Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Kumpulan Sokongan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Arahan Pesakit
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 9/7/2017
Scoliosis adalah lengkung luar biasa tulang belakang. Tulang belakang anda adalah tulang belakang anda. Ia berjalan lurus ke belakang anda. Spin setiap orang secara semulajadi melengkung sedikit. Tetapi orang yang mempunyai scoliosis mempunyai tulang belakang yang melengkung terlalu banyak. Tulang belakang mungkin kelihatan seperti huruf C atau S.
Punca
Kebanyakan masa, punca scoliosis tidak diketahui. Ini dipanggil scoliosis idiopatik. Ia adalah jenis yang paling biasa. Ia dikelompokkan mengikut umur.
- Pada kanak-kanak berumur 3 tahun dan lebih muda, ia dipanggil scoliosis bayi.
- Pada kanak-kanak berumur 4 hingga 10 tahun, ia dipanggil skoliosis remaja.
- Pada kanak-kanak berusia 11 hingga 18, ia dipanggil skoliosis remaja.
Scoliosis paling kerap menjejaskan kanak-kanak perempuan. Sesetengah orang lebih cenderung mempunyai melengkung tulang belakang. Curving pada umumnya menjadi lebih teruk semasa terjadinya pertumbuhan.
Jenis scoliosis lain adalah:
- Scoliosis kongenital: Scoliosis jenis ini hadir pada saat lahir. Ia berlaku apabila tulang rusuk atau tulang tulang belakang bayi tidak terbentuk dengan betul.
- Scoliosis neuromuskular: Jenis ini disebabkan oleh masalah sistem saraf yang mempengaruhi otot. Masalah boleh termasuk cerebral palsy, distrofi otot, spina bifida, dan polio.
Gejala
Selalunya, tiada gejala.
Sekiranya terdapat gejala, mereka mungkin termasuk:
- Sakit belakang atau sakit belakang yang menurunkan kaki
- Kelemahan atau rasa letih di tulang belakang selepas duduk atau berdiri untuk waktu yang lama
- Pinggang atau bahu yang tidak rata (satu bahu mungkin lebih tinggi daripada yang lain)
- Keluk tulang belakang lebih kepada satu sisi
Peperiksaan dan Ujian
Penyedia penjagaan kesihatan akan melakukan ujian fizikal. Anda akan diminta untuk membongkok ke hadapan. Ini menjadikan tulang belakang anda mudah dilihat. Ia mungkin sukar untuk melihat perubahan pada peringkat awal scoliosis.
Peperiksaan boleh menunjukkan:
- Satu bahu adalah lebih tinggi daripada yang lain
- Pelvis adalah condong
X-ray tulang belakang dilakukan. X-ray adalah penting kerana lengkungan sebenar tulang belakang mungkin lebih buruk daripada apa yang dapat dilihat oleh doktor anda semasa peperiksaan.
Ujian lain mungkin termasuk:
- Pengukuran lengkung tulang belakang (pemeriksaan scoliometer)
- MRI tulang belakang
- Imbas CT tulang belakang untuk melihat perubahan tulang
Rawatan
Rawatan bergantung kepada banyak perkara:
- Penyebab scoliosis
- Di mana lengkung ada di tulang belakang anda
- Seberapa besar lengkungnya
- Sekiranya badan anda masih berkembang
Kebanyakan orang dengan scoliosis idiopatik tidak memerlukan rawatan. Tetapi anda masih perlu diperiksa oleh doktor setiap 6 bulan.
Jika anda masih bertambah, doktor anda mungkin mencadangkan pendakap belakang. Penjepit belakang menghalang lengkung selanjutnya. Terdapat banyak jenis pendakap. Jenis apa yang anda dapat bergantung kepada saiz dan lokasi lengkung anda. Pembekal anda akan memilih yang terbaik untuk anda dan menunjukkan kepada anda cara menggunakannya. Pendakap belakang boleh dilaraskan semasa anda berkembang.
Penyokong belakang berfungsi dengan baik pada orang yang berusia lebih dari 10 tahun. Penyokong tidak berfungsi untuk mereka yang mempunyai skoliosis kongenital atau neuromuskular.
