Ensiklopedia

Displasia serviks

Posted on
Pengarang: Louise Ward
Tarikh Penciptaan: 11 Februari 2021
Tarikh Kemas Kini: 15 November 2024
Anonim
DETEKSI DINI GANGGUAN KESEHATAN REPRODUKSI Ca CERVIKS | Eneng Emi Saputri, SST., M.Kes.
Video.: DETEKSI DINI GANGGUAN KESEHATAN REPRODUKSI Ca CERVIKS | Eneng Emi Saputri, SST., M.Kes.

Kandungan

Displasia serviks merujuk kepada perubahan abnormal pada sel-sel di permukaan serviks. Serviks adalah bahagian bawah uterus (rahim) yang membuka di bahagian atas vagina.


Perubahan bukan kanser. Tetapi mereka dianggap sebagai precancerous. Ini bermakna mereka boleh menyebabkan kanser leher rahim jika tidak dirawat.

Punca

Displasia serviks boleh berkembang pada bila-bila masa. Walau bagaimanapun, susulan dan rawatan akan bergantung pada usia anda. Displasia serviks disebabkan oleh papillomavirus manusia (HPV). HPV adalah virus biasa yang tersebar melalui hubungan seksual. Terdapat banyak jenis HPV. Sesetengah jenis membawa kepada displasia serviks atau kanser.Jenis lain HPV boleh menyebabkan ketuat kemaluan.

Berikut ini boleh meningkatkan risiko anda untuk displasia serviks:

  • Mempunyai hubungan seks sebelum umur 18 tahun
  • Mempunyai bayi pada usia yang sangat muda
  • Setelah mempunyai banyak pasangan seksual
  • Mempunyai penyakit lain, seperti tuberkulosis atau HIV
  • Menggunakan ubat-ubatan yang menindas sistem imun anda
  • Merokok

Gejala

Kebanyakan masa, tiada gejala.


Peperiksaan dan Ujian

Penyedia penjagaan kesihatan anda akan melakukan pemeriksaan pelvis untuk memeriksa displasia serviks. Ujian awal biasanya adalah Pap smear dan ujian untuk kehadiran HPV.

Displasia serviks yang dilihat pada pap smear disebut lesi intraepitel squamous (SIL). Pada laporan Pap smear, perubahan ini akan dijelaskan sebagai:

  • Gred rendah (LSIL)
  • Gred tinggi (HSIL)
  • Mungkin kanser (malignan)
  • Sel-sel kelenjar atipikal (AGC)
  • Sel squamous atipikal (ASC)

Anda akan memerlukan lebih banyak ujian jika Pap smear menunjukkan sel-sel yang tidak normal atau displasia serviks. Jika perubahan itu ringan, tindak lanjut Pap smear mungkin semua yang diperlukan.

Penyedia boleh melakukan biopsi untuk mengesahkan keadaan. Ini boleh dilakukan dengan penggunaan kolposkopi. Mana-mana bidang yang menjadi perhatian akan menjadi biopsi. Biopsi adalah sangat kecil dan kebanyakan wanita hanya merasakan kejang kecil.


Displasia yang dilihat pada biopsi serviks disebut neoplasia intraepithelial serviks (CIN). Ia dikelompokkan kepada 3 kategori:

  • CIN I - displasia ringan
  • CIN II - sederhana untuk menandakan displasia
  • CIN III - displasia teruk untuk karsinoma in situ

Sesetengah strain HPV diketahui menyebabkan kanser serviks. Ujian DNA HPV dapat mengenal pasti jenis HPV yang berisiko tinggi yang dikaitkan dengan kanser ini. Ujian ini boleh dilakukan:

  • Sebagai ujian skrining untuk wanita berusia lebih dari 30 tahun
  • Bagi wanita dari mana-mana umur yang mempunyai hasil ujian Pap sedikit yang tidak normal

Rawatan

Rawatan bergantung pada tahap displasia. Displasia ringan (LSIL atau CIN I) boleh hilang tanpa rawatan.

  • Anda hanya perlu melakukan pemeriksaan yang teliti oleh pembekal anda dengan mengulang Pap smear setiap 6 hingga 12 bulan.
  • Sekiranya perubahan tidak hilang atau semakin teruk, rawatan diperlukan.

Rawatan untuk displasia sederhana-ke-teruk atau displasia ringan yang tidak hilang termasuk:

  • Cryosurgery untuk membekukan sel yang tidak normal
  • Terapi laser, yang menggunakan cahaya untuk membakar tisu yang tidak normal
  • LEEP (prosedur pemeriksaan electrosurgical loop), yang menggunakan tenaga elektrik untuk menghilangkan tisu yang tidak normal
  • Pembedahan untuk membuang tisu yang tidak normal (biopsi kon)
  • Hysterectomy (dalam kes-kes yang jarang berlaku)

Sekiranya anda mengalami displasia, anda perlu menjalani peperiksaan ulang setiap 12 bulan atau seperti yang dicadangkan oleh pembekal anda.

