Kandungan
- Bagaimana Ujian Dilakukan
- Bagaimana Menyediakan Ujian
- Bagaimana Ujian akan Merasa
- Kenapa Ujian Dilakukan
- Hasil Biasa
- Apa Yang Abnormal Hasil Min
- Risiko
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 10/23/2018
Angiography mesenterik adalah ujian yang digunakan mengambil melihat saluran darah yang membekalkan usus kecil dan besar.
Angiografi adalah ujian pengimejan yang menggunakan x-ray dan pewarna khas untuk melihat di dalam arteri. Arteri adalah saluran darah yang membawa darah dari jantung.
Bagaimana Ujian Dilakukan
Ujian ini dilakukan di hospital. Anda akan terletak di atas meja x-ray. Anda boleh meminta ubat untuk membantu anda berehat (sedatif) jika anda memerlukannya.
- Semasa ujian, tekanan darah, denyutan jantung, dan pernafasan anda akan diperiksa.
- Pembekal penjagaan kesihatan akan mencukur dan membersihkan pangkal paha. Perubatan numbing (anestetik) disuntik ke dalam kulit melalui arteri. Jarum dimasukkan ke arteri.
- Tiub fleksibel yang dipanggil catheter diluluskan melalui jarum. Ia dipindahkan ke arteri, dan melalui saluran utama kawasan perut sehingga ia dimasukkan ke dalam arteri mesenterik. Doktor menggunakan sinar-x sebagai panduan. Doktor boleh melihat imej secara langsung kawasan tersebut pada monitor seperti TV.
- Pewarna kontras disuntik melalui tiub ini untuk mengetahui sama ada terdapat sebarang masalah dengan saluran darah. Imej sinar-X diambil dari arteri.
Rawatan tertentu boleh dilakukan semasa prosedur ini. Barang-barang ini disalurkan melalui kateter ke kawasan di arteri yang memerlukan rawatan. Ini termasuk:
- Membubarkan bekuan darah dengan ubat
- Membuka arteri sebahagian yang disekat dengan belon
- Meletakkan tiub kecil yang dipanggil stent ke arteri untuk membantu memegangnya terbuka
Selepas x-ray atau rawatan selesai, kateter dikeluarkan. Tekanan diterapkan ke tapak tusukan selama 20 hingga 45 minit untuk menghentikan pendarahan. Selepas itu kawasan itu diperiksa dan perban yang ketat digunakan. Kaki paling sering dijaga terus selama 6 jam selepas prosedur.
Bagaimana Menyediakan Ujian
Anda tidak boleh makan atau minum apa-apa selama 6 hingga 8 jam sebelum ujian.
Anda akan diminta memakai gaun hospital dan menandatangani borang kebenaran untuk prosedur tersebut. Keluarkan perhiasan dari kawasan yang sedang dirakam.
Beritahu pembekal anda:
- Sekiranya anda hamil
- Jika anda pernah mengalami reaksi alahan terhadap bahan kontras x-ray, kerang, atau yodium
- Jika anda alah kepada apa-apa ubat
- Ubat-ubatan yang anda ambil (termasuk sebarang persediaan herba)
- Sekiranya anda mengalami sebarang masalah pendarahan
Bagaimana Ujian akan Merasa
Anda mungkin merasakan sengatan ringkas apabila ubat numbing diberikan. Anda akan merasakan kesakitan tajam dan tekanan apabila kateter diletakkan dan masuk ke arteri. Dalam kebanyakan kes, anda hanya akan berasa sensasi tekanan di kawasan groin.
Apabila pewarna disuntik, anda akan merasa sensasi yang hangat dan panas. Anda mungkin mempunyai kelembutan dan lebam di tapak kemasukan catheter selepas ujian.
Kenapa Ujian Dilakukan
Ujian ini dilakukan:
- Apabila terdapat simptom-simptom dari saluran darah sempit atau tersekat di usus
- Untuk mencari punca pendarahan di saluran gastrousus
- Untuk mencari punca sakit perut dan penurunan berat badan yang berterusan apabila tiada sebab boleh dikenalpasti
- Apabila kajian lain tidak memberikan maklumat yang mencukupi tentang pertumbuhan yang tidak normal di sepanjang saluran usus
- Untuk melihat kerosakan saluran darah selepas kecederaan abdomen
Angiogram mesenterik mungkin dilakukan selepas imbasan perubatan nuklear yang lebih sensitif telah mengenal pasti pendarahan aktif. Ahli radiologi kemudian boleh menentukan dan merawat sumbernya.
Hasil Biasa
Keputusan adalah normal jika arteri yang diperiksa adalah normal dalam penampilan.
Apa Yang Abnormal Hasil Min
Penemuan abnormal yang biasa adalah penyempitan dan pengerasan arteri yang membekalkan usus besar dan kecil. Ini dipanggil iskemia mesenterik. Masalahnya berlaku apabila bahan berlemak (plak) terbentuk di dinding arteri anda.
Keputusan tidak normal juga mungkin disebabkan pendarahan dalam usus kecil dan besar. Ini mungkin disebabkan oleh:
- Angiodysplasia kolon
- Kapal darah pecah dari kecederaan
Keputusan tidak normal lain mungkin disebabkan oleh:
- Gumpalan darah
- Cirrhosis
- Tumor
Risiko
Terdapat beberapa risiko kateter yang merosakkan arteri atau mengetuk sekeping dinding arteri. Ini dapat mengurangkan atau menyekat aliran darah dan menyebabkan kematian tisu. Ini adalah komplikasi yang jarang berlaku.
Risiko lain termasuk:
- Reaksi alahan kepada pewarna kontras
- Kerosakan pada saluran darah di mana jarum dan kateter dimasukkan
- Pendarahan yang berlebihan atau pembekuan darah di mana kateter dimasukkan, yang dapat mengurangkan aliran darah ke kaki
- Serangan jantung atau strok
- Hematoma, koleksi darah di tapak tusuk jarum
- Jangkitan
- Kecederaan kepada saraf di tapak tusuk jarum
- Kerosakan buah pinggang dari pewarna
- Kerosakan kepada usus jika bekalan darah berkurang
Nama Alternatif
Arteriogram perut; Arteriogram - abdomen; Angiogram mesenterik
Imej
Arteriografi mesenterik
Rujukan
Desai SS, Hodgson KJ. Teknik diagnostik endovaskular. Dalam: Sidawy AN, Perler BA, eds. Pembedahan Vaskular Rutherford dan Terapi Endovaskular. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 60.
Lo RC, Schermerhorn ML. Penyakit arteri mesenterik: epidemiologi, patofisiologi, dan penilaian klinikal. Dalam: Sidawy AN, Perler BA, eds. Pembedahan Vaskular Rutherford dan Terapi Endovaskular. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Bab 131.
vd Bosch H, Westenberg JJM, d Roos A. Angiografi resonans magnetik kardiovaskular: karotid, aorta, dan alat periferi. In: Manning WJ, Pennell DJ, eds. Resonans magnetik kardiovaskular. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 44.
Tarikh Semakan 10/23/2018
Dikemaskini oleh: Mary C. Mancini, MD, PhD, Pengarah, Pembedahan Kardiothoracik, Pusat Perubatan Christus Highland, Shreveport, LA. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.