Ensiklopedia

Ujian tekanan nuklear

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tarikh Penciptaan: 11 Ogos 2021
Tarikh Kemas Kini: 1 November 2024
Anonim
IB Physics: Nuclear Power
Video.: IB Physics: Nuclear Power

Kandungan

Ujian tekanan nuklear adalah kaedah pengimejan yang menggunakan bahan radioaktif untuk menunjukkan aliran darah ke otot jantung, baik pada rehat dan semasa aktiviti.


Bagaimana Ujian Dilakukan

Ujian ini dilakukan di pusat perubatan atau pejabat pembekal penjagaan kesihatan. Ia dilakukan secara berperingkat:

Anda akan mempunyai garis intravena (IV) bermula.

  • Bahan radioaktif, seperti thallium atau sestamibi, akan disuntik ke dalam salah satu daripada vena anda.
  • Anda akan berbaring dan menunggu antara 15 dan 45 minit.
  • Kamera khas akan mengimbas hati anda dan membuat gambar untuk menunjukkan bagaimana bahan itu telah melalui darah anda dan ke dalam hati anda.

Kebanyakan orang akan berjalan kaki di atas treadmill (atau pedal pada mesin senaman).

  • Selepas treadmill mula bergerak dengan perlahan, anda akan diminta untuk berjalan (atau pedal) dengan lebih cepat dan pada lekuk.
  • Jika anda tidak dapat bersenam, anda boleh diberi ubat yang dipanggil vasodilator (seperti adenosina atau persantine). Ubat ini meluaskan (membatasi) arteri jantung anda.
  • Dalam kes lain, anda boleh mendapatkan ubat (dobutamine) yang akan membuat jantung anda lebih cepat dan lebih keras, sama seperti ketika anda bersenam.

Tekanan darah dan irama jantung (ECG) akan ditonton sepanjang ujian.


Apabila jantung anda bekerja keras seperti yang boleh, bahan radioaktif sekali lagi disuntik ke dalam salah satu urat anda.

  • Anda akan menunggu selama 15 hingga 45 minit.
  • Sekali lagi, kamera khas akan mengimbas hati anda dan membuat gambar.
  • Anda boleh dibenarkan bangun dari meja atau kerusi dan mempunyai makanan ringan atau minuman.

Pembekal anda akan membandingkan set gambar pertama dan kedua menggunakan komputer. Ini dapat membantu mengesan jika anda mempunyai penyakit jantung atau jika penyakit jantung anda semakin buruk.


Bagaimana Menyediakan Ujian

Anda harus memakai pakaian yang selesa dan kasut dengan tapak kaki yang tidak tergelincir. Anda mungkin diminta untuk tidak makan atau minum selepas tengah malam. Anda akan dibenarkan untuk mempunyai beberapa sips air jika anda perlu mengambil ubat.

Anda perlu mengelakkan kafein selama 24 jam sebelum ujian. Ini termasuk:


  • Teh dan kopi
  • Semua soda, malah yang diberi label kafein-bebas
  • Coklat, dan beberapa penyingkiran kesakitan yang mengandungi kafein

Banyak ubat boleh mengganggu keputusan ujian darah.

  • Pembekal anda akan memberitahu anda jika anda perlu berhenti mengambil apa-apa ubat sebelum anda menjalani ujian ini.
  • JANGAN berhenti atau menukar ubat anda tanpa bercakap dengan doktor terlebih dahulu.

Bagaimana Ujian akan Merasa

Semasa ujian, sesetengah orang merasa:

  • Sakit dada
  • Keletihan
  • Kekejangan otot di kaki atau kaki
  • Sesak nafas

Sekiranya anda diberi ubat vasodilator, anda mungkin merasakan sengatan kerana ubat itu disuntik. Ini diikuti dengan perasaan hangat. Sesetengah orang juga mengalami sakit kepala, loya, dan perasaan bahawa jantung mereka berlumba.

Sekiranya anda diberikan ubat untuk membuat jantung anda lebih kuat dan lebih pantas (dobutamine), anda mungkin mengalami sakit kepala, mual, atau jantung anda akan lebih cepat dan lebih kuat.

Jarang, semasa pengalaman orang uji:

  • Kesakitan dada
  • Pening
  • Palpitasi
  • Sesak nafas

Jika mana-mana gejala ini berlaku semasa ujian anda, beritahu orang yang melakukan ujian segera.

