Ensiklopedia

Bronkoskopi

Posted on
Pengarang: Laura McKinney
Tarikh Penciptaan: 10 April 2021
Tarikh Kemas Kini: 20 November 2024
Anonim
Bronkoskopi uygulaması
Video.: Bronkoskopi uygulaması

Kandungan

Bronkoskopi adalah ujian untuk melihat saluran pernafasan dan mendiagnosis penyakit paru-paru. Ia juga boleh digunakan semasa rawatan beberapa keadaan paru-paru.


Bagaimana Ujian Dilakukan

Bronkoskop adalah alat yang digunakan untuk melihat bahagian dalam saluran pernafasan dan paru-paru. Skop ini boleh menjadi fleksibel atau tegar. Skop fleksibel hampir selalu digunakan. Ia adalah tiub kurang daripada satu setengah inci (1 sentimeter) lebar dan kira-kira 2 kaki (60 sentimeter) panjang. Dalam kes yang jarang berlaku, bronkoskop tegar digunakan.

  • Anda mungkin akan mendapatkan ubat melalui vena (IV, atau intravena) untuk membantu anda berehat. Atau, anda mungkin tidur di bawah anestesia umum, terutamanya jika skop tegar digunakan.
  • Dadah numbing (anestetik) akan disembur di dalam mulut dan tekak anda. Sekiranya bronkoskopi dilakukan melalui hidung anda, jus numbing akan diletakkan di lubang hidung yang melalui tiub.
  • Skop perlahan-lahan dimasukkan. Ia mungkin akan membuat anda batuk pada mulanya. Batuk akan berhenti apabila ubat numbing mula berfungsi.
  • Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh menghantar larutan garam melalui tiub. Ini mencuci paru-paru dan membolehkan penyedia anda mengumpul sampel sel-sel paru-paru, cecair, mikrob dan bahan-bahan lain di dalam kantung udara. Bahagian ini dipanggil lavage.
  • Kadang-kadang, berus kecil, jarum, atau forsep boleh dilalui melalui bronkoskop untuk mengambil sampel tisu yang sangat kecil (biopsi) dari paru-paru anda.
  • Pembekal anda juga boleh meletakkan stent di saluran udara anda atau melihat paru-paru anda dengan ultrasound semasa prosedur. Stent adalah alat perubatan seperti tiub kecil. Ultrasound adalah kaedah pengimejan yang tidak menyakitkan yang membolehkan pembekal anda melihat di dalam badan anda.
  • Kadangkala ultrasound digunakan untuk melihat nodus limfa dan tisu di sekitar saluran udara anda.
  • Pada akhir prosedur, skop dikeluarkan.



Bagaimana Menyediakan Ujian

Ikuti arahan bagaimana untuk menyediakan ujian. Anda mungkin akan diberitahu:

  • Tidak makan atau minum apa-apa selama 6 hingga 12 jam sebelum ujian anda.
  • Tidak mengambil aspirin, ibuprofen, atau ubat penipisan darah yang lain sebelum prosedur anda. Tanya pembekal yang akan melakukan bronchoscopy anda apabila berhenti mengambil ubat ini.
  • Susun untuk perjalanan ke dan dari hospital.
  • Susun bantuan dengan kerja, penjagaan kanak-kanak, atau tugas lain, kerana anda mungkin perlu berehat pada hari berikutnya.

Biasanya, ujian itu dilakukan sebagai prosedur pesakit luar dan anda akan pulang ke rumah pada hari yang sama. Sesetengah orang mungkin perlu bermalam di hospital.

Bagaimana Ujian akan Merasa

Anestetik setempat digunakan untuk berehat dan menggigit otot tekak anda. Sehingga ubat ini mula berfungsi, anda mungkin merasakan bendalir berlari ke belakang kerongkong anda. Ini boleh menyebabkan anda batuk atau gag.


Sebaik sahaja ubat itu berkuatkuasa, anda mungkin merasakan tekanan atau tarikan ringan apabila tiub bergerak melalui tenggorokan anda. Walaupun anda mungkin merasa seperti anda tidak dapat bernafas apabila tiub berada di kerongkong anda, tidak ada risiko berlaku ini. Ubat-ubatan yang anda terima untuk berehat akan membantu dengan gejala-gejala ini. Anda mungkin akan melupakan kebanyakan prosedur.

