Kandungan
- Bagaimana Ujian Dilakukan
- Bagaimana Menyediakan Ujian
- Bagaimana Ujian akan Merasa
- Kenapa Ujian Dilakukan
- Apa Yang Abnormal Hasil Min
- Risiko
- Pertimbangan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 6/25/2018
Angiografi serebrum adalah prosedur yang menggunakan pewarna khusus (bahan kontras) dan x-ray untuk melihat bagaimana aliran darah melalui otak.
Bagaimana Ujian Dilakukan
Angiografi serebrum dilakukan di hospital atau pusat radiologi.
- Anda berbaring di atas meja x-ray.
- Kepala anda masih menggunakan tali, pita, atau beg pasir, jadi anda TIDAK AKAN memindahkannya semasa prosedur.
- Sebelum ujian bermula, anda akan diberikan sedatif ringan untuk membantu anda berehat.
- Elektrokardiogram (ECG) memantau aktiviti jantung anda semasa ujian. Tompok melekit, dipanggil membawa, akan diletakkan di atas lengan dan kaki anda. Wayar menyambung petunjuk ke mesin ECG.
Satu kawasan badan anda, biasanya pangkal paha, dibersihkan dan disumbat dengan ubat numbing tempatan (anestetik). Tiub berongga, yang disebut catheter diletakkan melalui arteri. Kateter dengan teliti dipindahkan melalui saluran darah utama di bahagian perut dan dada ke arteri di leher. X-ray membantu doktor membimbing kateter ke kedudukan yang betul.
Apabila kateter berada di tempat, pewarna dihantar melalui kateter. Imej sinar-X diambil untuk melihat bagaimana pewarna bergerak melalui arteri dan saluran darah otak. Pewarna ini membantu menyerlahkan sebarang penyumbatan dalam aliran darah.
Kadangkala, komputer menghilangkan tulang dan tisu pada imej yang dilihat, sehingga hanya saluran darah yang dipenuhi dengan pewarna. Ini dipanggil angiografi pengurangan digital (DSA).
Selepas sinar-x diambil, kateter dikeluarkan. Tekanan dikenakan pada kaki di tapak penyisipan selama 10 hingga 15 minit untuk menghentikan pendarahan atau peranti digunakan untuk menutup lubang kecil. Perban yang ketat kemudian digunakan. Kaki anda perlu dijaga selama 2 hingga 6 jam selepas prosedur. Tonton kawasan pendarahan selama sekurang-kurangnya 12 jam akan datang. Dalam kes yang jarang berlaku, arteri pergelangan tangan digunakan bukannya arteri pangkal paha.
Angiografi dengan kateter sering digunakan sekarang. Ini kerana MRA (angiografi resonans magnetik) dan angiografi CT memberikan imej yang lebih jelas.
Bagaimana Menyediakan Ujian
Sebelum prosedur itu, pembekal anda akan memeriksa anda dan memerintahkan ujian darah.
Beritahu penyedia jika anda:
- Mempunyai sejarah masalah pendarahan atau mengambil ubat-ubatan yang penipisan darah
- Telah mendapat tindak balas alergi terhadap pewarna kontras x-ray atau sebarang bahan-bahan yodium
- Boleh hamil
- Mempunyai masalah fungsi buah pinggang
Anda mungkin diberitahu untuk tidak makan atau minum apa-apa selama 4 hingga 8 jam sebelum ujian.
Apabila anda tiba di tapak ujian, anda akan diberi gaun hospital untuk dipakai. Anda mesti mengeluarkan semua perhiasan.
Bagaimana Ujian akan Merasa
Jadual x-ray mungkin berasa keras dan sejuk. Anda boleh meminta selimut atau bantal.
Sesetengah orang berasa sengat apabila ubat numbing (anestetik) diberikan. Anda akan merasakan kesakitan, tekanan dan tekanan yang tajam apabila kateter dipindahkan ke dalam badan.
Sebaliknya boleh menyebabkan rasa panas atau membakar kulit wajah atau kepala. Ini biasa dan biasanya hilang dalam beberapa saat.
Anda mungkin mempunyai kelembutan sedikit dan lebam di tapak suntikan selepas ujian.
Kenapa Ujian Dilakukan
Angiografi serebrum paling sering digunakan untuk mengenal pasti atau mengesahkan masalah dengan saluran darah di otak.
Pembekal anda boleh memerintahkan ujian ini jika anda mempunyai simptom atau tanda-tanda:
- Pembuluh darah yang tidak normal di dalam otak (kecacatan vaskular)
- Menurunkan pembuluh darah di dalam otak (aneurisme)
- Mengetatkan arteri di otak
- Keradangan saluran darah di dalam otak (vasculitis)
Ia kadang-kadang digunakan untuk:
- Lihat aliran darah ke tumor
- Evaluasi arteri kepala dan leher sebelum pembedahan
- Cari bekuan yang mungkin menyebabkan strok
Dalam sesetengah kes, prosedur ini boleh digunakan untuk mendapatkan maklumat yang lebih terperinci selepas sesuatu yang tidak normal telah dikesan oleh imbasan MRI atau CT.
Ujian ini juga boleh dilakukan sebagai persediaan untuk rawatan perubatan (prosedur radiologi intervensi) melalui saluran darah tertentu.
Apa Yang Abnormal Hasil Min
Kontra pewarna yang mengalir keluar dari saluran darah mungkin menjadi tanda pendarahan.
Arteri sempit mungkin mencadangkan:
- Deposit kolestrol
- Kekejangan arteri otak
- Gangguan warisan
Dari tempat pembuluh darah mungkin disebabkan oleh:
- Tumor otak
- Pendarahan dalam tengkorak
- Aneurysm
- Sambungan yang tidak normal antara arteri dan urat di otak (kecacatan arteriovenous)
Keputusan tidak normal juga mungkin disebabkan oleh kanser yang bermula di bahagian lain badan dan telah merebak ke otak (tumor otak metastatik).
Risiko
Komplikasi termasuk:
- Reaksi alahan kepada pewarna kontras
- Pembekuan darah atau pendarahan di mana kateter dimasukkan, yang sebahagiannya dapat menghalang aliran darah ke kaki
- Kerosakan pada arteri atau dinding arteri dari kateter, yang boleh menghalang aliran darah dan menyebabkan strok (jarang)
- Kerosakan kepada buah pinggang dari kontras IV
Pertimbangan
Beritahu pembekal anda sekiranya anda mempunyai:
- Kelemahan otot muka anda
- Kebas di kaki semasa atau selepas prosedur
- Ucapan luncur semasa atau selepas prosedur
- Masalah penglihatan semasa atau selepas prosedur
Nama Alternatif
Angiogram Vertebral; Angiography - kepala; Angiogram karotid; Angiografi berasaskan kateter cervicocerebral; Angiografi pengurangan digital intra-arteri; IADSA
Imej
Otak
Stenosis karotid, x-ray arteri kiri
Stenosis karotid, x-ray arteri yang betul
Rujukan
Adamczyk P, Liebeskind DS. Pengimejan vaskular: angiografi tomografi dikira, angiografi resonans magnetik, dan ultrasound. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Amalan Klinikal. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 40.
Chernecky CC, Berger BJ. Angiography cerebral (angiogram serebrum) - diagnostik. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Ujian Makmal dan Prosedur Diagnostik. 6 ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 309-310.
Tarikh Semakan 6/25/2018
Dikemaskini oleh: Jason Levy, MD, Northside Radiology Associates, Atlanta, GA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.