Anda mungkin memerlukan pembedahan jika keluk tulang belakang teruk atau semakin parah dengan cepat.
Pembedahan melibatkan pembetulan keluk sebanyak mungkin:
- Pembedahan dilakukan dengan memotong melalui belakang, kawasan perut, atau di bawah tulang rusuk.
- Tulang tulang belakang diadakan dengan 1 atau 2 batang logam. Batang ditahan dengan cangkuk dan skru sehingga tulang menyembuhkan bersama.
- Selepas pembedahan, anda mungkin perlu memakai pendakap untuk seketika untuk mengekalkan tulang belakang.
Rawatan scoliosis juga termasuk:
- Sokongan emosi: Sesetengah kanak-kanak, terutamanya remaja, mungkin mementingkan diri apabila menggunakan pendakap belakang.
- Terapi fizikal dan pakar lain untuk membantu menerangkan rawatan dan memastikan penyesuaiannya dengan betul.
Kumpulan Sokongan
Dapatkan sokongan dan maklumat lanjut dari organisasi yang pakar dalam scoliosis.
Outlook (Prognosis)
Bagaimana pun seseorang yang mengalami scoliosis bergantung pada jenis, sebab, dan keparahan lengkungnya. Lebih teruk melengkung, semakin besar kemungkinannya akan semakin buruk selepas anak berhenti tumbuh.
Orang dengan skoliosis ringan lakukan baik dengan pendakap. Mereka biasanya tidak mempunyai masalah jangka panjang. Sakit belakang mungkin lebih mungkin apabila orang menjadi lebih tua.
Tinjauan bagi mereka yang mempunyai scoliosis neuromuskular atau kongenital berbeza-beza. Mereka mungkin mempunyai masalah serius lain, seperti cerebral palsy atau distrofi otot, jadi matlamat mereka jauh berbeza. Selalunya matlamat pembedahan adalah semata-mata untuk membolehkan seorang kanak-kanak dapat duduk tegak di kerusi roda.
Scoliosis kongenital adalah sukar untuk dirawat dan biasanya memerlukan banyak pembedahan.
Komplikasi yang mungkin
Komplikasi scoliosis boleh termasuk:
- Masalah pernafasan (dalam scoliosis teruk)
- Kesakitan belakang yang rendah
- Kurangkan harga diri
- Kesakitan berterusan jika terdapat haus dan lusuh tulang tulang belakang
- Jangkitan tulang belakang selepas pembedahan
- Kerosakan tulang belakang atau saraf dari lengkung atau pembedahan tulang belakang yang tidak dapat dikesan
- Kebocoran cecair tulang belakang
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal anda jika anda mengesyaki anak anda mungkin mengalami scoliosis.
Pencegahan
Pemeriksaan scoliosis rutin kini dilakukan di sekolah menengah. Pemeriksaan seperti itu telah membantu mengesan scoliosis awal di banyak kanak-kanak.
Nama Alternatif
Kelengkungan tulang belakang; Scoliosis bayi; Skoliosis remaja
Arahan Pesakit
- Anestesia - apa yang perlu bertanya kepada doktor anda - kanak-kanak
Imej
Scoliosis
Tulang belakang tulang belakang
Scoliosis
Lengkung tulang belakang
Tanda-tanda scoliosis
Ujian bengkok ke hadapan
Penjepit Scoliosis
Gabungan tulang belakang
Rujukan
Mistovich RJ, Spiegel DA. Tulang belakang. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Gemeen JW, Schor NF, eds. Buku Teks Pediatrik Nelson. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 679.
Richards BS, Sucato DJ, Johnston CE. Scoliosis. In: Herring JA, ed. Orthopedik Pediatrik Tachdjian. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 12.
Thomas MA, Therattil M. Scoliosis dan kyphosis. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Keperluan Perubatan Fizikal dan Rehabilitasi: Gangguan Muskulus, Sakit, dan Rehabilitasi Musculoskeletal. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 152.
Tarikh Semakan 9/7/2017
Dikemaskini oleh: C. Benjamin Ma, MD, Profesor, Ketua, Perubatan Sukan dan Perkhidmatan Bahu, UCSF Jabatan Pembedahan Ortopedik, San Francisco, CA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.