Ensiklopedia

Keguguran

Posted on
Pengarang: Louise Ward
Tarikh Penciptaan: 11 Februari 2021
Tarikh Kemas Kini: 15 November 2024
Anonim
KEGUGURAN 3 KALI DALAM 2 TAHUN, bisa terjadi karena ????(dr Boy Abidin)
Video.: KEGUGURAN 3 KALI DALAM 2 TAHUN, bisa terjadi karena ????(dr Boy Abidin)

Kandungan

Keguguran adalah keguguran spontan janin sebelum minggu kehamilan ke-20 (kehilangan kehamilan selepas minggu ke-20 dipanggil mati lahir). Keguguran adalah peristiwa yang semulajadi, tidak seperti aborsi perubatan atau pembedahan.


Keguguran boleh juga dikenali sebagai "pengguguran spontan." Istilah lain untuk kehilangan kehamilan awal termasuk:

  • Pengguguran lengkap: Semua produk (tisu) konsepsi meninggalkan tubuh.
  • Pengguguran tidak lengkap: Hanya beberapa produk konsep meninggalkan tubuh.
  • Pengguguran yang tidak dapat dielakkan: Gejala tidak boleh dihentikan dan keguguran akan berlaku.
  • Pengguguran terinfeksi (septik): Lapisan rahim (uterus) dan apa-apa produk konsep yang tersisa dijangkiti.
  • Pengguguran yang tidak dijawab: Kehamilan hilang dan produk konsep tidak meninggalkan badan.

Pembekal penjagaan kesihatan anda juga boleh menggunakan istilah "keguguran yang diancam." Gejala-gejala keadaan ini adalah kekejangan perut dengan atau tanpa pendarahan vagina. Mereka adalah tanda bahawa keguguran mungkin berlaku.

Punca

Kebanyakan keguguran disebabkan oleh masalah kromosom yang membuat bayi tidak berkembang. Dalam kes yang jarang berlaku, masalah ini berkaitan dengan gen ibu atau bapa.


Penyebab keguguran lain yang mungkin termasuk:

  • Penyalahgunaan dadah dan alkohol
  • Pendedahan kepada toksin alam sekitar
  • Masalah hormon
  • Jangkitan
  • Berat badan berlebihan
  • Masalah fizikal dengan organ pembiakan ibu
  • Masalah dengan tindak balas imun badan
  • Penyakit yang serius di seluruh tubuh (sistemik) di ibu (seperti diabetes yang tidak terkawal)
  • Merokok

Sekitar separuh daripada semua telur yang disenyawakan mati dan hilang (dibatalkan) secara spontan, biasanya sebelum wanita tahu dia hamil. Antara wanita yang tahu bahawa mereka mengandung, sekitar 10% hingga 25% akan mengalami keguguran. Kebanyakan keguguran berlaku semasa 7 minggu pertama kehamilan. Kadar keguguran turun selepas denyutan jantung bayi dikesan.

Risiko keguguran lebih tinggi:

  • Pada wanita yang lebih tua - Risiko meningkat selepas 30 tahun dan menjadi lebih tinggi antara 35 dan 40 tahun, dan paling tinggi selepas usia 40 tahun.
  • Pada wanita yang sudah mempunyai beberapa keguguran.

Gejala

Gejala keguguran yang mungkin termasuk:


  • Nyeri punggung yang rendah atau sakit perut yang membosankan, tajam, atau kronik
  • Bahan seperti tisu atau beku yang melewati vagina
  • Pendarahan vagina, dengan atau tanpa kekejangan perut

Peperiksaan dan Ujian

Semasa pemeriksaan pelvik, pembekal anda mungkin melihat bahawa serviks anda telah dibuka (diluaskan) atau ditipis (effacement).

Ultrabunyi perut atau faraj boleh dilakukan untuk memeriksa perkembangan bayi dan degupan jantung, dan jumlah pendarahan anda.

Ujian darah berikut boleh dilakukan:

  • Jenis darah (jika anda mempunyai jenis darah Rh-negatif, anda memerlukan rawatan dengan Rh-immune globulin).
  • Jumlah darah lengkap (CBC) untuk menentukan berapa banyak darah yang telah hilang.
  • HCG (kualitatif) untuk mengesahkan kehamilan.
  • HCG (kuantitatif) dilakukan setiap beberapa hari atau minggu.
  • Kiraan darah putih (WBC) dan pembezaan untuk mengelakkan jangkitan.

Rawatan

Apabila keguguran berlaku, tisu yang dilalui dari vagina perlu diperiksa. Ini dilakukan untuk menentukan sama ada ia adalah plasenta biasa atau tahi lalat hidatidiform (pertumbuhan jarang berlaku di dalam rahim pada awal kehamilan). Ia juga penting untuk mengetahui sama ada mana-mana tisu kehamilan kekal di rahim. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, kehamilan ektopik boleh kelihatan seperti keguguran. Sekiranya anda telah lulus tisu, tanya penyedia anda jika tisu harus dihantar untuk ujian genetik. Ini berguna untuk menentukan sama ada penyebab keguguran boleh dirawat.

