Kandungan
- Pertimbangan
- Punca
- Penjagaan Rumah
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Apa yang Diharapkan di Lawatan Pejabat Anda
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 5/10/2017
Artikel ini membincangkan pendarahan faraj yang berlaku di antara haid bulanan wanita. Pendarahan seperti itu boleh dipanggil "pendarahan antara wanita."
Topik berkaitan termasuk:
- Pendarahan rahim yang tidak berfungsi
- Tempoh haid yang berat, berpanjangan, atau tidak teratur
Pertimbangan
Aliran menstruasi normal berlangsung selama 5 hari. Ia menghasilkan kehilangan darah sebanyak 30 hingga 80 mL (kira-kira 2 hingga 8 sudu besar), dan biasanya berlaku setiap 21 hingga 35 hari.
Pendarahan vagina yang berlaku di antara tempoh atau selepas menopaus boleh disebabkan oleh pelbagai masalah. Kebanyakannya adalah jinak dan boleh dirawat dengan mudah. Kadangkala, pendarahan faraj mungkin disebabkan oleh kanser atau pra-kanser. Oleh itu, pendarahan yang luar biasa perlu dinilai dengan segera. Risiko kanser meningkat kepada kira-kira 10% pada wanita dengan pendarahan postmenopause.
Pastikan pendarahan datang dari faraj dan bukan dari rektum atau air kencing. Memasukkan tampon ke dalam vagina akan mengesahkan vagina, serviks, atau rahim sebagai sumber pendarahan.
Pemeriksaan yang teliti oleh pembekal penjagaan kesihatan anda adalah cara terbaik untuk mencari sumber pendarahan. Peperiksaan ini boleh dilakukan walaupun semasa anda mengalami pendarahan.
Punca
Punca mungkin merangkumi:
- Fibroid uterus atau polip serviks atau uterus
- Perubahan dalam tahap hormon
- Keradangan atau jangkitan serviks (cervicitis) atau rahim (endometritis)
- Kecederaan atau penyakit pembukaan faraj (disebabkan oleh persetubuhan, trauma, jangkitan, polip, ketuat genital, ulser, atau varikos)
- Penggunaan IUD (boleh menyebabkan spotting sekali-sekala)
- Kehamilan ektopik
- Keguguran
- Komplikasi kehamilan lain
- Kekeringan faraj akibat kurang estrogen selepas menopaus
- Tekanan
- Menggunakan kawalan kelahiran hormon tidak teratur (seperti berhenti dan memulakan atau melangkau pil kawalan kelahiran, patch, atau cincin estrogen)
- Tiroid yang tidak aktif (fungsi tiroid yang rendah)
- Penggunaan penipis darah (antikoagulan)
- Kanser atau pra-kanser serviks, rahim, atau (jarang sekali) tiub fallopian
- Ujian pelvik, biopsi serviks, biopsi endometrium, atau prosedur lain
Penjagaan Rumah
Hubungi pembekal segera jika pendarahan sangat berat.
Jejaki bilangan pad atau tampon yang digunakan sepanjang masa supaya jumlah pendarahan dapat ditentukan. Kehilangan darah rahim boleh dianggarkan dengan mengesan seberapa kerap pad atau tampon direndam dan berapa kerapnya seseorang perlu diubah.
Sekiranya mungkin, aspirin perlu dielakkan, kerana ia boleh memanjangkan pendarahan. Walau bagaimanapun, NSAIDS seperti ibuprofen boleh digunakan untuk mengurangkan pendarahan dan kekejangan.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi penyedia anda jika:
- Awak mengandung.
- Terdapat perdebatan yang tidak dapat dijelaskan di antara tempoh.
- Ada pendarahan selepas menopaus.
- Terdapat pendarahan berat dengan tempoh.
- Pendarahan yang tidak normal disertai dengan gejala lain, seperti sakit pelvis, keletihan, pening.
Apa yang Diharapkan di Lawatan Pejabat Anda
Penyedia akan melakukan ujian fizikal dan bertanya soalan tentang sejarah perubatan anda. Peperiksaan fizikal termasuk ujian pelvis.
Soalan mengenai pendarahan mungkin termasuk:
- Bilakah pendarahan berlaku dan berapa lama ia berlarutan?
- Berapa berat pendarahan?
- Adakah anda mempunyai kekejangan juga?
- Adakah terdapat perkara yang membuat pendarahan lebih teruk?
- Adakah terdapat apa-apa yang menghalangnya atau melepaskannya?
- Adakah anda mempunyai gejala lain seperti sakit perut, lebam, sakit ketika kencing, atau darah dalam air kencing atau najis?
Ujian yang boleh dilakukan termasuk:
- Ujian darah untuk memeriksa fungsi tiroid dan ovari
- Budaya serviks untuk memeriksa jangkitan seksual
- Biopsi kolposkopi dan serviks
- Biopsi Endometrial (uterus)
- Pap smear
- Ultrasound pelvik
- Hysterosonogram
- Hysteroscopy
- Ujian kehamilan
Nama Alternatif
Pendarahan antara tempoh; Pendarahan antara wanita; Mengesan; Metrorrhagia
Imej
Anatomi pembiakan wanita
Pendarahan antara tempoh
Uterus
Rujukan
Bulun SE. Fisiologi dan patologi paksi pembiakan wanita. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Buku Teks Endokrinologi Williams. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 17.
Ellenson LH, Pirog EC. Saluran alat kelamin wanita. In: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Robbins dan Cotran Dasar Penyakit Pathologi. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 22.
Ryntz T, Lobo RA. Pendarahan rahim yang tidak normal: etiologi dan pengurusan pendarahan akut dan kronik yang berlebihan. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gynecology Komprehensif. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 26.
Tarikh Semakan 5/10/2017
Dikemaskini oleh: Anita Sit, MD, Jabatan OB / GYN, Pusat Perubatan Santa Clara Valley, San Jose, CA. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.