungkin termasuk:

  • Nonsteroidal anti-radang dadah (ibuprofen atau naproxen) untuk membantu mengawal pendarahan dan mengurangkan kekejangan haid
  • Asid tranexamic membantu merawat pendarahan haid yang berat
  • Antibiotik untuk merawat jangkitan

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Hubungi penyedia anda jika:

  • Anda telah merendam melalui pad atau tampon setiap jam selama 2 hingga 3 jam.
  • Pendarahan anda berlangsung lebih lama daripada 1 minggu.
  • Anda mengalami pendarahan vagina dan anda hamil atau boleh mengandung.
  • Anda mengalami kesakitan teruk, terutamanya jika anda juga mengalami kesakitan ketika tidak menstruasi.
  • Tempoh anda telah berat atau berpanjangan untuk tiga atau lebih kitaran, berbanding dengan apa yang normal untuk anda.
  • Anda mengalami pendarahan atau pendarahan selepas mencapai menopaus.
  • Anda mengalami pendarahan atau pendarahan antara tempoh atau disebabkan oleh hubungan seks.
  • Pulangan pendarahan yang tidak normal.
  • Perdarahan bertambah atau menjadi cukup teruk untuk menyebabkan kelemahan atau keterlaluan.
  • Anda mempunyai demam atau sakit di perut bawah
  • Gejala anda menjadi lebih parah atau kerap.

Pencegahan

Aspirin boleh memanjangkan pendarahan dan harus dielakkan jika anda mengalami masalah pendarahan. Ibuprofen paling kerap berfungsi lebih baik daripada aspirin untuk melegakan kekejangan haid. Ia juga boleh mengurangkan jumlah darah yang anda hilang dalam tempoh tertentu.

Nama Alternatif

Haid tidak teratur; Tempoh berat, berpanjangan atau tidak teratur; Menorrhagia; Polymenorea; Metrorrhagia dan keadaan haid yang lain; Tempoh haid yang tidak normal; Pendarahan faraj yang tidak normal

Rujukan

ACOG Bulletin Practice No. 110: kegunaan kontraseptif hormon kontrasepsi. Obstet Gynecol. 2010; 115 (1): 206-218. PMID: 20027071 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20027071.

American College of Obstetricians and Gynecologists. Pendapat Jawatankuasa ACOG No 557: Pengurusan pendarahan rahim akut yang tidak normal dalam wanita reproduktif yang tidak menentu. Obstet Gynecol. 2013; 121 (4): 891-896. PMID: 23635706 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23635706.

Bulun SE. Fisiologi dan patologi paksi pembiakan wanita. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Buku Teks Endokrinologi Williams. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 17.

Ryntz T, Lobo RA. Pendarahan rahim yang tidak normal: etiologi dan pengurusan pendarahan akut dan kronik yang berlebihan. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gynecology Komprehensif. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 26.

Penjual RH, Symons AB. Perbezaan haid. In: Penjual RH, Symons AB, eds. Diagnosis Berbeza Aduan Umum. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 20.

Tarikh Semakan 9/25/2018

Dikemaskini oleh: John D. Jacobson, MD, Profesor Obstetrik dan Ginekologi, Sekolah Perubatan Universiti Loma Linda, Pusat Loma Linda untuk Kesuburan, Loma Linda, CA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.