Jika tisu kehamilan tidak secara semulajadi meninggalkan badan, anda mungkin ditonton dengan teliti sehingga 2 minggu. Pembedahan (penyerapan sedutan, D dan C) atau ubat mungkin diperlukan untuk membuang kandungan yang tinggal dari rahim anda.

Selepas rawatan, wanita biasanya meneruskan kitaran haid normal dalam masa 4 hingga 6 minggu. Apa-apa pendarahan faraj lagi perlu dipantau dengan teliti. Selalunya mungkin menjadi hamil dengan segera. Adalah dicadangkan agar anda menunggu satu kitaran haid yang normal sebelum cuba hamil lagi.

Komplikasi yang mungkin

Dalam kes yang jarang berlaku, komplikasi keguguran dilihat.

Pengguguran yang dijangkiti mungkin berlaku jika mana-mana tisu dari plasenta atau janin kekal di rahim selepas keguguran. Gejala-gejala jangkitan termasuk demam, pendarahan faraj yang tidak berhenti, kekejangan, dan pelepasan faraj yang berbau busuk. Jangkitan boleh menjadi serius dan memerlukan perhatian perubatan segera.

Wanita yang kehilangan bayi selepas 20 minggu mengandung menerima rawatan perubatan yang berbeza. Ini dipanggil penghantaran pramatang atau kematian janin. Ini memerlukan perhatian perubatan segera.

Selepas keguguran, wanita dan pasangan mereka mungkin berasa sedih. Ini adalah biasa. Jika perasaan sedih anda tidak hilang atau semakin buruk, dapatkan nasihat daripada keluarga dan rakan serta pembekal anda. Walau bagaimanapun, bagi kebanyakan pasangan, sejarah keguguran tidak mengurangkan peluang untuk mempunyai bayi yang sihat pada masa akan datang.

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Hubungi pembekal anda jika anda:

  • Mempunyai pendarahan faraj dengan atau tanpa kekejangan semasa mengandung.
  • Adakah mengandung dan melihat tisu atau bahan seperti bahan beku yang melalui faraj anda. Kumpulkan bahan dan bawa ke pembekal anda untuk diperiksa.

Pencegahan

Awal, penjagaan pranatal yang lengkap adalah pencegahan terbaik untuk komplikasi kehamilan, seperti keguguran.

Keguguran yang disebabkan oleh penyakit sistemik dapat dicegah dengan mengesan dan merawat penyakit sebelum kehamilan.

Keguguran juga kurang berkemungkinan jika anda mengelakkan perkara-perkara yang membahayakan kehamilan anda. Ini termasuk x-ray, ubat-ubatan rekreasi, alkohol, pengambilan kafein yang tinggi, dan penyakit berjangkit.

Ketika tubuh ibu mengalami kesulitan menjaga kehamilan, tanda-tanda seperti pendarahan vagina sedikit mungkin terjadi. Ini bererti terdapat risiko keguguran. Tetapi ia tidak bermakna seseorang pasti akan berlaku. Seorang wanita hamil yang membangunkan tanda-tanda atau tanda-tanda keguguran yang mengancam harus menghubungi pembekal pranatal dengan serta-merta.

Mengambil vitamin pranatal atau asid folik sebelum anda hamil boleh mengurangkan kemungkinan keguguran dan kecacatan kelahiran tertentu.

Nama Alternatif

Pengguguran - spontan; Pengguguran spontan; Pengguguran - terlepas; Pengguguran - tidak lengkap; Pengguguran - lengkap; Pengguguran - tidak dapat dielakkan; Pengguguran - dijangkiti; Pengguguran tidak dijawab; Pengguguran tidak lengkap; Pengguguran lengkap; Pengguguran yang tidak dapat dielakkan; Pengguguran yang dijangkiti

Imej


  • Anatomi rahim biasa (bahagian potong)

Rujukan

PM Catalano. Obesiti semasa kehamilan. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrik: Kehamilan Normal dan Masalah. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 41.

Penjagaan CJ Hobel, Williams J. Antepartum. Dalam: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Keperluan Obstetrik dan Ginekologi untuk Hacker & Moore. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 7.

Keyhan S, Muasher L, Muasher S. Pengguguran secara spontan dan kehilangan kehamilan berulang; etiologi, diagnosis, rawatan. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gynecology Komprehensif. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 16.

Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. Perbincangan mengenai masalah berorientasikan klinikal. In: Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG, eds. Membangunkan Manusia, Yang. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 503-512.

Nussbaum RL, McInnes RR, Willard HF. Prinsip cytogenetics klinikal dan analisis genom. In: Nussabaum RL, McInnes RR, Willard HF, eds. Thompson & Thompson Genetics dalam Perubatan. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 5.

Reddy UM, Perak RM. Kematian melahirkan. In: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, et al, eds. Pengamal Perubatan Ibu-janin Creasy dan Resnik: Prinsip dan Amalan. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 45.

Salhi BA, Nagrani S. Komplikasi kehamilan yang akut. Dalam: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Perubatan Kecemasan Rosen: Konsep dan Amalan Klinikal. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 178.

Tarikh Semakan 9/25/2018

Dikemaskini oleh: John D. Jacobson, MD, Profesor Obstetrik dan Ginekologi, Sekolah Perubatan Universiti Loma Linda, Pusat Loma Linda untuk Kesuburan, Loma Linda, CA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.