Ensiklopedia

Hysterectomy

Posted on
Pengarang: Robert Simon
Tarikh Penciptaan: 23 Jun 2021
Tarikh Kemas Kini: 1 Mungkin 2024
Anonim
Robotic Hysterectomy
Video.: Robotic Hysterectomy

Kandungan

Hysterectomy adalah pembedahan untuk mengeluarkan rahim wanita (uterus). Rahim adalah organ otot berongga yang menyuburkan bayi yang sedang hamil semasa kehamilan.


Penerangan

Anda mungkin mempunyai atau sebahagian daripada rahim dikeluarkan semasa histerektomi. Tiub fallopi dan ovari juga boleh dikeluarkan.

Terdapat banyak cara untuk melakukan histerektomi. Ia boleh dilakukan melalui:

  • Pemotongan perut dalam perut (disebut terbuka atau perut)
  • Tiga hingga empat luka pembedahan kecil di dalam perut dan kemudian menggunakan laparoskop
  • Pemotongan pembedahan dalam vagina, dibantu oleh penggunaan laparoskop
  • Pemotongan bedah dalam faraj tanpa penggunaan laparoskopi
  • Tiga hingga empat luka pembedahan kecil di perut, untuk melakukan pembedahan robotik

Anda dan doktor anda akan memutuskan prosedur jenis mana. Pilihannya bergantung kepada sejarah perubatan anda dan sebab pembedahan.


Kenapa Prosedur Dilakukan

Terdapat banyak sebab wanita mungkin memerlukan histerektomi, termasuk:


  • Adenomyosis, keadaan yang menyebabkan tempoh yang berat dan menyakitkan
  • Kanser rahim, selalunya kanser endometrium
  • Kanser serviks atau perubahan dalam serviks disebut displasia serviks yang boleh menyebabkan kanser
  • Kanser ovari
  • Nyeri pelvis jangka panjang (kronik)
  • Endometriosis yang teruk yang tidak sembuh dengan rawatan lain
  • Teruk, pendarahan faraj jangka panjang yang tidak dikawal dengan rawatan lain
  • Meluncur rahim ke dalam faraj (prolaps uterus)
  • Tumor dalam rahim, seperti fibroid rahim
  • Pendarahan yang tidak terkawal semasa bersalin

Hysterectomy adalah pembedahan utama. Sesetengah keadaan boleh dirawat dengan prosedur yang kurang invasif seperti:

  • Embolisasi arteri arteri
  • Ablation Endometrial
  • Menggunakan pil kawalan kelahiran
  • Menggunakan ubat sakit
  • Menggunakan IUD (peranti intrauterine) yang melepaskan progestin hormon
  • Laparoscopy pelvik



Risiko

Risiko pembedahan adalah:

  • Reaksi alahan terhadap ubat-ubatan
  • Masalah pernafasan
  • Gumpalan darah, yang boleh menyebabkan kematian jika mereka pergi ke paru-paru
  • Berdarah
  • Jangkitan
  • Kecederaan ke kawasan badan berhampiran

Risiko histerektomi adalah:

  • Kecederaan kepada pundi kencing atau ureter
  • Sakit semasa hubungan seksual
  • Perubahan keseronokan yang berkaitan dengan aktiviti seksual
  • Menopaus awal jika ovari dikeluarkan
  • Menurun minat seks
  • Meningkatkan risiko penyakit jantung jika ovari dikeluarkan sebelum menopause

Sebelum Prosedur

Sebelum memutuskan untuk menjalani histerektomi, minta penjaga kesihatan anda apa yang diharapkan selepas prosedur. Ramai wanita melihat perubahan dalam badan mereka dan bagaimana perasaan mereka tentang diri mereka selepas histerektomi. Bercakap dengan pembekal, keluarga dan rakan-rakan tentang perubahan yang mungkin ini sebelum anda menjalani pembedahan.

Beritahu pasukan penjagaan kesihatan anda tentang semua ubat yang anda ambil. Ini termasuk herba, suplemen, dan ubat lain yang anda beli tanpa preskripsi.

Semasa hari sebelum pembedahan:

  • Anda mungkin diminta untuk berhenti menggunakan aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), dan ubat lain seperti ini.
  • Tanya pembekal anda yang mana ubat-ubatan anda masih perlu diambil pada hari pembedahan anda.
  • Jika anda merokok, cuba berhenti. Tanya pembekal anda untuk berhenti merokok.

