Kandungan
- Penerangan
- Kenapa Prosedur Dilakukan
- Risiko
- Sebelum Prosedur
- Selepas Prosedur
- Outlook (Prognosis)
- Nama Alternatif
- Arahan Pesakit
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 2/11/2017
Satu rasuah kulit adalah sejenis kulit yang dikeluarkan oleh pembedahan dari satu kawasan badan dan dipindahkan, atau dilampirkan, ke kawasan lain.
Penerangan
Pembedahan ini biasanya dilakukan semasa anda berada di bawah anestesia umum. Ini bermakna anda akan tidur dan bebas dari rasa sakit.
Kulit yang sihat diambil dari tempat di badan anda yang dikenali sebagai laman penderma. Kebanyakan orang yang mengalami kerukuhan kulit mempunyai rasuah kulit tebal. Ini mengambil dua lapisan atas kulit dari laman penderma (epidermis) dan lapisan di bawah epidermis (dermis).
Tapak penderma boleh menjadi mana-mana kawasan badan. Kebanyakan kali, ia adalah kawasan yang tersembunyi oleh pakaian, seperti punggung atau paha dalam.
Kukusan itu tersebar dengan teliti di kawasan kosong di mana ia dipindahkan. Ia diadakan di tempat sama ada oleh tekanan yang lembut dari pakaian yang berlapis dengan baik yang menutupnya, atau dengan staples atau beberapa jahitan kecil. Kawasan penderma ditutup dengan berpakaian steril selama 3 hingga 5 hari.
Orang yang kehilangan tisu yang lebih mendalam mungkin memerlukan rasuah kulit tebal penuh. Ini memerlukan ketebalan keseluruhan kulit dari laman penderma, bukan hanya dua lapisan teratas.
Kraf kulit tebal penuh adalah prosedur yang lebih rumit. Tapak penderma biasa untuk kraf kulit tebal penuh termasuk dinding dada, belakang, atau dinding perut.
Kenapa Prosedur Dilakukan
Keratan kulit mungkin disarankan untuk:
- Kawasan di mana terdapat jangkitan yang menyebabkan banyak kehilangan kulit
- Terbakar
- Alasan kosmetik atau pembedahan rekonstruktif di mana terdapat kerosakan kulit atau kehilangan kulit
- Pembedahan kanser kulit
- Pembedahan yang memerlukan kanser kulit untuk sembuh
- Ulser vena, ulser tekanan, atau ulser diabetik yang tidak sembuh
- Luka yang sangat besar
- Luka yang tidak dapat ditutup oleh doktor
Kraf tebal penuh dilakukan apabila banyak tisu hilang. Ini boleh terjadi dengan patah terbuka pada kaki yang lebih rendah, atau selepas jangkitan yang teruk.
Risiko
Risiko untuk anestesia adalah:
- Reaksi terhadap ubat
- Masalah dengan pernafasan
Risiko untuk pembedahan ini adalah:
- Berdarah
- Kesakitan kronik (jarang)
- Jangkitan
- Kehilangan kulit yang dicantumkan (rasuah tidak menyembuhkan, atau penyembuhan rasuah perlahan-lahan)
- Mengurangkan atau hilang sensasi kulit, atau meningkatkan kepekaan
- Scarring
- Perubahan warna kulit
- Permukaan kulit yang tidak sekata
Sebelum Prosedur
Beritahu pakar bedah atau jururawat anda:
- Apa ubat yang anda ambil, walaupun ubat-ubatan atau herba yang anda beli tanpa preskripsi.
- Sekiranya anda telah minum banyak alkohol.
Semasa hari sebelum pembedahan:
- Anda mungkin diminta untuk menghentikan pengambilan ubat-ubatan yang membuatnya sukar untuk darah anda beku. Ini termasuk aspirin, ibuprofen, warfarin (Coumadin), dan lain-lain.
- Tanya pakar bedah anda yang mana ubat-ubatan anda masih harus diambil pada hari pembedahan anda.
- Jika anda merokok, cuba berhenti. Merokok meningkatkan peluang anda seperti masalah penyembuhan yang perlahan. Tanya pembekal penjagaan kesihatan anda untuk berhenti merokok.
Pada hari pembedahan:
- Ikuti arahan mengenai masa untuk berhenti makan dan minum.
- Ambil ubat-ubatan pakar bedah anda memberitahu anda untuk mengambil air kecil.
Selepas Prosedur
Anda perlu pulih dengan cepat selepas cantuman kulit ketebalan. Kraf tebal penuh memerlukan masa pemulihan yang lebih lama. Jika anda menerima rasuah ini, anda mungkin perlu tinggal di hospital selama 1-2 minggu.
Selepas anda dilepaskan dari hospital, ikut arahan mengenai cara menjaga kulit anda, termasuk:
- Memakai pakaian untuk 1 hingga 2 minggu. Tanya kepada penyedia anda bagaimana anda perlu menjaga pakaian itu, seperti melindungi dari basah.
- Melindungi rasuah dari trauma selama 3 hingga 4 minggu. Ini termasuk mengelakkan terkena atau melakukan apa-apa senaman yang boleh mencederakan atau menghalang rasuah.
- Mendapatkan terapi fizikal, jika ahli bedah anda mengesyorkannya.
Outlook (Prognosis)
Kebanyakan kraf kulit berjaya, tetapi ada yang tidak sembuh dengan baik. Anda mungkin memerlukan rasuah yang kedua.
Nama Alternatif
Pemindahan kulit; Autografting kulit; FTSG; STSG; Memotong ketebalan kulit ketebalan; Kraf kulit tebal penuh
Arahan Pesakit
- Mencegah ulser tekanan
- Penjagaan luka pembedahan - terbuka
Imej
Kerang kulit
Lapisan kulit
Kerang kulit - siri
Rujukan
McGrath MH, Pomerantz JH. Pembedahan plastik. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Pembedahan Sabiston. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 68.
Scherer-Pietramaggiori SS, Pietramaggiori G, Orgill DP. Kerang kulit. Dalam: Neligan PC, ed. Pembedahan plastik. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: bab 17.
Tarikh Semakan 2/11/2017
Dikemaskini oleh: Debra G. Wechter, MD, FACS, amalan pembedahan umum yang pakar dalam kanser payudara, Pusat Perubatan Virginia Mason, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.