Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 2/22/2018
Tingkap aortopulmonari adalah kecacatan jantung yang jarang berlaku di mana terdapat lubang yang menghubungkan arteri utama yang mengambil darah dari jantung ke badan (aorta) dan yang mengambil darah dari jantung ke paru-paru (arteri pulmonari). Keadaan ini adalah kongenital, yang bermaksud ia ada pada saat lahir.
Punca
Biasanya, darah mengalir melalui arteri pulmonari ke dalam paru-paru, di mana ia mengambil oksigen. Kemudian darah bergerak kembali ke jantung dan dipompa ke aorta dan seluruh tubuh.
Bayi dengan tetingkap aortopulmonari mempunyai lubang di antara aorta dan arteri pulmonari. Kerana lubang ini, darah dari aorta mengalir ke arteri paru-paru, dan akibatnya aliran darah terlalu banyak ke paru-paru. Ini menyebabkan tekanan darah tinggi di dalam paru-paru (keadaan yang disebut hipertensi pulmonari) dan kegagalan jantung kongestif. Semakin besar kecacatan, semakin banyak darah yang dapat memasuki arteri pulmonari.
Keadaan ini berlaku apabila arteri aorta dan arteri pulmonari tidak dibahagikan dengan normal semasa bayi berkembang di dalam rahim.
Tingkap aortopulmonari sangat jarang berlaku. Ia menyumbang kurang daripada 1% daripada semua kecacatan jantung kongenital.
Keadaan ini boleh berlaku sendiri atau dengan kecacatan jantung lain seperti:
- Tetralogy of Fallot
- Atresia pulmonari
- Truncus arteriosus
- Kecacatan septum atrium
- Paten ductus arteriosus
- Gerbang aorta yang terganggu
Lima puluh peratus orang biasanya tidak mempunyai kecacatan jantung lain.
Gejala
Sekiranya kecacatan itu kecil, ia tidak boleh menyebabkan sebarang gejala. Walau bagaimanapun, kebanyakan kecacatan adalah besar.
Gejala boleh merangkumi:
- Pertumbuhan yang lewat
- Kegagalan jantung
- Irritability
- Kurang makan dan kurang berat badan
- Bernafas cepat
- Denyutan jantung cepat
- Jangkitan pernafasan
Peperiksaan dan Ujian
Penyedia penjagaan kesihatan biasanya akan mendengar bunyi hati yang tidak normal (murmur) ketika mendengar hati anak dengan stetoskop.
Pembekal boleh memerintahkan ujian seperti:
- Catheterization jantung - tiub nipis dimasukkan ke dalam saluran darah dan / atau arteri di sekeliling jantung untuk melihat jantung dan saluran darah serta mengukur tekanan secara langsung di dalam hati dan paru-paru.
- X-Ray dada.
- Echocardiogram.
- MRI jantung.
Rawatan
Keadaan ini biasanya memerlukan pembedahan jantung terbuka untuk memperbaiki kecacatan. Pembedahan harus dilakukan secepat mungkin selepas diagnosis dibuat. Dalam kebanyakan kes, ini adalah ketika kanak-kanak masih bayi baru lahir.
Semasa prosedur, mesin jantung-paru-paru mengambil alih untuk jantung kanak-kanak. Dokter bedah membuka aorta dan menutup kecacatan dengan tampalan yang dibuat dari sekeping kantung yang melekatkan hati (pericardium) atau bahan buatan manusia.
Outlook (Prognosis)
Pembedahan untuk membetulkan tetingkap aortopulmonari berjaya dalam kebanyakan kes. Sekiranya kecacatan itu dirawat dengan cepat, kanak-kanak itu tidak sepatutnya mempunyai apa-apa kesan berkekalan.
Komplikasi yang mungkin
Menunda rawatan boleh menyebabkan komplikasi seperti:
- Kegagalan jantung kongestif
- Hipertensi pulmonari atau sindrom Eisenmenger
- Kematian
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal anda jika anak anda mempunyai gejala tetingkap aortopulmonari. Lebih cepat keadaan ini didiagnosis dan dirawat, lebih baik prognosis kanak-kanak.
Pencegahan
Tidak ada cara untuk mengelakkan tetingkap aortopulmonari.
Nama Alternatif
Kecacatan septum Aortopulmonary; Fenestration aortopulmonary; Kecacatan jantung kongenital - tingkap aortopulmonari; Cacat lahir jantung - tetingkap aortopulmonary
Imej
Tingkap aortopulmonari
Rujukan
Hirsch-Romano JC, Ohye RG, Si M-S, Bove EL. Truncus arteriosus dan tetingkap aortopulmonari. In: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Pembedahan Sabiston dan Spencer Dada. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 121.
Park MK. Pelbagai keadaan jantung kongenital. Dalam: Park MK, ed. Kardiologi Pediatrik Park untuk Praktisi. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 15.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Penyakit jantung kongenital pada pesakit dewasa dan pediatrik. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 75.
Tarikh Semakan 2/22/2018
Dikemaskini oleh: Michael A. Chen, MD, PhD, Profesor Madya Perubatan, Bahagian Kardiologi, Pusat Perubatan Harborview, Sekolah Perubatan Universiti Washington, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.