Apabila anestetik itu haus, tekak anda mungkin gatal selama beberapa hari. Selepas ujian, kebolehan anda untuk batuk (refleks batuk) akan kembali dalam masa 1 hingga 2 jam. Anda tidak akan dibenarkan untuk makan atau minum sehingga rehat batuk anda pulih.

Kenapa Ujian Dilakukan

Anda mungkin mempunyai bronchoscopy untuk membantu pembekal anda mendiagnosis masalah paru-paru. Pembekal anda akan dapat memeriksa saluran udara anda atau mengambil sampel biopsi.

Sebab-sebab biasa untuk melakukan bronkoskopi untuk diagnosis adalah:

  • Ujian pencitraan menunjukkan perubahan tidak normal paru-paru anda, seperti pertumbuhan atau tumor, perubahan atau parut paru-paru paru-paru, atau keruntuhan satu kawasan paru-paru anda.
  • Untuk nodus limfa biopsi berhampiran paru-paru anda.
  • Untuk mengetahui mengapa anda batuk darah.
  • Untuk menjelaskan sesak nafas atau tahap oksigen yang rendah.
  • Untuk mengetahui sama ada objek asing di saluran udara anda.
  • Anda mempunyai batuk yang telah bertahan lebih daripada 3 bulan tanpa sebab yang jelas.
  • Anda mempunyai jangkitan pada paru-paru dan saluran udara utama (bronchi) yang tidak dapat didiagnosis dengan cara lain atau memerlukan jenis diagnosis tertentu.
  • Anda menyedap gas toksik atau kimia.
  • Untuk mengetahui sama ada penolakan paru-paru selepas pemindahan paru-paru berlaku.

Anda juga mungkin mempunyai bronchoscopy untuk merawat masalah paru-paru atau saluran udara. Sebagai contoh, ia boleh dilakukan untuk:

  • Keluarkan bendalir cecair atau lendir dari saluran udara anda
  • Keluarkan objek asing dari saluran udara anda
  • Wider (dilate) saluran udara yang disekat atau disempitkan
  • Tuangkan abses
  • Rawat kanser menggunakan beberapa teknik yang berbeza
  • Basuh saluran udara

Hasil Biasa

Hasil normal bermakna sel normal dan cecair didapati. Tiada bahan atau penyumbatan asing dilihat.

Apa Yang Abnormal Hasil Min

Banyak gangguan boleh didiagnosis dengan bronkoskopi, termasuk:

  • Jangkitan bakteria, virus, kulat, parasit, atau tuberkulosis.
  • Kerosakan paru-paru yang berkaitan dengan tindak balas alahan.
  • Gangguan paru-paru di mana tisu paru-paru yang mendalam menjadi meradang akibat tindak balas sistem imun, dan kemudian rosak. Sebagai contoh, perubahan dari sarcoidosis atau rheumatoid arthritis boleh didapati.
  • Kanser paru-paru, atau kanser di kawasan antara paru-paru.
  • Menyempitkan (stenosis) dari trakea atau bronkus.
  • Penolakan akut selepas pemindahan paru-paru.

Risiko

Risiko utama bronkoskopi ialah:

  • Pendarahan dari laman biopsi
  • Jangkitan

Terdapat juga risiko kecil untuk:

  • Irama jantung yang tidak normal
  • Kesukaran bernafas
  • Demam
  • Serangan jantung, pada orang yang mempunyai penyakit jantung yang ada
  • Oksigen darah rendah
  • Paru-paru yang runtuh
  • Sakit tekak

Risiko apabila anestesia umum digunakan termasuk:

  • Kesakitan otot
  • Perubahan tekanan darah
  • Kadar jantung lebih perlahan
  • Pening dan muntah

Nama Alternatif

Bronkoskopi serat optik; Kanser paru-paru - bronkoskopi; Pneumonia - bronkoskopi; Penyakit paru-paru kronik - bronkoskopi

Imej


  • Bronkoskopi


  • Bronkoskopi

Rujukan

Kraft M. Pendekatan kepada pesakit dengan penyakit pernafasan. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 83.

Kupeli E, Feller-Kopman D, Mehta AC. Bronkoskopi diagnostik. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray dan Buku Teks Perubatan Pernafasan Nadel. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 22.

Scanlon PD. Fungsi pernafasan: mekanisme dan ujian. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 85.

Tarikh Semakan 2/18/2018

Dikemaskini oleh: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Profesor Madya Perubatan, Pulmonari, Alergi, dan Penjagaan Kritikal, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.