Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Nama Alternatif
- Rujukan
- Tarikh Semakan 2/18/2017
Hyperemesis gravidarum adalah mual, mual yang berterusan dan muntah semasa kehamilan. Ia boleh menyebabkan dehidrasi, penurunan berat badan, dan ketidakseimbangan elektrolit. Morning sickness adalah loya dan muntah ringan yang berlaku pada kehamilan awal.
Punca
Kebanyakan wanita mengalami loya atau muntah (sakit pagi), terutama semasa hamil 3 bulan pertama. Penyebab sebenar loya dan muntah semasa kehamilan tidak diketahui. Walau bagaimanapun, ia dipercayai disebabkan oleh peningkatan tahap darah hormon yang dikenali sebagai chorionic human gonadotropin (HCG). HCG dikeluarkan oleh plasenta. Penyakit pagi pagi adalah perkara biasa. Hyperemesis gravidarium kurang biasa dan lebih teruk.
Wanita dengan hiperemesis gravidarum mempunyai loya dan muntah yang melampau semasa kehamilan. Ia boleh menyebabkan penurunan berat badan lebih daripada 5% berat badan. Keadaan ini boleh berlaku dalam mana-mana kehamilan, tetapi sedikit lebih mungkin jika anda hamil dengan kembar (atau lebih banyak bayi), atau jika anda mempunyai tahi lalat hidatidiform. Wanita berisiko tinggi untuk hiperemesis jika mereka mempunyai masalah pada kehamilan terdahulu atau terdedah kepada penyakit bergerak.
Gejala
Morning sickness boleh menyebabkan selera makan menurun, loya mual rendah, atau muntah. Ini berbeza dengan hiperemesis sebenar kerana. Orang biasanya masih boleh makan dan minum cairan beberapa masa.
Gejala hiperemesis gravidarum lebih teruk. Mereka mungkin termasuk:
- Mual, mual dan muntah berterusan semasa hamil
- Mengunyah lebih banyak daripada biasa
- Pengurangan berat
- Tanda-tanda dehidrasi seperti air kencing gelap, kulit kering, lemah, ringan atau pingsan
- Sembelit
- Ketidakupayaan untuk mengambil jumlah yang mencukupi atau pemakanan
Peperiksaan dan Ujian
Pembekal penjagaan kesihatan anda akan melakukan peperiksaan fizikal. Tekanan darah anda mungkin rendah. Nadi anda mungkin tinggi.
Ujian makmal berikut akan dilakukan untuk memeriksa tanda-tanda dehidrasi:
- Kira jumlah darah lengkap
- Elektrolit
- Ketone kencing
- Pengurangan berat
Pembekal anda mungkin perlu menjalankan ujian untuk memastikan anda tidak mempunyai masalah hati dan gastrointestinal.
Ultrasound kehamilan akan dilakukan untuk melihat sama ada anda membawa kembar atau lebih bayi. Ultrasound juga memeriksa tahi lalat hidatidiform.
Rawatan
Penyakit pagi biasanya dapat diuruskan dengan menghindari makanan yang memicu yang mencetuskan masalah dan meminum banyak cecair apabila gejala-gejala membiarkan agar terhidrasi.
Jika mual dan muntah anda menyebabkan anda mengalami dehidrasi, anda akan menerima cecair melalui IV. Anda juga boleh diberikan ubat anti mual. Jika mual dan muntah sangat teruk, anda dan bayi anda mungkin berada dalam bahaya, anda akan dimasukkan ke hospital untuk rawatan. Sekiranya anda tidak boleh makan cukup untuk mendapatkan nutrien yang anda perlukan dan bayi anda, anda boleh mendapatkan nutrien tambahan sama ada melalui IV atau tiub yang dimasukkan ke dalam perut anda.
Untuk membantu menguruskan gejala di rumah, cuba petua ini.
