Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 1/15/2017
Sindrom pernafasan akut yang teruk (SARS) adalah bentuk radang paru-paru yang serius. Ia disebabkan oleh virus yang pertama kali dikenal pasti pada tahun 2003. Jangkitan dengan virus SARS menyebabkan kesusahan pernafasan akut (kesukaran bernafas parah) dan kadang-kadang kematian.
Punca
SARS disebabkan oleh ahli keluarga coronavirus virus (keluarga yang sama yang boleh menyebabkan selesema biasa). Adalah dipercayai wabak tahun 2003 bermula apabila virus itu tersebar dari mamalia kecil di China.
Apabila seseorang yang batuk atau bersin SARS, titisan yang dijangkiti disembur ke udara. Anda boleh menangkap virus SARS jika anda bernafas atau menyentuh zarah-zarah ini. Virus SARS boleh hidup di tangan, tisu, dan permukaan lain sehingga 6 jam dalam titisan ini dan sehingga 3 jam selepas titisan telah kering.
Walaupun penyebaran titisan melalui hubungan rapat menyebabkan kebanyakan kes SARS awal, SARS juga mungkin tersebar melalui tangan dan objek lain titisan yang telah disentuh. Penghantaran udara adalah kemungkinan sebenar dalam beberapa kes. Virus hidup juga didapati dalam najis orang dengan SARS, di mana ia telah ditunjukkan untuk hidup sehingga 4 hari. Virus ini mungkin dapat hidup selama berbulan-bulan atau tahun apabila suhu di bawah beku.
Dengan coronavirus lain, menjadi dijangkiti dan kemudian menjadi sakit semula (reinfection) adalah perkara biasa. Ini juga mungkin berlaku dengan SARS.
Gejala biasanya berlaku kira-kira 2 hingga 10 hari selepas bersentuhan dengan virus. Dalam sesetengah kes, SARS bermula lebih cepat atau lambat selepas hubungan pertama. Orang dengan gejala penyakit yang aktif menular. Tetapi tidak diketahui berapa lama seseorang mungkin menular sebelum atau selepas gejala muncul.
Gejala
Gejala utama ialah:
- Batuk
- Kesukaran bernafas
- Demam lebih besar daripada 100.4 ° F (38.0 ° C)
- Gejala pernafasan yang lain
Gejala yang paling biasa ialah:
- Menggigil dan berjabat
- Batuk, biasanya bermula 2 hingga 3 hari selepas gejala lain
- Demam
- Sakit kepala
- Sakit otot
Gejala kurang kerap termasuk:
- Batuk yang menghasilkan kahak (dahak)
- Cirit-birit
- Pening
- Pening dan muntah
- Hidung berair
- Sakit tekak
Pada sesetengah orang, gejala paru-paru menjadi lebih buruk pada minggu kedua penyakit, walaupun demam telah berhenti.
Peperiksaan dan Ujian
Pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mendengar bunyi paru-paru yang tidak normal semasa mendengar dada anda dengan stetoskop. Pada kebanyakan orang dengan SARS, rektum dada atau CT menunjukkan radang paru-paru, yang tipikal dengan SARS.
Ujian yang digunakan untuk mendiagnosis SARS mungkin termasuk:
- Ujian darah arteri
- Ujian pembekalan darah
- Ujian kimia darah
- Pemeriksaan CT x-ray atau dada dada
- Kiraan darah lengkap (CBC)
Ujian yang digunakan untuk mengenal pasti virus dengan cepat yang menyebabkan SARS termasuk:
- Ujian antibodi untuk SARS
- Pemisahan langsung virus SARS
- Ujian tindak balas rantai polimerase cepat (PCR) untuk virus SARS
Semua ujian semasa mempunyai beberapa batasan. Mereka mungkin tidak dapat mengenal pasti kes SARS dengan mudah pada minggu pertama penyakit, apabila ia adalah yang paling penting.
Rawatan
Orang yang dianggap mempunyai SARS perlu diperiksa segera oleh pembekal. Sekiranya mereka disyaki mempunyai SARS, mereka harus diasingkan di hospital.
