Kandungan
- Bagaimana Ujian Dilakukan
- Bagaimana Menyediakan Ujian
- Bagaimana Ujian akan Merasa
- Kenapa Ujian Dilakukan
- Hasil Biasa
- Apa Yang Abnormal Hasil Min
- Risiko
- Pertimbangan
- Nama Alternatif
- Rujukan
- Tarikh Semakan 8/1/2017
Kolonoskopi maya (VC) adalah pengimejan atau ujian x-ray yang mencari kanser, polip, atau penyakit lain dalam usus besar (kolon). Nama perubatan ujian ini ialah kolonografi CT.
Bagaimana Ujian Dilakukan
VC adalah berbeza daripada colonoscopy biasa. Kolonoskopi yang kerap menggunakan alat yang panjang dan ringan yang dikenali sebagai kolonoskop yang dimasukkan ke dalam rektum dan usus besar.
VC dilakukan di jabatan radiologi di hospital atau pusat perubatan. Tiada sedatif diperlukan dan tiada kolonoskop digunakan.
Peperiksaan ini dilakukan seperti berikut:
- Anda berbaring di sebelah kiri anda di atas meja sempit yang disambungkan ke mesin MRI atau CT.
- Lutut anda diletakkan ke arah dada anda.
- Tiub fleksibel yang kecil dimasukkan ke dalam rektum. Udara dipam melalui tiub untuk menjadikan kolon lebih besar dan mudah dilihat.
- Anda kemudian berbaring di belakang anda.
- Jadual itu meluncur ke dalam terowong besar di mesin CT atau MRI. X-ray kolon anda diambil.
- X-ray juga diambil semasa anda berbaring di perut anda.
- Anda mesti tetap diam selama prosedur ini, kerana pergerakan dapat mengaburkan sinar-x. Anda mungkin diminta untuk menahan nafas secara ringkas sementara setiap x-ray diambil.
Komputer menggabungkan semua imej untuk membentuk gambar tiga dimensi titik. Doktor kemudian boleh melihat imej pada monitor video.
Bagaimana Menyediakan Ujian
Usus anda perlu benar-benar kosong dan bersih untuk peperiksaan. Masalah dalam usus besar anda yang perlu dirawat boleh terlepas jika usus anda tidak dibersihkan.
Pembekal penjagaan kesihatan anda akan memberi anda langkah untuk membersihkan usus anda. Ini dipanggil penyediaan usus. Langkah-langkah mungkin termasuk:
- Menggunakan enema
- Tidak makan makanan pepejal selama 1 hingga 3 hari sebelum ujian
- Mengambil julap
Anda perlu minum banyak cecair yang jelas selama 1 hingga 3 hari sebelum ujian. Contoh cecair yang jelas adalah:
- Kosongkan kopi atau teh
- Bouillon atau sup tanpa lemak
- Gelatin
- Minuman sukan tanpa warna tambahan
- Jus buah yang ditapis
- Air
Anda mungkin akan diberitahu agar berhenti mengambil ubat aspirin, ibuprofen, naproxen, atau ubat penipisan darah yang lain selama beberapa hari sebelum ujian. Jauhkan ubat-ubatan anda yang lain melainkan jika doktor anda memberitahu anda sebaliknya.
Anda akan meminta pembekal anda jika anda perlu berhenti mengambil pil atau cecair besi beberapa hari sebelum ujian, melainkan pembekal anda memberitahu anda bahawa ia adalah OK untuk diteruskan. Besi boleh membuat najis anda hitam gelap. Ini menjadikan ia lebih sukar bagi doktor untuk melihat di dalam usus anda.
Pengimbas CT dan MRI sangat sensitif terhadap logam. Jangan memakai barang kemas hari peperiksaan anda. Anda akan diminta menukar pakaian jalan anda dan memakai gaun hospital untuk prosedur itu.
Bagaimana Ujian akan Merasa
Sinaran x tidak menyakitkan. Mengepam udara ke dalam usus besar boleh menyebabkan kekejangan dan rasa sakit.
Selepas peperiksaan:
- Anda mungkin berasa kembung dan mengalami kekejangan perut ringan dan lulus banyak gas.
- Anda sepatutnya dapat kembali ke aktiviti biasa anda.
