Ensiklopedia

Fibrilasi ventrikular

Posted on
Pengarang: Peter Berry
Tarikh Penciptaan: 11 Ogos 2021
Tarikh Kemas Kini: 17 November 2024
Anonim
Apa Itu Fibrilasi Ventrikel?
Video.: Apa Itu Fibrilasi Ventrikel?

Kandungan

Fibrillation ventrikular (VF) adalah irama jantung yang sangat tidak normal (arrhythmia) yang mengancam nyawa.


Punca

Jantung memompa darah ke paru-paru, otak, dan organ-organ lain. Sekiranya degupan jantung terganggu, walaupun selama beberapa saat, ia boleh menyebabkan pengsan (syncope) atau penangkapan jantung.

Fibrillation adalah pengikisan yang tidak terkawal atau bergetar serat otot (fibril). Apabila ia berlaku di dalam bilik bawah jantung, ia dipanggil VF. Semasa VF, darah tidak dipam dari jantung. Keputusan kematian jantung yang tiba-tiba.

Penyebab yang paling biasa VF adalah serangan jantung. Walau bagaimanapun, VF boleh berlaku apabila otot jantung tidak mendapat oksigen yang mencukupi. Syarat yang boleh menyebabkan VF termasuk:

  • Kemalangan elektrik atau kecederaan ke jantung
  • Serangan jantung atau angina
  • Penyakit jantung yang wujud semasa lahir (kongenital)
  • Penyakit otot jantung di mana otot jantung menjadi lemah dan meregang atau menebal
  • Pembedahan jantung
  • Kematian jantung yang tiba-tiba (commisio cordis); yang paling sering berlaku pada atlet yang telah mendapat tamparan secara tiba-tiba ke kawasan itu secara terus ke jantung
  • Ubat-ubatan
  • Tahap kalium yang sangat tinggi atau sangat rendah dalam darah

Kebanyakan orang yang mempunyai VF tidak mempunyai sejarah penyakit jantung. Walau bagaimanapun, mereka sering mempunyai faktor risiko penyakit jantung, seperti merokok, tekanan darah tinggi, dan kencing manis.


Gejala

Seseorang yang mempunyai episod VF tiba-tiba boleh runtuh atau menjadi tidak sedarkan diri. Ini berlaku kerana otak dan otot tidak menerima darah dari hati.

Gejala berikut boleh berlaku dalam masa beberapa minit hingga 1 jam sebelum keruntuhan:

  • Sakit dada
  • Pening
  • Loya
  • Denyutan jantung yang cepat atau tidak teratur (berdebar-debar)
  • Sesak nafas

Peperiksaan dan Ujian

Monitor jantung akan menunjukkan rentak jantung yang sangat tidak teratur ("huru-hara").

Ujian akan dilakukan untuk mencari penyebab VF.

Rawatan

VF adalah kecemasan perubatan. Ia mesti dirawat dengan segera untuk menyelamatkan nyawa seseorang.

Panggilan untuk bantuan kecemasan (seperti 911) jika seseorang yang mengalami episod VF runtuh di rumah atau menjadi tidak sedarkan diri.

  • Semasa menunggu bantuan, letakkan kepala dan lehernya selaras dengan seluruh tubuh untuk membantu memudahkan pernafasan. Mulakan CPR dengan melakukan pemampatan dada di tengah dada ("tolak keras dan tolak cepat"). Pemampatan perlu dihantar pada kadar 100 hingga 120 kali seminit. Pemampatan perlu dilakukan pada kedalaman sekurang-kurangnya 2 inci (5 cm) tetapi tidak lebih dari 2 ¼ inci (6 cm).
  • Terus lakukan ini sehingga orang menjadi waspada atau membantu tiba.

VF dirawat dengan menyampaikan kejutan elektrik cepat melalui dada. Ia dilakukan menggunakan peranti yang dipanggil defibrillator luaran. Kejutan elektrik dapat segera memulihkan degupan jantung ke irama biasa, dan harus dilakukan secepat mungkin. Banyak tempat awam kini mempunyai mesin-mesin ini.


Ubat boleh diberikan untuk mengawal fungsi degupan jantung dan jantung.

Defibrilator kardioverter (ICD) yang boleh disemai adalah alat yang boleh ditanamkan di dinding dada orang-orang yang berisiko untuk gangguan irama yang serius. ICD mengesan irama jantung berbahaya dan dengan cepat menghantar kejutan untuk membetulkannya. Adalah idea yang baik untuk ahli keluarga dan rakan-rakan orang yang mempunyai VF dan penyakit jantung untuk mengambil kursus CPR. Kursus CPR boleh didapati melalui Palang Merah Amerika, hospital, atau Persatuan Jantung Amerika.

Outlook (Prognosis)

VF akan mengakibatkan kematian dalam masa beberapa minit kecuali jika ia dirawat dengan cepat dan betul. Walaupun begitu, survival jangka panjang untuk orang yang hidup melalui serangan VF di luar hospital adalah rendah.

Komplikasi yang mungkin

Orang yang telah selamat dari VF mungkin dalam koma atau mempunyai otak jangka panjang atau kerosakan organ lain.

Nama Alternatif

VF; Fibrillation - ventrikel; Arrhythmia - VF; Irama jantung yang tidak normal - VF; Penangkapan jantung - VF; Defibrillator - VF; Cardioversion - VF; Defibrilasi - VF

Arahan Pesakit

  • Defibrillator cardioverter - pelepasan

Imej


  • Jantung, bahagian melalui tengah


  • Jantung, pandangan hadapan

Rujukan

Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, et al. Kemas kini fokus ACCF / AHA / HRS yang dimasukkan ke dalam garis panduan ACCF / AHA / HRS 2008 untuk terapi berasaskan peranti keabnormalan irama jantung: laporan American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the Rhythm Heart Persatuan. J Am Coll Cardiol. 2013; 61 (3): e6-e75. PMID: 23265327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23265327.

Garan H. Aritmia ventrikular. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 65.

Kleinman ME, Goldberger ZD, Rea T, et al. 2017 Persatuan Jantung Amerika memberi tumpuan kepada sokongan asas kehidupan dewasa dan kualiti pernafasan kardiopulmonari: kemas kini kepada garis panduan Persatuan Jantung Amerika untuk pernafasan kardiopulmonari dan penjagaan kardiovaskular kecemasan. Peredaran. 2018; 137 (1): e7-e13. PMID: 29114008 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29114008.

Myerburg RJ. Pendekatan untuk penangkapan jantung dan aritmia yang mengancam nyawa. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 63.

Olgin JE, Tomaselli GF, Zipes DP. Aritmia ventrikular. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 39.

Tarikh Semakan 5/16/2018

Dikemaskini oleh: Michael A. Chen, MD, PhD, Profesor Madya Perubatan, Bahagian Kardiologi, Pusat Perubatan Harborview, Sekolah Perubatan Universiti Washington, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.