Kandungan
- Bagaimana Ujian Dilakukan
- Bagaimana Menyediakan Ujian
- Bagaimana Ujian akan Merasa
- Kenapa Ujian Dilakukan
- Hasil Biasa
- Apa Yang Abnormal Hasil Min
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 7/17/2017
Pemeriksaan ujian Pap untuk kanser serviks. Sel-sel yang dikikis dari pembukaan serviks diperiksa di bawah mikroskop. Serviks adalah bahagian bawah uterus (rahim) yang membuka di bahagian atas vagina.
Ujian ini kadang-kadang dipanggil Pap smear.
Bagaimana Ujian Dilakukan
Anda berbaring di atas meja dan letakkan kaki anda di dalam panci. Penyedia penjagaan kesihatan perlahan-lahan meletakkan instrumen yang disebut spekulum ke dalam vagina untuk membukanya sedikit. Ini membolehkan pembekal melihat di dalam vagina dan serviks.
Sel-sel dilukis dari bahagian leher rahim. Sampel sel dihantar ke makmal untuk diperiksa.
Bagaimana Menyediakan Ujian
Beritahu pembekal anda tentang semua ubat yang anda ambil.Sesetengah pil kawalan kelahiran yang mengandungi estrogen atau progestin boleh menjejaskan keputusan ujian.
Juga beritahu pembekal anda jika anda:
- Mempunyai ujian Pap yang tidak normal
- Mungkin hamil
JANGAN lakukan perkara berikut selama 24 jam sebelum ujian:
- Douche (douching tidak boleh dilakukan)
- Bersetubuh
- Gunakan tampon
Elakkan penjadualan ujian Pap anda semasa anda mempunyai tempoh anda (sedang menstruasi). Darah boleh membuat keputusan ujian Pap kurang tepat. Sekiranya anda mengalami pendarahan yang tidak dijangka, jangan batalkan peperiksaan anda. Pembekal anda akan menentukan sama ada ujian Pap masih boleh dilakukan.
Kosongkan pundi kencing anda sebelum ujian.
Bagaimana Ujian akan Merasa
Ujian Pap menyebabkan sedikit ketidakselesaan bagi kebanyakan wanita. Ia boleh menyebabkan beberapa ketidakselesaan, sama seperti kekejangan haid. Anda juga mungkin merasa tekanan semasa peperiksaan.
Anda mungkin berdarah sedikit selepas ujian.
Kenapa Ujian Dilakukan
Ujian Pap adalah ujian skrining untuk kanser serviks. Kebanyakan kanser pangkal rahim boleh dikesan lebih awal jika wanita mempunyai ujian Pap rutin.
Pemeriksaan hendaklah bermula pada usia 21 tahun.
Selepas ujian pertama:
- Anda perlu menjalani ujian Pap setiap 3 tahun untuk memeriksa kanser serviks.
- Jika anda berumur lebih dari 30 tahun dan anda juga mempunyai ujian HPV, dan kedua-dua ujian Pap dan ujian HPV adalah normal, anda boleh diuji setiap 5 tahun (HPV adalah papillomavirus manusia, virus yang menyebabkan ketuat kemaluan dan kanser serviks).
- Kebanyakan wanita boleh berhenti menjalani ujian Pap selepas usia 65 hingga 70 selagi mereka mempunyai 3 ujian negatif dalam tempoh 10 tahun yang lalu.
Anda mungkin tidak perlu menjalani ujian Pap jika anda mempunyai jumlah hysterectomy (uterus dan serviks dikeluarkan) dan tidak mempunyai ujian Pap yang tidak normal, kanser serviks, atau kanser pelvis lain. Bincangkan ini dengan pembekal anda.
Hasil Biasa
Hasil yang normal bermakna tidak ada sel-sel abnormal yang hadir. Ujian Pap tidak 100% tepat. Kanser serviks mungkin terlepas dalam beberapa kes. Kebanyakan masa, kanser serviks berkembang sangat perlahan, dan tindak lanjut Pap ujian perlu mencari perubahan dalam masa untuk rawatan.
Apa Yang Abnormal Hasil Min
Keputusan tidak normal dikumpulkan seperti berikut:
ASCUS atau AGUS:
- Hasilnya bermakna terdapat sel-sel atipikal, tetapi tidak pasti atau tidak jelas apa perubahan ini.
- Perubahan mungkin disebabkan oleh HPV.
- Mereka mungkin juga bermaksud terdapat perubahan yang boleh menyebabkan kanser.
