Kandungan
- Penerangan
- Kenapa Prosedur Dilakukan
- Risiko
- Selepas Prosedur
- Outlook (Prognosis)
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 4/12/2017
Pembinaan semula kepala dan muka adalah pembedahan untuk membaiki atau membentuk semula kecacatan kepala dan muka (craniofacial).
Penerangan
Bagaimana pembedahan untuk kecacatan kepala dan muka (pembinaan semula craniofacial) dilakukan bergantung kepada jenis dan keparahan kecacatan, dan keadaan seseorang. Istilah perubatan untuk pembedahan ini adalah pembinaan semula craniofacial.
Pembedahan pembedahan melibatkan tengkorak (tengkorak), otak, saraf, mata, dan tulang dan kulit muka. Itulah sebabnya kadang-kadang seorang pakar bedah plastik (untuk kulit dan muka) dan ahli bedah saraf (otak dan saraf) bekerjasama. Pakar bedah kepala dan leher juga melakukan operasi pembinaan semula craniofacial.
Pembedahan dilakukan semasa anda sedang tidur dan bebas nyeri (di bawah anestesia am). Pembedahan mungkin mengambil masa 4 hingga 12 jam atau lebih. Sesetengah tulang muka dipotong dan dipindahkan. Semasa pembedahan, tisu dipindahkan dan saluran darah dan saraf disambung semula menggunakan teknik pembedahan mikroskopik.
Potongan tulang (graf tulang) boleh diambil dari pelvis, rusuk, atau tengkorak untuk mengisi ruang di mana tulang muka dan kepala dipindahkan. Skru dan plat logam kecil boleh digunakan untuk memegang tulang di tempatnya. Implan juga boleh digunakan. Rahangnya boleh dipasang bersama untuk memegang posisi tulang yang baru. Untuk menutup lubang-lubang, jebakan mungkin diambil dari tangan, punggung, dinding dada, atau paha.
Kadang-kadang pembedahan menyebabkan bengkak muka, mulut, atau leher, yang mungkin berlangsung selama berminggu-minggu. Ini boleh menyekat saluran udara. Untuk ini, anda perlu menjalani trakeostomi sementara. Ini adalah lubang kecil yang dibuat di leher anda di mana tiub (endotracheal tube) diletakkan di dalam saluran udara (trachea). Ini membolehkan anda bernafas apabila wajah dan saluran udara di atas anda bengkak.
Kenapa Prosedur Dilakukan
Pembinaan semula kraniofacial boleh dilakukan sekiranya terdapat:
- Kecacatan kelahiran dan kecacatan daripada keadaan seperti bibir atau lelangit, craniosynostosis, sindrom Apert
- Kecacatan yang disebabkan oleh pembedahan dilakukan untuk merawat tumor
- Kecederaan pada kepala, muka, atau rahang
- Tumor
Risiko
Risiko untuk anestesia dan pembedahan secara umum adalah:
- Masalah bernafas
- Reaksi terhadap ubat
- Pendarahan, pembekuan darah, jangkitan
Risiko untuk pembedahan kepala dan muka adalah:
- Saraf (saraf tunjang saraf) atau kerosakan otak
- Perlu pembedahan susulan, terutama pada anak-anak yang sedang berkembang
- Kerugian tulang sebahagian atau keseluruhannya
- Selarut tetap
Komplikasi ini lebih kerap berlaku pada orang yang:
- Asap
- Mempunyai pemakanan yang lemah
- Mempunyai keadaan perubatan yang lain, seperti lupus
- Mempunyai peredaran darah yang lemah
- Mempunyai kerosakan saraf yang lalu
Selepas Prosedur
Anda boleh menghabiskan 2 hari pertama selepas pembedahan di unit rawatan intensif. Sekiranya anda tidak mengalami komplikasi, anda akan dapat keluar dari hospital dalam tempoh 1 minggu. Penyembuhan lengkap mungkin mengambil masa 6 minggu atau lebih.
Outlook (Prognosis)
Penampilan yang lebih normal boleh dijangkakan selepas pembedahan. Sesetengah orang perlu menjalani prosedur susulan dalam tempoh 1 hingga 4 tahun akan datang.
Adalah penting untuk tidak memainkan sukan hubungan selama 2 hingga 6 bulan selepas pembedahan.
Orang yang mengalami kecederaan serius sering perlu bekerja melalui emosi masalah trauma dan perubahan dalam penampilan mereka. Kanak-kanak dan orang dewasa yang mengalami kecederaan serius mungkin mengalami gangguan tekanan selepas trauma, kemurungan, dan gangguan kecemasan. Bercakap dengan profesional kesihatan mental atau menyertai kumpulan sokongan boleh membantu.
Ibu bapa kanak-kanak yang cacat muka sering merasa bersalah atau malu, terutamanya apabila kecacatan disebabkan oleh keadaan genetik. Apabila kanak-kanak membesar dan menyedari penampilan mereka, gejala-gejala emosi mungkin akan bertambah atau semakin teruk.
Nama Alternatif
Pembinaan semula kraniofacial; Pembedahan orbital-craniofacial; Pembinaan semula wajah
Imej
Skull
Skull
Pembaikan bibir lebam - siri
Pembinaan semula kraniofacial - siri
Rujukan
Baker SR. Pembinaan semula kecacatan wajah. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Pembedahan Kepala & Leher. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 24.
McGrath MH, Pomerantz JH. Pembedahan plastik. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: Asas Biologi Amalan Pembedahan Moden. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 68.
Tarikh Semakan 4/12/2017
Dikemaskini oleh: David A. Lickstein, MD, FACS, yang mengkhususkan diri dalam pembedahan plastik kosmetik dan rekonstruksi, Palm Beach Gardens, FL. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.