Kenapa Ujian Dilakukan

Ujian dilakukan untuk melihat jika otot jantung anda mendapat aliran darah dan oksigen yang mencukupi apabila ia bekerja keras (di bawah tekanan).

Pembekal anda boleh memerintahkan ujian ini untuk mengetahui:

  • Seberapa baik rawatan (ubat, angioplasti, atau pembedahan jantung) berfungsi.
  • Jika anda berisiko tinggi untuk penyakit jantung atau komplikasi.
  • Jika anda merancang untuk memulakan program latihan atau menjalani pembedahan.
  • Penyebab kesakitan dada baru atau memburuk-burukkan angina.
  • Apa yang anda boleh jangkakan selepas anda mengalami serangan jantung.

Keputusan ujian tekanan nuklear dapat membantu:

  • Tentukan seberapa baik hati anda mengepam
  • Tentukan rawatan yang betul untuk penyakit jantung koronari
  • Mendiagnosis penyakit arteri koronari
  • Lihat sama ada jantung anda terlalu besar

Hasil Biasa

Ujian biasa yang paling kerap bermakna anda dapat bersenam selagi atau lebih lama daripada kebanyakan orang umur dan jantina anda. Anda juga tidak mengalami gejala atau perubahan tekanan darah, ECG atau imej jantung anda yang menyebabkan kebimbangan.

Hasil yang normal bermakna aliran darah melalui arteri koronari mungkin normal.

Makna keputusan ujian anda bergantung pada sebab ujian, umur anda, dan riwayat jantung dan masalah perubatan lain.

Apa Yang Abnormal Hasil Min

Keputusan tidak normal mungkin disebabkan oleh:

  • Mengurangkan aliran darah ke bahagian jantung. Sebab yang paling mungkin ialah menyempitkan atau menyekat satu atau lebih arteri yang membekalkan otot jantung anda.
  • Tudung otot jantung akibat serangan jantung terdahulu.

Selepas ujian yang anda perlukan:

  • Kedudukan angioplasti dan stent
  • Perubahan dalam ubat jantung anda
  • Angiografi koronari
  • Pembedahan pintasan jantung

Risiko

Komplikasi jarang, tetapi mungkin termasuk:

  • Aritmia
  • Meningkatkan sakit angina semasa ujian
  • Masalah pernapasan atau reaksi seperti asma
  • Perubahan yang melampau dalam tekanan darah
  • Ruam kulit

Pembekal anda akan menerangkan risiko sebelum ujian.

Pertimbangan

Dalam sesetengah kes, organ dan struktur lain boleh menyebabkan keputusan palsu. Walau bagaimanapun, langkah-langkah khas boleh diambil untuk mengelakkan masalah ini.

Anda mungkin memerlukan ujian tambahan, seperti catheterization jantung, bergantung kepada hasil ujian anda.

Nama Alternatif

Ujian stres Sestamibi; Ujian tekanan MIBI; Scintigraphy perfomsi miokardium; Ujian tekanan dobutamine; Ujian tekanan sejajar; Ujian tekanan Thallium; Ujian tekanan - nuklear; Ujian tekanan adenosin; Ujian tekanan regadenoson; CAD - tekanan nuklear; Penyakit arteri koronari - tekanan nuklear; Angina - tekanan nuklear; Kesakitan dada - tekanan nuklear

Imej


  • Imbasan nuklear


  • Arteri jantung anterior

Rujukan

Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. 2014 Garis panduan AHA / ACC untuk pengurusan pesakit dengan sindrom koronari akut bukan ST-elevasi: laporan American Task Force on Gynecology / American Heart Cardiology. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25260718.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS memfokuskan kemajuan garis panduan untuk diagnosis dan pengurusan pesakit dengan penyakit jantung iskemia yang stabil: laporan American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Garis Panduan Amalan, dan Persatuan Amerika untuk Pembedahan Thoracic, Persatuan Jururawat Kardiovaskular Pencegahan, Persatuan untuk Angiografi Kardiovaskular dan Intervensi, dan Persatuan Ahli Bedah Thoracic. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077860.

Kramer CM, Beller GA, Hagspiel KD. Pencitraan jantung tanpa penganiayaan. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 56.

Udelson JE, Dilsizian V, Bono RO. Kardiologi nuklear. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 16.

Tarikh Semakan 6/18/2018

Dikemaskini oleh: Michael A. Chen, MD, PhD, Profesor Madya Perubatan, Bahagian Kardiologi, Pusat Perubatan Harborview, Sekolah Perubatan Universiti Washington, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.