Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Kumpulan Sokongan
- Outlook (Prognosis)
- Komplikasi yang mungkin
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Arahan Pesakit
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 2/22/2018
Diabetes boleh membahayakan mata. Ia boleh merosakkan saluran darah kecil di retina, bahagian belakang mata anda. Keadaan ini dipanggil retinopati diabetes.
Diabetes juga meningkatkan kemungkinan mengalami glaukoma, katarak, dan masalah mata yang lain.
Punca
Retinopati diabetes disebabkan oleh kerosakan daripada kencing manis ke saluran darah retina. Retina adalah lapisan tisu di bahagian belakang mata dalaman. Ia mengubah cahaya dan imej yang memasuki mata ke dalam isyarat saraf, yang dihantar ke otak.
Retinopati diabetes adalah punca utama penurunan penglihatan atau buta pada orang Amerika berumur 20 hingga 74 tahun. Orang dengan diabetes jenis 1 atau jenis 2 berisiko untuk keadaan ini.
Tonton video ini mengenai: Diabetes - keadaan retina
Kemungkinan untuk membangun retinopati dan mempunyai bentuk yang lebih teruk adalah lebih tinggi apabila:
- Anda telah menghidap kencing manis untuk masa yang lama.
- Gula darah anda (glukosa) kurang dikawal.
- Anda juga merokok atau anda mempunyai tekanan darah tinggi atau kolesterol tinggi.
Jika anda sudah mempunyai kerosakan pada saluran darah di mata anda, beberapa jenis senaman dapat membuat masalah lebih buruk. Semak dengan pembekal penjagaan kesihatan anda sebelum memulakan program latihan.
Masalah mata yang lain yang boleh berlaku pada orang yang menghidap diabetes termasuk:
- Katarak. Jisim kanta mata.
- Glaukoma. Peningkatan tekanan pada mata yang boleh menyebabkan kebutaan.
- Edema Macular. Visi kabur disebabkan cecair yang bocor ke dalam kawasan retina yang memberikan visi pusat yang tajam.
- Detasmen retina. Tudung yang boleh menyebabkan bahagian retina menarik diri dari belakang bola mata anda.
Gula darah tinggi atau perubahan pesat dalam paras gula darah sering menyebabkan penglihatan kabur. Ini kerana kanta di tengah-tengah mata tidak boleh berubah bentuk apabila ia mempunyai terlalu banyak gula dan air di dalam kanta. Ini bukan masalah yang sama seperti retinopati diabetes.
Gejala
Selalunya, retinopati diabetes tidak mempunyai gejala sehingga kerosakan pada mata anda teruk. Ini kerana kerosakan pada banyak retina boleh berlaku sebelum visi anda terjejas.
Gejala retinopati diabetes termasuk:
- Penglihatan kabur dan kehilangan penglihatan yang perlahan dari masa ke masa
- Floaters
- Bayang-bayang atau kawasan penglihatan yang hilang
- Masalah melihat pada waktu malam
Ramai orang yang mempunyai retinopati diabetes awal tidak mempunyai gejala sebelum pendarahan berlaku di mata. Inilah sebabnya mengapa semua orang yang menghidap diabetes harus menjalani ujian mata biasa.
Peperiksaan dan Ujian
Doktor mata anda akan memeriksa mata anda. Anda mungkin diminta untuk membaca carta mata. Kemudian anda akan menerima titisan mata untuk meluaskan murid-murid mata anda. Ujian yang mungkin melibatkan:
- Mengukur tekanan bendalir di dalam mata anda (tonometri)
- Memeriksa struktur di dalam mata anda (peperiksaan celah lampu)
- Memeriksa dan memfoto retina anda (fluorescein angiography)
Jika anda mempunyai peringkat awal retinopati diabetes (nonproliferatif), doktor mata boleh melihat:
- Pembuluh darah di mata yang lebih besar di tempat tertentu (disebut microaneurysms)
- Kapal darah yang disekat
- Jumlah pendarahan kecil (pendarahan retina) dan cecair yang bocor ke retina
Jika anda mempunyai retinopati maju (proliferatif), doktor mata boleh melihat:
- Pembuluh darah baru mula tumbuh di mata yang lemah dan boleh berdarah
- Parut-parut kecil yang membentuk retina dan bahagian-bahagian mata yang lain (vitreous)
Peperiksaan ini adalah berbeza dari pergi ke doktor mata (optometrist) untuk melihat penglihatan anda dan melihat sama ada anda memerlukan cermin mata baru. Sekiranya anda melihat perubahan dalam visi dan melihat optometris, pastikan anda memberitahu ahli optik bahawa anda mempunyai diabetes.
Rawatan
Orang yang mempunyai retinopati diabetes awal mungkin tidak memerlukan rawatan. Tetapi mereka harus diikuti oleh doktor mata yang dilatih untuk merawat penyakit mata kencing manis.
Sekali doktor mata anda memperhatikan saluran darah baru yang tumbuh di retina anda (neovascularization) atau anda mengembangkan edema makular, rawatan biasanya diperlukan.