Elakkan pencetus. Anda mungkin menyedari bahawa perkara-perkara tertentu boleh mencetuskan rasa mual dan muntah. Ini termasuk:
- Sesetengah suara dan bunyi, walaupun radio atau TV
- Lampu terang atau berkelip
- Ubat gigi
- Bau seperti minyak wangi dan wangi mandi dan produk dandanan
- Tekanan pada perut anda (pakai pakaian longgar)
- Menunggang di dalam kereta
- Mengambil mandi
Makan dan minum apabila anda mampu. Ambil kesempatan dari masa-masa yang anda rasa lebih baik untuk makan dan minum. Makan makanan yang kecil dan kerap. Cuba kering, makanan yang hambar seperti keropok atau kentang. Cuba makan apa-apa makanan yang menarik kepada anda. Lihat jika anda boleh bertolak ansur dengan smoothies berkhasiat dengan buah-buahan atau sayur-sayuran.
Meningkatkan cecair pada waktu hari ketika anda merasa kurang mual. Seltzer, jahe ale, atau minuman berkilauan lain boleh membantu. Anda juga boleh mencuba menggunakan suplemen halia rendah atau band pergelangan tangan akupresur untuk meredakan gejala.
Vitamin B6 (tidak lebih daripada 100 mg setiap hari) telah ditunjukkan untuk mengurangkan loya pada kehamilan awal. Tanya pembekal anda jika vitamin ini dapat membantu anda. Ubat lain yang dikenali sebagai doxylamine (Unisom) telah terbukti sangat berkesan dan selamat apabila digabungkan dengan Vitamin B6 untuk mual semasa kehamilan. Anda boleh membeli ubat ini tanpa preskripsi.
Outlook (Prognosis)
Morning sickness biasanya ringan, tetapi berterusan. Ia boleh bermula antara 4 hingga 8 minggu kehamilan. Ia biasanya hilang selama 16 hingga 18 minggu kehamilan. Mual mual dan muntah juga boleh bermula antara 4 dan 8 minggu kehamilan dan sering hilang pada minggu ke 14 hingga 16. Sesetengah wanita akan terus mual dan muntah untuk seluruh kehamilan mereka. Dengan mengenal pasti gejala-gejala dan tindak balas yang teliti, komplikasi yang serius untuk bayi atau ibu jarang berlaku.
Komplikasi yang mungkin
Muntah yang teruk adalah berbahaya kerana ia menyebabkan dehidrasi dan peningkatan berat badan semasa mengandung. Jarang sekali, seorang wanita mungkin mengalami pendarahan di kerongkongannya atau masalah serius lain dari muntah berterusan.
Keadaan ini boleh membuat sukar untuk terus bekerja atau menjaga diri sendiri. Ia boleh menyebabkan kebimbangan dan kemurungan dalam sesetengah wanita yang berlanjutan selepas kehamilan.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal anda jika anda mengandung dan mengalami loya dan muntah yang teruk atau jika anda mempunyai gejala berikut:
- Tanda-tanda dehidrasi
- Tidak dapat mentolerir sebarang cecair selama lebih dari 12 jam
- Keterlaluan atau pening kepala
- Darah dalam muntah
- Sakit perut
- Berat badan lebih daripada 5 lb
Nama Alternatif
Mual - hiperemesis; Muntah - hiperemesis; Morning sickness - hiperemesis; Kehamilan - hiperemesis
Rujukan
Cappell MS. Gangguan gastrointestinal semasa kehamilan. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrik: Kehamilan Normal dan Masalah. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: bab 48.
Gordon A, Platt J. Mual dan muntah semasa kehamilan. In: Rakel D, ed. Perubatan Integratif. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: bab 52.
Kelly TF, Savings TJ. Penyakit gastrointestinal pada kehamilan. In: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds. Pengamal Perubatan Ibu-janin Creasy dan Resnik: Prinsip dan Amalan. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 62.
Malagelada JR, Malagelada C. Mual dan muntah. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati FordTran dan Penyakit Hati. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 15.
Tarikh Semakan 2/18/2017
Dikemaskini oleh: Cynthia D. White, MD, Fellow Kolej American Obstetricians and Gynecologists, Koperasi Kesihatan Kumpulan, Bellevue, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.