Pada hari pembedahan anda:

  • Anda akan sering diminta untuk tidak minum atau makan apa-apa selama 8 jam sebelum pembedahan.
  • Ambil apa-apa ubat pembekal anda memberitahu anda untuk mengambil dengan air kecil kecil.
  • Tiba di hospital tepat pada masanya.

Selepas Prosedur

Selepas pembedahan, anda akan diberi ubat sakit.

Anda juga boleh mempunyai tiub, yang dipanggil kateter, dimasukkan ke dalam pundi kencing anda untuk mengalirkan air kencing. Pada masa yang sama, kateter dikeluarkan sebelum meninggalkan hospital.

Anda akan diminta untuk bangun dan bergerak secepat mungkin selepas pembedahan. Ini membantu mencegah pembekuan darah daripada membentuk kaki anda dan mempercepat pemulihan.

Anda akan diminta untuk menggunakan bilik mandi secepat mungkin. Anda boleh kembali ke diet biasa sebaik sahaja anda boleh tanpa rasa mual dan muntah.

Berapa lama anda tinggal di hospital bergantung kepada jenis histerektomi.

  • Anda mungkin pulang ke rumah pada keesokan harinya apabila pembedahan dilakukan melalui vagina, dengan laparoskop, atau selepas pembedahan robotik.
  • Apabila potongan pembedahan yang lebih besar (hirisan) di perut dibuat, anda mungkin perlu tinggal di hospital selama 1 hingga 2 hari. Anda mungkin perlu tinggal lebih lama sekiranya hysterectomy dilakukan kerana kanser.

Outlook (Prognosis)

Berapa lamakah masa yang diperlukan untuk pulih bergantung kepada jenis histerektomi. Masa pemulihan purata adalah:

  • Hysterectomy abdomen: 4 hingga 6 minggu
  • Hysterectomy faraj: 3 hingga 4 minggu
  • Hysterectomy dibantu oleh robot atau dibantu secara menyeluruh: 2 hingga 4 minggu

Hysterectomy akan menyebabkan menopaus jika anda juga telah mengeluarkan ovari anda. Pembuangan ovari juga boleh membawa kepada pemacu seks menurun. Doktor anda boleh mengesyorkan terapi penggantian estrogen. Bincang dengan penyedia anda risiko dan manfaat terapi ini.

Sekiranya hysterectomy dilakukan untuk kanser, anda mungkin memerlukan rawatan lanjut.

Nama Alternatif

Histerektomi faraj; Histerektomi perut; Histerektomi supracervical; Histerektomi radikal; Pembuangan rahim; Histerektomi laparoscopic; Laparoskopik dibantu histerektomi vagina; LAVH; Histerektomi total laparoskopi; TLH; Histerektomi supracervical laparoscopic; Hysterectomy dibantu dengan robot

Arahan Pesakit

  • Hysterectomy - perut - pelepasan
  • Hysterectomy - laparoscopic - pelepasan
  • Hysterectomy - vagina - pelepasan
  • Penjagaan luka pembedahan - terbuka
  • Embolization arteri Uterine - pelepasan

Imej


  • Laparoscopy pelvik


  • Hysterectomy


  • Uterus


  • Hysterectomy - Siri

Rujukan

Jawatankuasa Amalan Ginekologi. Pendapat pendapat tidak 701: memilih laluan histerektomi untuk penyakit jinak. Obstet Gynecol. 2017; 129 (6): e155-e159. PMID: 28538495 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28538495.

Jones HW. Pembedahan ginekologi. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Pembedahan Sabiston. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: bab 70.

Karram MM. Histerektomi faraj. Dalam: Baggish MS, Karram MM, eds. Atlas Pelvik Anatomi dan Pembedahan Ginekologi. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 53.

Thakar R. Adakah uterus merupakan organ seksual? Fungsi seksual mengikuti histerektomi. Seks Med Rev. 2015; 3 (4): 264-278. PMID: 27784599 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27784599.

Tarikh Semakan 1/14/2018

Dikemaskini oleh: John D. Jacobson, MD, Profesor Obstetrik dan Ginekologi, Sekolah Perubatan Universiti Loma Linda, Pusat Loma Linda untuk Kesuburan, Loma Linda, CA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.