Kandungan
- Penerangan
- Kenapa Prosedur Dilakukan
- Risiko
- Sebelum Prosedur
- Selepas Prosedur
- Outlook (Prognosis)
- Nama Alternatif
- Arahan Pesakit
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 1/30/2017
Pembaikan urachus paten adalah pembedahan untuk memperbaiki kecacatan pundi kencing. Dalam urachus yang terbuka (atau paten), terdapat pembukaan di antara pundi kencing dan butang perut (pusar). Urachus adalah tiub antara pundi kencing dan butang perut yang ada sebelum kelahiran. Dalam kebanyakan kes, ia menutup sepanjang tempoh penuh sebelum bayi dilahirkan. Urisan terbuka berlaku kebanyakannya pada bayi.
Penerangan
Kanak-kanak yang menjalani pembedahan ini akan mempunyai anestesia am (tidur dan tidak sakit).
Pakar bedah akan memotong perut bawah kanak-kanak. Seterusnya, pakar bedah akan mencari tiub urachal dan mengeluarkannya. Pembukaan pundi kencing akan dibaiki, dan pemotongan akan ditutup.
Pembedahan juga boleh dilakukan dengan laparoskop. Ini adalah alat yang mempunyai kamera kecil dan cahaya pada akhir.
- Pakar bedah akan membuat 3 luka pembedahan kecil di perut kanak-kanak. Pakar bedah itu akan memasukkan laparoskop melalui salah satu luka dan alat lain melalui luka lain.
- Pakar bedah menggunakan alat untuk mengeluarkan tiub urat dan menutup pundi kencing dan kawasan di mana tiub itu menyambung ke umbilicus (butang perut).
Pembedahan ini boleh dilakukan pada kanak-kanak berumur 6 bulan.
Kenapa Prosedur Dilakukan
Pembedahan disyorkan untuk urachus paten yang tidak ditutup selepas lahir. Masalah yang boleh berlaku apabila tiub urachal paten tidak diperbaiki termasuk:
- Risiko yang lebih tinggi untuk jangkitan saluran kencing
- Risiko yang lebih tinggi untuk kanser tiub urachal di kemudian hari
- Kebocoran air kencing yang berterusan dari urachus
Risiko
Risiko untuk sebarang anestesia adalah:
- Reaksi terhadap ubat
- Masalah pernafasan
Risiko untuk sebarang pembedahan adalah:
- Berdarah
- Jangkitan
- Gumpalan darah di kaki yang boleh bergerak ke paru-paru
Risiko tambahan untuk pembedahan ini adalah:
- Jangkitan pundi kencing.
- Fistula pundi kencing (sambungan antara pundi kencing dan kulit) - jika ini berlaku, kateter (tiub nipis) dimasukkan ke pundi kencing untuk mengalirkan air kencing. Ia ditinggalkan di tempat sehingga pundi kencing menyembuhkan.
Sebelum Prosedur
Doktor bedah boleh meminta anak anda untuk:
- Sejarah perubatan lengkap dan peperiksaan fizikal.
- Ultrasound buah pinggang.
- Sinogram urachus. Dalam prosedur ini, pewarna radio yang dikenali sebagai kontras disuntik ke dalam pembukaan uracal dan x-ray diambil.
- Ultrasound urachus.
- VCUG (cystourethrogram voiding), x-ray khas untuk memastikan pundi kencing berfungsi.
- CT scan atau MRI.
Sentiasa beritahu pembekal penjagaan kesihatan anak anda:
- Apa ubat yang diambil anak anda. Termasuk ubat, herba, vitamin, atau apa-apa makanan tambahan yang anda beli tanpa preskripsi.
- Mengenai sebarang alahan yang mungkin perlu anak anda kepada ubat, lateks, pita atau pembersih kulit.
Semasa hari sebelum pembedahan:
- Sekurang-kurangnya 10 hari sebelum pembedahan, anda mungkin diminta memberi anak anda aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), warfarin (Coumadin), dan ubat-ubatan lain yang membuatnya sukar untuk merebak.
- Tanya mana ubat yang anak anda masih perlu diambil pada hari pembedahan.
Pada hari pembedahan:
- Anak anda mungkin tidak boleh minum atau makan apa-apa selama 4 hingga 8 jam sebelum pembedahan.
- Beri anak anda apa-apa ubat yang anda telah diberitahu anak anda harus mempunyai air kecil kecil.
- Pembekal anak anda akan memberitahu anda bila tiba di hospital.
- Pembekal akan memastikan anak anda tidak mempunyai tanda-tanda penyakit sebelum pembedahan. Sekiranya anak anda sakit, pembedahan mungkin ditangguhkan.
Selepas Prosedur
Kebanyakan kanak-kanak tinggal di hospital hanya beberapa hari selepas pembedahan ini. Kebanyakan pulih dengan cepat. Kanak-kanak boleh makan makanan biasa apabila mereka mula makan semula.
Sebelum meninggalkan hospital, anda akan belajar bagaimana untuk menjaga luka atau luka. Sekiranya Steri-Strips digunakan untuk menutup luka, mereka harus ditinggalkan sehingga mereka jatuh sendiri dalam masa seminggu.
Anda boleh mendapatkan preskripsi untuk antibiotik untuk mencegah jangkitan, dan untuk ubat yang selamat untuk digunakan untuk kesakitan.
Outlook (Prognosis)
Hasilnya paling kerap sangat baik.
Nama Alternatif
Paten pembaikan tiub urachal
Arahan Pesakit
- Penjagaan luka pembedahan - terbuka
Imej
Urachus paten
Pembaikan urachus paten - siri
Rujukan
Frimberger D, Kropp BP. Anomali pundi kencing pada kanak-kanak. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 138.
Ordon M, Eichel L, Landman J. Asas pembedahan urologi laparoskopi dan robotik. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 10.
Tarikh Semakan 1/30/2017
Dikemaskini oleh: Jennifer Sobol, DO, ahli urologi dengan Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.