Kandungan
- Penerangan
- Kenapa Prosedur Dilakukan
- Risiko
- Sebelum Prosedur
- Selepas Prosedur
- Outlook (Prognosis)
- Nama Alternatif
- Arahan Pesakit
- Rujukan
- Tarikh Semakan 9/25/2018
Pembiakan arteri arteri (UAE) adalah prosedur untuk merawat fibroid tanpa pembedahan. Fibroid rahim adalah tumor yang tidak kronik (jinak) yang berkembang di rahim (rahim).
Semasa prosedur, bekalan darah ke fibroid dipotong. Ini biasanya menyebabkan fibroid mengecut.
Penerangan
UAE dilakukan oleh doktor yang dikenali sebagai ahli radiologi intervensi.
Anda akan terjaga, tetapi anda tidak akan merasa sakit. Ini dipanggil sedasi sedar. Prosedur ini mengambil masa kira-kira 1 hingga 3 jam.
Prosedur ini biasanya dilakukan dengan cara ini:
- Anda menerima sedatif. Ini adalah ubat yang menjadikan anda santai dan mengantuk.
- Ubat penahan sakit setempat (anestetik) digunakan pada kulit di sekitar pangkal paha anda. Ini menggoncang kawasan supaya anda tidak merasa sakit.
- Ahli radiologi membuat potongan kecil (hirisan) pada kulit anda. Tiub nipis (kateter) dimasukkan ke arteri femoral anda. Arteri ini berada di bahagian atas kaki anda.
- Radiologik benang kateter ke arteri rahim anda. Arteri ini membekalkan darah ke rahim.
- Zarah plastik atau gelatin kecil disuntik melalui kateter ke dalam saluran darah yang membekalkan darah ke fibroid. Zarah-zarah ini menyekat bekalan darah ke arteri kecil yang membawa darah ke fibroid. Tanpa bekalan darah ini, fibroid menyusut dan mati.
- UAE dilakukan di kedua arteri rahim kiri dan kanan melalui hirisan yang sama. Sekiranya diperlukan, lebih daripada 1 fibroid dirawat.
Kenapa Prosedur Dilakukan
UAE adalah cara yang berkesan untuk merawat gejala yang disebabkan oleh beberapa jenis fibroid. Bincangkan dengan pembekal penjagaan kesihatan anda sama ada prosedur ini mungkin berjaya untuk anda.
Wanita yang mempunyai UAE boleh:
- Mempunyai gejala termasuk perdarahan, kiraan darah rendah, sakit atau tekanan panggul, bangun pada waktu malam untuk membuang air kecil, dan sembelit
- Telah mencuba ubat atau hormon untuk mengurangkan gejala
- Kadang-kadang mempunyai UAE selepas bersalin untuk merawat pendarahan faraj yang sangat berat
Risiko
UAE secara amnya selamat.
Risiko sebarang prosedur invasif adalah:
- Berdarah
- Reaksi buruk terhadap anestetik atau ubat yang digunakan
- Jangkitan
- Lebam
Risiko UAE adalah:
- Kecederaan pada arteri atau ke rahim.
- Kegagalan untuk mengecutkan fibroid atau mengubati gejala secara berkesan.
- Masalah yang mungkin dengan kehamilan masa depan. Wanita yang ingin hamil perlu berhati-hati membincangkan prosedur ini dengan pembekal mereka, kerana ia mungkin mengurangkan kemungkinan kehamilan yang berjaya.
- Kurang tempoh haid.
- Masalah dengan fungsi ovari atau menopaus pramatang.
- Kegagalan untuk mendiagnosis dan mengeluarkan sejenis kanser jarang yang boleh tumbuh di fibroid (leiomyosarcoma). Kebanyakan fibroid adalah tidak kronik (jinak), tetapi leiomyosarcoma berlaku dalam sebilangan kecil fibroid. Embolization tidak akan merawat atau mendiagnosis keadaan ini dan boleh mengakibatkan diagnosis tertunda, dan mungkin hasil yang lebih buruk sebaiknya dirawat.
Sebelum Prosedur
Sentiasa beritahu penyedia anda:
- Sekiranya anda hamil, atau anda merancang untuk hamil pada masa hadapan
- Apa ubat yang anda ambil, termasuk ubat-ubatan, suplemen, atau herba yang anda beli tanpa preskripsi
Sebelum UAE:
- Anda mungkin diminta untuk berhenti mengambil aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin), dan mana-mana ubat-ubatan lain yang menjadikannya sukar untuk darah anda beku.
- Tanya doktor yang mana ubat-ubatan anda masih harus diambil pada hari pembedahan anda.
- Jika anda merokok, cuba berhenti. Pembekal anda boleh memberikan nasihat dan maklumat untuk membantu anda berhenti.
Pada hari UAE:
- Anda mungkin diminta untuk tidak minum atau makan apa-apa selama 6 hingga 8 jam sebelum prosedur ini.
- Ambillah ubat-ubatan yang diberitahu oleh doktor untuk mengambil air kecil.
- Tiba pada masa di hospital seperti yang diarahkan.
Selepas Prosedur
Anda boleh tinggal di hospital semalaman. Atau anda boleh pulang ke rumah pada hari yang sama.
Anda akan menerima ubat sakit. Anda akan diarahkan untuk berbaring selama 4 hingga 6 jam selepas prosedur.
Ikuti arahan lain mengenai menjaga diri anda setelah pulang ke rumah.
Sederhana ke perut kasar dan perut pelvis adalah biasa untuk 24 jam pertama selepas prosedur. Mereka mungkin bertahan selama beberapa hari hingga 2 minggu. Kejang mungkin teruk dan mungkin bertahan lebih daripada 6 jam pada satu masa.
Kebanyakan wanita pulih dengan cepat dan dapat kembali ke aktiviti normal dalam masa 7 hingga 10 hari. Kadangkala bahagian tisu fibroid yang dirawat mungkin melalui vagina anda.
Outlook (Prognosis)
UAE berfungsi dengan baik untuk mengurangkan rasa sakit, tekanan, dan pendarahan dari fibroid di kebanyakan wanita yang mempunyai prosedur.
UAE kurang invasif daripada rawatan pembedahan untuk fibroid rahim. Ramai wanita boleh kembali dengan lebih cepat kepada aktiviti daripada selepas pembedahan.
Kebanyakan kajian menunjukkan bahawa sesetengah wanita memerlukan prosedur tambahan untuk merawat gejala mereka sepenuhnya. Prosedur ini termasuk histerektomi (pembedahan untuk membuang rahim), myomectomy (pembedahan untuk membuang fibroid) atau mengulangi UAE.
Nama Alternatif
Embolisasi fibroid rahim; UFE; UAE
Arahan Pesakit
- Embolization arteri Uterine - pelepasan
Rujukan
Dolan MS, Hill C, Valea FA. Lesi ginekologi jinak: vulva, vagina, serviks, uterus, oviduk, ovari, pengimejan ultrasound struktur pelvis. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gynecology Komprehensif. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 18.
Moravek MB, Bulun SE. Fibroid rahim. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologi: Dewasa dan Pediatrik. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 131.
Spies JB, Czeyda-Pommersheim F. embolisasi fibroid rahim. Dalam: Mauro MA, Murphy KPJ, Thomson KR, Venbrux AC, Morgan RA, eds. Intervensi Berorientasikan Imej. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 76.
Tarikh Semakan 9/25/2018
Dikemaskini oleh: John D. Jacobson, MD, Profesor Obstetrik dan Ginekologi, Sekolah Perubatan Universiti Loma Linda, Pusat Loma Linda untuk Kesuburan, Loma Linda, CA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.