Rawatan boleh merangkumi:
- Antibiotik untuk merawat bakteria yang menyebabkan radang paru-paru (sehingga radang paru-paru bakteria dikesampingkan atau jika terdapat radang paru-paru bakteria sebagai tambahan kepada SARS)
- Ubat-ubatan antiviral (walaupun seberapa baik mereka bekerja untuk SARS tidak diketahui)
- Dos yang tinggi steroid untuk mengurangkan bengkak dalam paru-paru (tidak diketahui seberapa baik mereka bekerja)
- Oksigen, sokongan pernafasan (pengudaraan mekanikal), atau terapi dada
Dalam beberapa kes yang serius, bahagian cecair darah dari orang yang sudah pulih dari SARS telah diberikan sebagai rawatan.
Tidak ada bukti kukuh bahawa rawatan ini berfungsi dengan baik. Terdapat bukti bahawa ubat antiviral, ribavirin, tidak berfungsi.
Outlook (Prognosis)
Pada wabak 2004, kadar kematian daripada SARS ialah 9% hingga 12% daripada mereka yang didiagnosis. Pada orang yang berusia 65 tahun, kadar kematian lebih tinggi daripada 50%. Penyakit ini lebih ringan pada orang yang lebih muda.
Dalam populasi yang lebih tua, lebih banyak orang menjadi cukup sakit untuk memerlukan bantuan pernafasan. Dan lebih banyak orang terpaksa pergi ke unit rawatan intensif hospital.
Polisi kesihatan awam telah berkesan untuk mengawal wabak. Banyak negara telah menghentikan wabak di negara mereka sendiri. Semua negara mesti terus berhati-hati untuk menjaga kawalan penyakit ini. Virus dalam keluarga coronavirus dikenali kerana keupayaan mereka untuk mengubah (bermutasi) untuk merebak di kalangan manusia.
Komplikasi yang mungkin
Komplikasi termasuk:
- Kegagalan pernafasan
- Kegagalan hati
- Kegagalan jantung
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal anda jika anda atau seseorang yang anda mempunyai hubungan rapat dengan SARS.
Pencegahan
Mengurangkan hubungan anda dengan orang yang mempunyai SARS mengurangkan risiko anda untuk penyakit ini. Elakkan perjalanan ke tempat di mana terdapat wabak SARS yang tidak terkawal. Sekiranya mungkin, elakkan hubungan langsung dengan orang yang mempunyai SARS sehingga sekurang-kurangnya 10 hari selepas demam dan gejala lain hilang.
- Kebersihan tangan adalah bahagian pencegahan SARS yang paling penting. Basuh tangan anda atau bersihkan dengan sanitizer tangan berasaskan alkohol.
- Tutup mulut dan hidung apabila bersin atau batuk. Titisan yang dilepaskan apabila seseorang bersin atau batuk berjangkit.
- JANGAN berkongsi makanan, minuman, atau perkakas.
- Lap bersih permukaan yang disentuh dengan disinfektan yang diluluskan oleh EPA.
Topeng dan gogal mungkin berguna untuk mencegah penyebaran penyakit. Anda boleh menggunakan sarung tangan apabila mengendalikan barang yang mungkin menyentuh titisan yang dijangkiti.
Nama Alternatif
SARS; Kegagalan pernafasan - SARS
Imej
Paru-paru
Sistem pernafasan
Rujukan
Gerber SI, Anderson LJ. Coronaviruses. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 366.
McIntosh K, Perlman S. Coronaviruses, termasuk sindrom pernafasan akut yang teruk (SARS) dan sindrom pernafasan Timur Tengah (MERS). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Bennett Prinsip dan Amalan Penyakit Berjangkit, Edisi Dikemaskini. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 157.
Tarikh Semakan 1/15/2017
Dikemaskini oleh: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron Jr. Profesor Madya Perubatan, Pulmonari, Alergi, dan Penjagaan Kritikal, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.