Kandungan
- Bagaimana Ujian Dilakukan
- Bagaimana Menyediakan Ujian
- Bagaimana Ujian akan Merasa
- Kenapa Ujian Dilakukan
- Hasil Biasa
- Apa Yang Abnormal Hasil Min
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 5/21/2017
Derivatif hemoglobin diubah bentuk hemoglobin. Hemoglobin adalah protein dalam sel darah merah yang menggerakkan oksigen dan karbon dioksida antara paru-paru dan tisu badan.
Artikel ini membincangkan ujian yang digunakan untuk mengesan dan mengukur jumlah derivatif hemoglobin dalam darah anda.
Bagaimana Ujian Dilakukan
Ujian dilakukan menggunakan jarum kecil untuk mengumpul sampel darah dari arteri. Sampel boleh diambil dari arteri di pergelangan tangan, pangkal paha, atau lengan.
Sebelum darah ditarik, pembekal penjagaan kesihatan boleh menguji peredaran ke tangan (jika pergelangan tangan adalah tapak). Setelah darah ditarik, tekanan yang dikenakan ke tapak tusuk selama beberapa minit menghentikan pendarahan.
Bagaimana Menyediakan Ujian
Tiada persediaan khusus diperlukan.
Bagi kanak-kanak, ia boleh membantu menjelaskan bagaimana ujian akan dirasakan dan mengapa ia dilakukan. Ini boleh membuat kanak-kanak merasa kurang saraf.
Bagaimana Ujian akan Merasa
Anda mungkin merasa sedikit sakit atau sengat apabila jarum dimasukkan. Anda juga mungkin merasa berdenyut di laman web ini selepas darah ditarik.
Kenapa Ujian Dilakukan
Ujian ini digunakan untuk mendiagnosis keracunan karbon monoksida. Ia juga digunakan untuk mengesan perubahan hemoglobin yang mungkin disebabkan oleh ubat tertentu. Sesetengah bahan kimia atau ubat-ubatan boleh menukar hemoglobin supaya tidak lagi berfungsi dengan baik.
Bentuk hemoglobin yang tidak normal termasuk:
- Carboxyhemoglobin: Bentuk hemoglobin yang tidak normal yang melekat pada karbon monoksida dan bukan oksigen atau karbon dioksida. Jumlah hemoglobin yang tidak normal ini menghalang pergerakan normal oksigen oleh darah.
- Sulfhemoglobin: Bentuk hemoglobin yang tidak normal yang tidak dapat membawa oksigen. Ia mungkin disebabkan oleh ubat tertentu seperti phenacetin, atau sulfonamides.
- Methemoglobin: Masalah yang berlaku apabila besi yang merupakan sebahagian daripada hemoglobin diubah sehingga ia tidak membawa oksigen dengan baik. Ubat tertentu dan sebatian lain seperti nitrit yang dimasukkan ke dalam aliran darah boleh menyebabkan masalah ini.
Hasil Biasa
Nilai berikut mewakili peratusan derivatif hemoglobin berdasarkan jumlah hemoglobin:
- Carboxyhemoglobin - kurang daripada 1.5% (tetapi mungkin setinggi 9% dalam perokok)
- Methemoglobin - kurang daripada 2%
- Sulfhemoglobin - tidak dapat dikesan
Rentang nilai biasa mungkin berbeza sedikit di antara makmal yang berbeza. Bercakap dengan pembekal anda mengenai makna hasil ujian khusus anda.
Contoh-contoh di atas menunjukkan ukuran biasa bagi hasil ujian ini. Sesetengah makmal menggunakan ukuran yang berbeza atau mungkin menguji spesimen yang berbeza.
Apa Yang Abnormal Hasil Min
Tahap derivatif hemoglobin yang tinggi boleh menyebabkan masalah kesihatan utama. Bentuk hemoglobin yang diubah tidak membenarkan oksigen digerakkan dengan betul melalui badan. Ini boleh mengakibatkan kematian tisu.
Nilai berikut, kecuali sulfhemoglobin, mewakili peratusan derivatif hemoglobin berdasarkan jumlah hemoglobin.
Carboxyhemoglobin:
- 10% hingga 20% - gejala keracunan karbon monoksida mula muncul
- 30% - keracunan karbon monoksida yang teruk hadir
- 50% hingga 80% - menghasilkan keracunan karbon monoksida yang berpotensi maut
Methemoglobin:
- 10% hingga 25% - menghasilkan warna kulit kebiru-biruan (sianosis)
- 35% hingga 40% - menyebabkan sesak nafas dan sakit kepala
- Lebih daripada 60% - menyebabkan keletihan dan keletihan
- Lebih 70% - boleh mengakibatkan kematian
Sulfhemoglobin:
- Nilai 10 gram per desiliter (g / dL) atau 6.2 milimol per liter (mmol / L) menyebabkan warna kulit kebiru-biruan kerana kekurangan oksigen (sianosis), tetapi tidak menyebabkan kesan berbahaya pada kebanyakan masa.
Nama Alternatif
Methemoglobin; Carboxyhemoglobin; Sulfhemoglobin
Imej
Ujian darah
Rujukan
Benz EJ, Ebert BL. Varian hemoglobin yang berkaitan dengan anemia hemolitik, pertalian oksigen yang diubah, dan methemoglobinemias. Dalam: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologi: Prinsip dan Amalan Asas. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 43.
Bunn HF. Pendekatan kepada anemia. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 158.
Christiani DC. Cedera fizikal dan kimia paru-paru. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 94.
Nelson LS, Ford MD. Keracunan akut. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 110.
Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Pemeriksaan asas darah dan sumsum tulang. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnosis dan Pengurusan Klinikal Henry oleh Kaedah Makmal. 23rd ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: bab 30.
Tarikh Semakan 5/21/2017
Dikemaskini oleh: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board Certified in Internal Medicine and Hospice and Palliative Medicine, Atlanta, GA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.