Pembedahan mata adalah rawatan utama untuk retinopati diabetik.
- Pembedahan mata laser menghasilkan luka bakar kecil di retina di mana terdapat saluran darah yang tidak normal. Proses ini dipanggil photocoagulation. Ia digunakan untuk menyimpan kapal daripada bocor, atau untuk mengecilkan kapal tidak normal.
- Pembedahan yang dipanggil vitrectomy digunakan apabila terdapat pendarahan (pendarahan) ke dalam mata. Ia juga boleh digunakan untuk membaiki detasmen retina.
Ubat-ubatan yang disuntik ke dalam bola mata dapat membantu mencegah pembuluh darah yang tidak normal dari tumbuh.
Ikuti nasihat doktor anda tentang cara untuk melindungi visi anda. Dapatkan pemeriksaan mata seberapa kerap yang disyorkan, biasanya sekali setiap 1 hingga 2 tahun.
Sekiranya anda mempunyai diabetes dan gula darah anda telah tinggi, doktor anda akan memberi ubat baru untuk menurunkan tahap gula darah anda. Jika anda mempunyai retinopati diabetik, visi anda akan menjadi lebih buruk untuk masa yang singkat apabila anda mula mengambil ubat yang dengan cepat meningkatkan tahap gula darah anda.
Kumpulan Sokongan
Banyak sumber boleh membantu anda memahami lebih lanjut mengenai diabetes. Anda juga boleh mempelajari cara untuk menguruskan retinopati diabetes anda.
- Persatuan Diabetes Amerika - www.diabetes.org
- Institut Kebangsaan Diabetes dan Pencernaan dan Penyakit Ginjal - www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes
- Mencegah Kebutaan Amerika - www.preventblindness.org
Outlook (Prognosis)
Menguruskan kencing manis anda boleh membantu melambatkan retinopati diabetes dan masalah mata yang lain. Mengawal tahap gula darah (glukosa) dengan:
- Makan makanan yang sihat
- Dapatkan senaman yang kerap
- Memeriksa gula darah anda seberapa kerap yang diarahkan oleh pembekal kencing manis anda dan menyimpan rekod nombor anda supaya anda tahu jenis makanan dan aktiviti yang mempengaruhi tahap gula darah anda
- Mengambil ubat atau insulin seperti yang diarahkan
Rawatan boleh mengurangkan kehilangan penglihatan. Mereka tidak menyembuhkan retinopati diabetes atau membalikkan perubahan yang telah berlaku.
Komplikasi yang mungkin
Penyakit mata diabetes boleh membawa kepada penglihatan dan buta yang berkurang.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Panggilan untuk temujanji dengan doktor mata (pakar mata) jika anda mempunyai diabetes dan anda tidak pernah melihat pakar mata pada tahun lalu.
Hubungi doktor anda jika ada gejala berikut yang baru atau semakin buruk:
- Anda tidak dapat melihat dengan baik dalam cahaya malap.
- Anda mempunyai bintik-bintik buta.
- Anda mempunyai penglihatan berganda (anda melihat dua perkara apabila hanya ada satu).
- Visi anda adalah kabur atau kabur dan anda tidak boleh memberi tumpuan.
- Anda mempunyai rasa sakit di salah satu mata anda.
- Anda mengalami sakit kepala.
- Anda melihat tempat terapung di mata anda.
- Anda tidak boleh melihat perkara di sisi bidang penglihatan anda.
- Anda lihat bayang-bayang.
Pencegahan
Kawalan gula darah, tekanan darah dan kolesterol yang baik adalah sangat baik untuk mencegah retinopati diabetes.
Jangan merokok. Jika anda memerlukan bantuan berhenti, tanya penyedia anda.
Wanita yang mengandung diabetes harus mempunyai pemeriksaan mata lebih kerap semasa hamil dan selama setahun selepas bersalin.
Nama Alternatif
Retinopati - diabetes; Photocoagulation - retina; Retinopati diabetes
Arahan Pesakit
- Penjagaan mata kencing manis
- Ujian kencing manis dan pemeriksaan
- Kencing manis jenis 2 - apa yang perlu bertanya kepada doktor anda
Imej
Peperiksaan Cahaya
Retinopati diabetes
Rujukan
Laman web Akademi Oftalmologi Amerika. Retinopati kencing manis PPP - dikemaskini 2017. www.aao.org/preferred-practice-pattern/diabetic-retinopathy-ppp-updated-2017. Dikemaskini 2017. Diakses pada 24 April 2018.
Persatuan Diabetes Amerika. 10. Komplikasi mikrovaskular dan penjagaan kaki: standard rawatan perubatan di diabetes-2018. Penjagaan Diabetes. 2018; 41 (Suppl 1): S105-S118. PMID: 29222381 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222381.
Skugor M. Diabetes mellitus. Dalam: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Ryan Retina. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 49.
Tarikh Semakan 2/22/2018
Dikemaskini oleh: Brent Wisse, MD, Profesor Madya Perubatan, Bahagian Metabolisme, Endokrinologi & Pemakanan, Universiti Washington University of Medicine, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.