Semakan semula Scar

Kandungan

• Penerangan
• Kenapa Prosedur Dilakukan
• Risiko
• Selepas Prosedur
• Nama Alternatif
• Imej
• Rujukan
• Tarikh Semakan 4/12/2017

Semakan parut adalah pembedahan untuk memperbaiki atau mengurangkan penampilan parut. Ia juga mengembalikan fungsi, dan membetulkan perubahan kulit (kecacatan) yang disebabkan oleh kecederaan, luka, penyembuhan yang buruk, atau pembedahan sebelumnya.

Penerangan

Bentuk tisu parut sebagai kulit menyembuhkan selepas kecederaan (seperti kemalangan) atau pembedahan.

Berapa banyak parut yang ada bergantung kepada:

• Saiz, kedalaman, dan lokasi luka
• Umur awak
• Ciri-ciri kulit, seperti warna (pigmentasi)

Bergantung kepada tahap pembedahan, semakan luka boleh dilakukan semasa anda terjaga (anestesia tempatan), tidur (sedasi), atau tidur mendalam dan tanpa rasa sakit (anestesia am).

Bila mempunyai semakan luka dilakukan tidak selalu jelas. Paras mengecut dan menjadi kurang ketara ketika mereka berumur. Anda mungkin dapat menunggu untuk menjalani pembedahan sehingga luka cerah dalam warna. Ini boleh beberapa bulan atau bahkan setahun selepas luka telah sembuh. Bagi sesetengah parut, adalah yang terbaik untuk menjalani pembedahan semakan 60 hingga 90 hari selepas parut itu matang. Setiap parut adalah berbeza.

Terdapat beberapa cara untuk memperbaiki penampilan parut:

• Parut boleh dikeluarkan sepenuhnya dan luka baru ditutup dengan teliti.
• Dermabrasion melibatkan membuang lapisan atas kulit dengan berus dawai khas yang dipanggil burr atau fraise. Kulit baru tumbuh di kawasan ini. Dermabrasion boleh digunakan untuk melembutkan permukaan kulit atau mengurangkan penyelewengan.
• Laser boleh digunakan untuk melembutkan permukaan parut, dan merangsang pertumbuhan kolagen baru dalam parut.
• Cedera yang sangat besar (seperti luka bakar) boleh menyebabkan kehilangan kulit yang besar dan boleh membentuk parut hipertrofik. Jenis parut ini boleh menyekat pergerakan otot, sendi dan tendon (kontraksi). Pembedahan membuang tisu parut tambahan. Ia mungkin melibatkan beberapa potongan kecil (incisions) di kedua-dua belah tapak parut, yang membuat flaps kulit berbentuk V (Z-plasty). Hasilnya adalah luka parut yang kurang ketara, kerana Z-plasti mungkin mengorientasikan semula parutnya sehingga lebih dekat mengikuti lipatan kulit semula jadi dan melepaskan sesak pada parut.
• Kulit cantuman melibatkan mengambil lapisan kulit nipis dari bahagian badan yang lain dan meletakkannya di atas kawasan yang cedera. Pembedahan flap kulit melibatkan bergerak keseluruhan, ketebalan penuh kulit, lemak, saraf, saluran darah, dan otot dari bahagian tubuh yang sihat ke tapak yang cedera. Teknik ini digunakan apabila sejumlah besar kulit telah hilang dalam kecederaan asal, apabila parut nipis tidak akan sembuh, dan apabila kebimbangan utama berfungsi lebih baik daripada penampilan yang lebih baik.
• Perkembangan tisu digunakan untuk pembinaan semula payudara. Ia juga digunakan untuk kulit yang rosak akibat kecacatan kelahiran dan kecederaan. Belon silikon dimasukkan ke dalam kulit dan secara beransur-ansur dipenuhi air garam. Ini membentangkan kulit, yang tumbuh dari masa ke masa.

Kenapa Prosedur Dilakukan

Masalah yang mungkin menunjukkan keperluan untuk semakan luka termasuk:

• Keloid, yang merupakan parut yang tidak normal dan berwarna dan tekstur yang berbeza daripada kulit yang lain. Keloids melangkaui tepi luka dan mungkin kembali. Mereka sering membuat kesan yang tebal dan berkilat yang kelihatan seperti tumor. Keloids dikeluarkan di tempat di mana mereka memenuhi tisu biasa.
• Parut yang berada pada sudut ke arah garis ketegangan normal kulit.
• Tudung yang tebal.
• Bengkak yang menyebabkan gangguan pada ciri-ciri lain atau menyebabkan masalah dengan pergerakan atau fungsi normal.

Risiko

Risiko untuk anestesia dan pembedahan secara umum adalah:

• Reaksi terhadap ubat
• Masalah pernafasan
• Pendarahan, pembekuan darah, jangkitan

Risiko untuk pembedahan semakan parut adalah:

• Kelahiran luka
• Pembentukan keloid (atau berulang)
• Pemisahan (dehiscence) luka

Mengekalkan parut kepada terlalu banyak matahari boleh menyebabkan ia menjadi gelap, yang boleh mengganggu pembaharuan masa depan.

Selepas Prosedur

Untuk pemeriksaan keloid, tekanan atau perengkapan elastik boleh diletakkan di atas kawasan selepas operasi untuk mengelakkan keloid dari kembali.

Untuk jenis revolusi bekas luka lain, pakaian ringan digunakan. Jahitan biasanya dikeluarkan selepas 3 hingga 4 hari untuk kawasan muka, dan selepas 5 hingga 7 hari untuk pemotongan pada bahagian lain badan.

Apabila anda kembali ke aktiviti biasa dan kerja bergantung kepada jenis, ijazah, dan lokasi pembedahan. Kebanyakan orang boleh menyambung semula aktiviti normal selepas pembedahan. Doktor anda mungkin akan memberitahu anda untuk mengelakkan aktiviti yang meregangkan dan mungkin meluaskan bekas luka baru.

Sekiranya anda mengalami pengukuhan jangka panjang bersama, anda mungkin memerlukan terapi fizikal selepas pembedahan.

Memohon pelindung matahari untuk memastikan cahaya matahari dari penyamakan secara kekal menyembuhkan parut penyembuhan.

Nama Alternatif

Semakan Keloid; Semakan parut hipertropik; Pembaikan parut; Z-plasty

Imej

• 

  
  Keloid di atas telinga

• 

  
  Keloid, berpigmen

• 

  
  Keloid, di kaki

• 

  
  Keloid keloid

• 

  
  Semakan semula siri - siri

Rujukan

Leitenberger JJ, Isenhath SN, Swanson NA, Lee KK. Semakan semula Scar. In: Robinson JK, Hanke CW, Siegel DM, Fratila A, Bhatia AC, Rohrer TE, eds. Pembedahan Kulit: Dermatologi Prosedur. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2015: bab 21.

Lorenz P, Bari AS. Pencegahan, rawatan, dan semakan parut. Dalam: Neligan PC, ed. Pembedahan plastik. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2013: bab 16.

Tarikh Semakan 4/12/2017

Dikemaskini oleh: David A. Lickstein, MD, FACS, yang mengkhususkan diri dalam pembedahan plastik kosmetik dan rekonstruksi, Palm Beach Gardens, FL. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.