Pastikan anda mendapatkan vaksin HPV apabila ia ditawarkan kepada anda. Vaksin ini menghalang kanser serviks banyak.

Outlook (Prognosis)

Diagnosis awal dan rawatan segera menyembuhkan kebanyakan kes displasia serviks. Bagaimanapun, keadaan boleh kembali.

Tanpa rawatan, displasia serviks yang teruk boleh berubah menjadi kanser pangkal rahim.

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Hubungi pembekal anda jika umur anda berusia 21 tahun ke atas dan anda tidak pernah mempunyai ujian pelvis dan Pap smear.

Pencegahan

Tanya pembekal anda mengenai vaksin HPV. Kanak-kanak yang menerima vaksin ini sebelum menjadi aktif secara seksual mengurangkan peluang mereka mendapat kanser serviks.

Anda boleh mengurangkan risiko timbulnya displasia serviks dengan mengambil langkah-langkah berikut:

  • Dapatkan vaksin untuk HPV antara usia 9 hingga 26 tahun.
  • Jangan merokok. Merokok meningkatkan risiko anda untuk mengembangkan lebih banyak displasia dan kanser yang teruk.
  • Jangan bersetubuh sehingga anda berusia 18 tahun atau lebih tua.
  • Amalkan keselamatan seks. Gunakan kondom.
  • Amalan monogami. Ini bermakna anda hanya mempunyai satu pasangan seksual pada satu masa.

Nama Alternatif

Neoplasia intraepithelial servikal - displasia; CIN - displasia; Perubahan leher serviks - displasia; Kanser serviks - displasia; Lesi intraepithelial Squamous - displasia; LSIL - displasia; HSIL - displasia; Displasia gred rendah; Displasia gred tinggi; Karsinoma in situ - displasia; CIS - displasia; ASCUS - displasia; Sel kelenjar atipikal - displasia; AGUS - displasia; Sel squamous atypical - displasia; Pap smear - displasia; HPV - displasia; Virus papilloma manusia - displasia; Serviks - displasia; Colposcopy - displasia

Imej


  • Anatomi pembiakan wanita


  • Neoplasia serviks


  • Uterus


  • Displasia serviks - siri

Rujukan

American College of Obstetricians and Gynecologists. Bulletin Practice No. 168: skrining dan pencegahan kanser serviks. Obstet Gynecol. 2016; 128 (4): e111-e130. PMID: 27661651 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27661651.

American College of Obstetricians and Gynecologists. Bulletin Practice No. 140: pengurusan keputusan ujian skrining kanser serviks yang tidak normal dan prekursor kanser serviks. Obstet Gynecol. 2013; 122 (6): 1338-1367. PMID: 24264713 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24264713.

Hacker NF. Displasia serviks dan kanser. Dalam: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Keperluan Obstetrik dan Ginekologi untuk Hacker & Moore. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 38.

Kumpulan Kerja Pakar Imunisasi, Jawatankuasa Penjagaan Kesihatan Remaja. Pendapat Jawatankuasa No. 704: vaksin papillomavirus manusia. Obstet Gynecol. 2017; 129 (6): e173-e178. PMID: 28346275 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28346275.

Kim DK, Riley LE, Hunter P; Jawatankuasa Penasihat Amalan Imunisasi. Jadual pelimasan yang disyorkan untuk orang dewasa berumur 19 tahun ke atas, Amerika Syarikat, 2018. Ann Intern Med. 2018; 168 (3): 210-220. PMID: 29404596 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29404596.

Robinson CL, Romero JR, Kempe A, Pellegrini C, Szilagyi P. Jawatankuasa Penasihat Amalan Imunisasi Cadangan jadual imunisasi untuk kanak-kanak dan remaja berumur 18 tahun atau lebih muda - Amerika Syarikat, 2018. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2018; 67 (5): 156-157. PMID: 29420458 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29420458.

Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. Neoplasia intraepithelial pada saluran kemaluan bawah (serviks, vagina, vulva): etiologi, skrining, diagnosis, pengurusan. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gynecology Komprehensif. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 28.

Saslow D, Solomon D, Lawson HW, et al; Jawatankuasa Garis Panduan Kanser Serviks ACS-ASCCP-ASCP. Persatuan Kanser Amerika, Persatuan Amerika bagi Kolposkopi dan Patologi Serviks, dan Persatuan Amerika untuk Penyaringan Patologi Klinikal untuk pencegahan dan pengesanan awal kanser serviks. CA Cancer J Clin. 2012; 62 (3): 147-172. PMID: 22422631 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22422631.

Spriggs D. Kanser ginekologi. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 199.

Tarikh Semakan 1/14/2018

Dikemaskini oleh: John D. Jacobson, MD, Profesor Obstetrik dan Ginekologi, Sekolah Perubatan Universiti Loma Linda, Pusat Loma Linda untuk Kesuburan, Loma Linda, CA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.