Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Nama Alternatif
- Arahan Pesakit
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 5/14/2017
Nyeri punggung yang rendah merujuk kepada kesakitan yang anda rasa di bahagian belakang anda. Anda mungkin juga mempunyai kekakuan belakang, pergerakan menurun belakang, dan kesukaran berdiri tegak.
Sakit belakang yang rendah yang jangka panjang dipanggil sakit belakang belakang kronik.
Punca
Kesakitan belakang adalah perkara biasa. Hampir setiap orang mengalami sakit belakang pada masa tertentu dalam hidup mereka. Selalunya, punca sebenar kesakitan tidak dapat dijumpai.
Satu peristiwa mungkin tidak menyebabkan kesakitan anda. Anda mungkin telah melakukan banyak aktiviti, seperti mengangkat cara yang salah, untuk masa yang lama. Kemudian tiba-tiba, satu pergerakan mudah, seperti mencapai sesuatu atau lentur dari pinggang anda, membawa kepada kesakitan.
Ramai orang yang mengalami sakit belakang kronik mempunyai arthritis. Atau mereka mungkin mempunyai haus dan lusuh tambahan tulang belakang, yang mungkin disebabkan oleh:
- Penggunaan berat dari kerja atau sukan
- Kecederaan atau patah tulang
- Pembedahan
Anda mungkin mempunyai cakera herniated, di mana bahagian cakera tulang belakang ditolak ke saraf berdekatan. Biasanya, cakera memberikan ruang dan bantal pada tulang belakang anda. Jika cakera-cakera ini kering dan menjadi lebih nipis dan lebih rapuh, anda boleh kehilangan pergerakan di tulang belakang dari masa ke masa.
Sekiranya ruang di antara saraf tulang belakang dan saraf tunjang menjadi sempit, ini boleh membawa kepada stenosis tulang belakang. Masalah ini dipanggil penyakit sendi degeneratif atau tulang belakang.
Penyebab lain yang mungkin menyebabkan sakit belakang kronik termasuk:
- Kelengkungan tulang belakang, seperti scoliosis atau kyphosis
- Masalah perubatan, seperti fibromyalgia atau rheumatoid arthritis
- Sindrom Piriformis, gangguan sakit yang melibatkan otot pada punggung yang disebut otot piriformis
Anda berisiko tinggi untuk sakit belakang yang rendah jika anda:
- Lebih dari umur 30 tahun
- Adakah berat badan berlebihan
- Hamil
- Jangan bersenam
- Rasa tertekan atau tertekan
- Mempunyai pekerjaan di mana anda perlu mengangkat berat, membongkok dan berpusing, atau yang melibatkan getaran keseluruhan badan, seperti memandu trak atau menggunakan pasir
- Asap
Gejala
Gejala mungkin termasuk mana-mana yang berikut:
- Kesakitan yang membosankan
- Kesakitan tajam
- Sensasi tingling atau membakar
- Kelemahan di kaki atau kaki anda
Kesakitan belakang yang rendah boleh berbeza dari orang ke orang. Kesakitan mungkin ringan, atau ia mungkin sangat teruk sehingga anda tidak boleh bergerak.
Bergantung kepada punca sakit belakang anda, anda mungkin juga mengalami kesakitan pada kaki, pinggul, atau di bahagian bawah kaki anda.
Peperiksaan dan Ujian
Semasa peperiksaan fizikal, pembekal penjagaan kesihatan akan cuba menentukan lokasi kesakitan dan mengetahui bagaimana ia mempengaruhi pergerakan anda.
Ujian lain yang anda bergantung pada sejarah dan gejala perubatan anda.
Ujian mungkin termasuk:
- Ujian darah, seperti kiraan darah lengkap dan kadar pemendapan erythrocyte
- Imbasan CT tulang belakang yang lebih rendah
- Imbasan MRI tulang belakang yang lebih rendah
- Myelogram (x-ray atau CT scan tulang belakang selepas pewarna telah disuntik ke ruang tulang belakang)
- X-ray
Rawatan
Nyeri punggung anda mungkin tidak akan hilang sepenuhnya, atau mungkin lebih menyakitkan pada masa-masa tertentu. Belajarlah untuk menjaga belakang anda di rumah dan bagaimana mencegah berlakunya episod sakit belakang. Ini dapat membantu anda meneruskan aktiviti normal anda.
