Kandungan
- Bagaimana Ujian Dilakukan
- Bagaimana Menyediakan Ujian
- Bagaimana Ujian Merasakan
- Kenapa Ujian Dilakukan
- Hasil Biasa
- Apa Yang Abnormal Hasil Min
- Risiko
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 1/14/2018
Ujian ketumpatan mineral tulang (BMD) mengukur berapa banyak kalsium dan jenis mineral yang lain dalam kawasan tulang anda.
Ujian ini membantu pembekal penjagaan kesihatan anda mengesan osteoporosis dan meramalkan risiko keretakan tulang anda.
Bagaimana Ujian Dilakukan
Ujian ketumpatan tulang boleh dilakukan dalam beberapa cara.
Cara yang paling biasa dan tepat menggunakan imbasan absorptiometri dwi-tenaga (DEXA). DEXA menggunakan sinaran x-dos yang rendah. (Anda menerima lebih banyak sinaran daripada x-ray dada.)
Terdapat dua jenis imbasan DEXA:
- Central DEXA - Anda berbaring di atas meja lembut. Pengimbas melepasi tulang belakang dan pinggul yang lebih rendah. Dalam kebanyakan kes, anda tidak perlu membuka baju. Imbasan ini adalah ujian terbaik untuk meramalkan risiko keretakan, terutamanya pinggul.
- Periferal DEXA (p-DEXA) - Mesin kecil ini mengukur kepadatan tulang di pergelangan tangan, jari, kaki, atau tumit. Mesin-mesin ini berada di pejabat penjagaan kesihatan, farmasi, pusat membeli-belah, dan pameran kesihatan.
Bagaimana Menyediakan Ujian
Sekiranya anda hamil atau boleh hamil, beritahu penyedia anda sebelum ujian ini dilakukan.
JANGAN mengambil suplemen kalsium selama 24 jam sebelum ujian.
Anda akan diberitahu untuk mengeluarkan semua barangan logam dari badan anda, seperti perhiasan dan gesper.
Bagaimana Ujian Merasakan
Imbasan itu tidak menyakitkan. Anda perlu kekal semasa ujian.
Kenapa Ujian Dilakukan
Ujian ketumpatan mineral tulang (BMD) digunakan untuk:
- Mengesan kehilangan tulang dan osteoporosis
- Lihat bagaimana ubat osteoporosis berfungsi
- Ramalkan risiko anda untuk patah tulang masa depan
Ujian ketumpatan tulang disyorkan untuk semua wanita berumur 65 tahun ke atas.
Tidak ada persetujuan sepenuhnya mengenai sama ada lelaki harus menjalani ujian jenis ini. Sesetengah kumpulan mencadangkan pengujian lelaki pada usia 70 tahun, manakala yang lain menyatakan bahawa bukti tidak cukup jelas untuk mengatakan sama ada lelaki pada usia ini mendapat manfaat daripada pemeriksaan.
Wanita-wanita yang lebih muda, dan juga lelaki dari mana-mana umur, mungkin juga memerlukan ujian ketumpatan tulang jika mereka mempunyai faktor risiko untuk osteoporosis. Faktor risiko ini termasuk:
- Memecahkan tulang selepas usia 50 tahun
- Sejarah keluarga yang kuat osteoporosis
- Sejarah rawatan untuk kanser prostat atau kanser payudara
- Sejarah keadaan perubatan seperti artritis reumatoid, diabetes, ketidakseimbangan tiroid, atau anoreksia nervosa
- Menopaus awal (sama ada dari sebab semula jadi atau histerektomi)
- Penggunaan ubat-ubatan jangka panjang seperti kortikosteroid, hormon tiroid, atau aromatase inhibitor
- Berat badan rendah (kurang daripada 127 paun) atau indeks jisim badan rendah (kurang daripada 21)
- Kehilangan ketinggian yang ketara
- Tembakau jangka panjang atau penggunaan alkohol yang berlebihan
Hasil Biasa
Keputusan ujian anda biasanya dilaporkan sebagai skor T-skor dan Z-skor:
- T-skor membandingkan ketumpatan tulang anda dengan wanita muda yang sihat.
- Z-skor membandingkan kepadatan tulang anda dengan orang lain dari umur, jantina, dan bangsa anda.
Dengan skor yang sama, nombor negatif bermakna anda mempunyai tulang nipis daripada rata-rata. Semakin negatif angka itu, semakin tinggi risiko anda untuk patah tulang.
Skor T adalah dalam julat normal jika -1,0 atau lebih tinggi.
Apa Yang Abnormal Hasil Min
Ujian ketumpatan mineral tulang tidak mendiagnosis patah tulang. Bersama dengan faktor risiko lain yang mungkin anda miliki, ia membantu meramalkan risiko anda mengalami tulang patah pada masa akan datang. Pembekal anda akan membantu anda memahami hasilnya.
Jika skor T anda ialah:
- Antara -1 dan -2.5, anda mungkin mengalami kehilangan tulang awal (osteopenia)
- Di bawah -2.5, anda mungkin mengalami osteoporosis
Cadangan rawatan bergantung kepada risiko total fraktur anda. Risiko ini boleh dikira menggunakan skor FRAX. Pembekal anda boleh memberitahu anda lebih lanjut mengenai ini. Anda juga boleh mencari maklumat mengenai FRAX dalam talian.
Risiko
Ketumpatan mineral tulang menggunakan sedikit radiasi. Kebanyakan pakar merasakan bahawa risiko adalah sangat rendah berbanding faedah mencari osteoporosis sebelum anda mematahkan tulang.
Nama Alternatif
Ujian BMD; Ujian ketumpatan tulang; Densitometry tulang; Imbasan DEXA; DXA; Absorptiometri x-ray dua tenaga; p-DEXA; Osteoporosis - BMD
Imej
Imbasan ketumpatan tulang
Osteoporosis
Osteoporosis
Rujukan
Chapurlat RD, Genan HK. Osteoporosis. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologi: Dewasa dan Pediatrik. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 69.
Jawatankuasa Amalan Bulletins-Ginekologi, Kolej Obstetrik Amerika dan Pakar Sakit Ginekologi. Buletin amalan ACOG n. 129. Osteoporosis. Obstet Gynecol. 2012; 120 (3): 718-734. PMID: 22914492 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22914492.
Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al; Yayasan Osteoporosis Negara. Panduan doktor untuk pencegahan dan rawatan osteoporosis. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
De Paula FJA, Black DM, Rosen CJ. Osteoporosis dan biologi tulang. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Buku Teks Endokrinologi Williams. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 29.
Kendler D, Almohaya M, Almehthel M. Absorptiometri sinar-x dan pengukuran tulang. In: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH. Rheumatologi. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 51.
Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS, Kari SJ, Krist AH, Owens DK, et al. Pemeriksaan untuk osteoporosis untuk mencegah keretakan: Kenyataan cadangan Pasukan Petugas Pencegahan AS. JAMA. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: 29946735 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29946735.
Tarikh Semakan 1/14/2018
Dikemaskini oleh: John D. Jacobson, MD, Profesor Obstetrik dan Ginekologi, Sekolah Perubatan Universiti Loma Linda, Pusat Loma Linda untuk Kesuburan, Loma Linda, CA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial. Kemas kini editorial 08/01/2018.