- Sel-sel ini mungkin terdahulunya dan mereka boleh datang dari luar leher rahim atau di dalam rahim.
DYSPLASIA LOW-GRADE (LSIL) ATAU DYSPLASIA GRADE TINGGI (HSIL):
- Ini bermakna perubahan yang boleh menyebabkan kanser hadir.
- Risiko kemajuan kepada kanser serviks lebih besar dengan HSIL.
CARCINOMA DI SITU (CIS):
- Hasil ini paling kerap bermakna perubahan abnormal mungkin membawa kepada kanser serviks jika tidak dirawat
SQUAMOUS SELLS (ASC) ATYPICAL:
- Perubahan tidak normal telah dijumpai dan mungkin HSIL
CELLS GLANDULAR ATYPICAL (AGC):
- Perubahan sel yang boleh menyebabkan kanser dapat dilihat di bahagian atas saluran serviks atau di dalam rahim.
Apabila ujian Pap menunjukkan perubahan yang tidak normal, ujian lanjut atau susulan diperlukan. Langkah seterusnya bergantung kepada hasil ujian Pap, riwayat ujian Pap dahulu, dan faktor risiko yang mungkin ada untuk kanser serviks.
Untuk perubahan sel kecil, pembekal akan mencadangkan satu lagi ujian Pap atau mengulangi ujian HPV dalam tempoh 6 hingga 12 bulan.
Ujian atau rawatan susulan mungkin termasuk:
- Biopsi yang diarahkan oleh kolposkopi - Kolposkopi adalah prosedur di mana serviks diperbesarkan dengan alat seperti binokular yang dikenali sebagai kolposkop. Biopsi kecil sering diperoleh semasa prosedur ini untuk menentukan sejauh mana masalahnya.
- Ujian HPV untuk memeriksa kehadiran jenis virus HPV yang paling mungkin menyebabkan kanser.
- Cryosurgery serviks.
- Biopsi kon.
Nama Alternatif
Ujian Papanicolaou; Pap smear; Pemeriksaan kanser serviks - Ujian Pap; Neoplasia intraepithelial serviks - Pap; CIN - Pap; Perubahan leher serviks - Pap; Kanser serviks - Pap; Lesi intraepithelial Squamous - Pap; LSIL - Pap; HSIL - Pap; Pap sma rendah; Pap high-grade; Karsinoma in situ - Pap; CIS - Pap; ASCUS - Pap; Sel-sel kelenjar atipikal - Pap; AGUS - Pap; Sel squamous atipikal - Pap; HPV - Pap; Human papilloma virus - Pap leher - Pap; Kolposkopi - Pap
Imej
Anatomi pembiakan wanita
Pap smear
Uterus
Pap smear
Hakisan serviks
Rujukan
American College of Obstetricians and Gynecologists. Buletin amalan tidak. 140: pengurusan keputusan pemeriksaan kanser serviks yang tidak normal dan prekursor kanser serviks. Obstet Gynecol. 2013; 122 (6): 1338-1367. PMID: 24264713 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24264713.
American College of Obstetricians and Gynecologists. Buletin amalan tidak. 157: pemeriksaan dan pencegahan kanser serviks. Obstet Gynecol. 2016; 127 (1): e1-e20. PMID: 26695583 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26695583.
Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. Neoplasia intraepithelial pada saluran kemaluan bawah (serviks, vulva): etiologi, skrining, teknik diagnostik, pengurusan. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gynecology Komprehensif. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 28.
Saslow D, Solomon D, Lawson HW, et al. Persatuan Kanser Amerika, Persatuan Amerika bagi Kolposkopi dan Patologi Serviks, dan Persatuan Amerika untuk Penyaringan Patologi Klinikal untuk pencegahan dan pengesanan awal kanser serviks. CA Cancer J Clin. 2012; 62 (3): 147-172. PMID: 22422631 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22422631.
Spriggs D. Kanser ginekologi. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 199.
Laman web Pasukan Petugas Pencegahan Perkhidmatan AS. Kenyataan cadangan akhir. Kanser serviks: pemeriksaan. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/cervical-cancer-screening. Dikemaskini Oktober, 2014. Diakses pada 19 April 2016.
Tarikh Semakan 7/17/2017
Dikemaskini oleh: Cynthia D. White, MD, Fellow Kolej American Obstetricians and Gynecologists, Koperasi Kesihatan Kumpulan, Bellevue, WA. Kajian dalaman dan kemas kini 11/06/2018 oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.