Pembekal anda mungkin mengesyorkan langkah-langkah untuk mengurangkan kesakitan anda, termasuk:
- Pukulan belakang untuk menyokong belakang anda
- Pek sejuk dan terapi haba
- Daya tarikan
- Terapi fizikal, melibatkan senaman regangan dan pengukuhan
- Kaunseling untuk mempelajari cara untuk memahami dan menguruskan kesakitan anda
Penyedia penjagaan kesihatan yang lain juga boleh membantu:
- Ahli terapi urut
- Seseorang yang melakukan akupunktur
- Seseorang yang melakukan manipulasi tulang belakang (chiropractor, doktor osteopathic, atau ahli terapi fizikal)
Sekiranya diperlukan, pembekal anda mungkin memberi ubat untuk membantu sakit belakang anda:
- Aspirin, naproxen (Aleve), atau ibuprofen (Advil), yang boleh anda beli tanpa preskripsi
- Dos yang rendah ubat preskripsi
- Narkotik atau opioid apabila kesakitan teruk
Sekiranya kesakitan anda tidak bertambah dengan ubat, terapi fizikal, dan rawatan lain, pembekal anda boleh mengesyorkan suntikan epidural.
Pembedahan tulang belakang dianggap hanya jika anda mengalami kerosakan saraf atau penyebab sakit belakang tidak sembuh selepas masa yang lama.
Dalam sesetengah pesakit, alat perangsang saraf tunjang dapat membantu mengurangkan sakit belakang.
Rawatan lain yang mungkin disyorkan jika kesakitan anda tidak bertambah dengan ubat dan terapi fizikal termasuk:
- Pembedahan tulang belakang, hanya jika anda mengalami kerosakan saraf atau punca sakit anda tidak sembuh selepas masa yang lama
- Rangsangan tali tulang belakang, di mana alat kecil menghantar arus elektrik ke tulang belakang untuk menyekat isyarat sakit
Sesetengah orang dengan sakit belakang yang rendah mungkin juga memerlukan:
- Perubahan kerja
- Kaunseling kerja
- Latihan semula kerja
- Terapi pekerjaan
Outlook (Prognosis)
Kebanyakan masalah punggung menjadi lebih baik. Ikuti nasihat pembekal anda mengenai langkah rawatan dan penjagaan diri.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal anda jika anda mengalami sakit belakang yang teruk yang tidak hilang. Hubungi segera jika anda mengalami kebas, hilang pergerakan, kelemahan, atau perubahan usus atau pundi kencing.
Nama Alternatif
Nyeri belakang tidak spesifik; Sakit belakang - kronik; Kesakitan lumbar - kronik; Sakit - belakang - kronik; Sakit belakang kronik - rendah
Arahan Pesakit
- Pembedahan tulang belakang - pelepasan
Imej
Stenosis tulang belakang
Backaches
Rujukan
Abd OE, Amadera JED. Tekanan rendah atau lekukan rendah. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Keperluan Perubatan Fizikal dan Rehabilitasi: Gangguan Muskulus, Sakit, dan Rehabilitasi Musculoskeletal. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 48.
Malik K, Benzon HT. Kesakitan belakang yang rendah. Dalam: Benzon HT, Rathmell JP, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, eds. Pengurusan Praktikal Kesakitan. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2014: bab 21.
Manchikanti L, Abdi S, Atluri S, et al. Kemas kini garis panduan berasaskan bukti komprehensif untuk teknik intervensi dalam kesakitan tulang belakang kronik. Bahagian II: panduan dan cadangan. Pakar Pain. 2013; 16 (2 Suppl): S49-S283. PMID: 23615883 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23615883.
Tarikh Semakan 5/14/2017
Dikemaskini oleh: Linda J. Vorvick, MD, Profesor Madya Klinikal, Jabatan Perubatan Keluarga, Perubatan UW, Sekolah Perubatan, University of Washington, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.