Kenapa Ujian Dilakukan
VC boleh dilakukan atas sebab-sebab berikut:
- Susulan pada kanser kolon atau polip
- Kesakitan abdomen, perubahan pergerakan usus, atau penurunan berat badan
- Anemia disebabkan oleh besi rendah
- Darah dalam najis atau hitam, najis
- Skrin untuk kanser kolon atau rektum (harus dilakukan setiap 5 tahun)
Doktor mungkin ingin melakukan colonoscopy biasa dan bukannya VC. Alasannya ialah VC tidak membenarkan doktor membuang sampel tisu atau polip.
Pada masa yang lain, VC dilakukan jika doktor anda tidak dapat memindahkan tiub fleksibel melalui kolon semasa colonoscopy biasa.
Hasil Biasa
Penemuan biasa adalah imej saluran usus yang sihat.
Apa Yang Abnormal Hasil Min
Keputusan ujian tidak normal mungkin bermaksud mana-mana yang berikut:
- Kanser kolorektal
- Pinggang yang tidak normal di lapisan usus, dipanggil diverticulosis
- Kolitis (usus bengkak dan radang) disebabkan oleh penyakit Crohn, kolitis ulseratif, jangkitan, atau kekurangan aliran darah
- Pendarahan gastrousus (GI) yang lebih rendah
- Polyps
- Tumor
Kolonoskopi biasa boleh dilakukan (pada hari yang berbeza) selepas VC jika:
- Tidak ada punca pendarahan atau gejala lain yang ditemui. VC boleh kehilangan beberapa masalah kecil di dalam usus besar.
- Masalah yang memerlukan biopsi dilihat pada VC.
Risiko
Risiko VC termasuk:
- Pendedahan kepada radiasi dari imbasan CT
- Mual, muntah, kembung, atau kerengsaan rektum daripada ubat-ubatan yang digunakan untuk membuat ujian
- Penembusan usus apabila tiub untuk mengepam udara dimasukkan
Pertimbangan
Perbezaan antara kolonoskopi maya dan konvensional termasuk:
- VC boleh melihat kolon dari pelbagai sudut yang berbeza. Ini tidak semudah kolonoskopi biasa.
- VC tidak memerlukan ubat pelali. Anda biasanya boleh kembali ke aktiviti normal anda selepas ujian. Kolonoskopi biasa menggunakan ubat pelali dan selalunya kehilangan hari bekerja.
- VC menggunakan pengimbas CT mendedahkan anda kepada radiasi.
- Kolonoskopi biasa mempunyai risiko kecil perforasi usus (mencetuskan air mata kecil). Tidak ada risiko seperti itu daripada VC.
- VC sering tidak dapat mengesan polip lebih kecil daripada 10 mm. Kolonoskopi biasa boleh mengesan polip semua saiz.
Nama Alternatif
Kolonoskopi - maya; Kolonografi CT; Kolonografi tomografi yang dikira; Colografi - maya
Rujukan
Tunai BD, Rockey DC, Brill JV. Piawaian AGA untuk ahli gastroenterologi untuk melakukan dan mentafsirkan kolonografi tomografi diagnostik yang dikodkan: kemas kini 2011. Gastroenterology. 2011; 141 (6): 2240-2266. PMID: 22098711 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22098711.
Itzkowitz SH, Potack J. Polyps kolon dan sindrom polyposis. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati FordTran: Patofisiologi / Diagnosis / Pengurusan. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 126.
Kim DH, Pickhardt PJ. Kolonografi tomografi yang dikira. In: Gore RM, Levine MS, eds. Buku Teks Radiologi Gastrointestinal. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 53.
Lin JS, Piper MA, Perdue LA, et al. Pemeriksaan untuk kanser kolorektal: laporan bukti terkini dan semakan sistematik untuk Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS. JAMA. 2016; 315 (23): 2576-2594. PMID: 27305422 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27305422.
Van Schaeybroeck S, Lawler M, Johnston B, et al. Kanser kolorektal. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Onkologi Klinikal Abeloff. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 77.
Tarikh Semakan 8/1/2017
Dikemaskini oleh: Subodh K. Lal, MD, Ahli Gastroenterologi dengan Pakar Gastrointestinal Georgia, Austell, GA. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Kajian dalaman dan kemas kini 11/06/2018 oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.